课程文献中心 更多>>

关键词： 抽动障碍   治疗现状   家庭需求   儿童  

摘要： 目的了解抽动障碍儿童干预治疗现状及家庭干预需求, 并分析干预需求的影响因素。方法横断面调查, 采用方便抽样法, 便利选取2022年10月至2023年1月在重庆医科大学附属儿童医院就诊的362例患儿及其家庭进行调查, 分析干预需求的影响因素。结果共362例患儿接受了调查, 家庭关注的主要方面为药物治疗和行为干预, 目前患儿以接受药物治疗为主(102/126, 80.9%), 77.8%的家长认为治疗效果不太理想;276例患儿及家庭提交了需求部分的作答(76.2%), 其中社会支持需求得分最高为(2.69±0.96)分。多元线性回归分析显示, 病程、有无合并症、疾病严重程度、家庭月收入、家长焦虑程度和对治疗是否关注是家庭干预治疗需求的主要影响因素(均P<0.05)。结论目前抽动障碍干预治疗方式较为单一, 治疗效果不太理想, 家长对于干预治疗的需求较高, 家庭的需求与多种因素有关, 建议临床工作者在选择干预治疗时结合家庭治疗需求, 制定更加个体化的干预方案, 提高治疗效果。

关键词： 牙周炎   含漱液   成本-效果分析   成本-效用分析  

摘要： 目的：运用成本-效果和成本-效用2种方法，对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析，为临床治疗牙周炎提供依据。方法：将106例牙周炎患者随机分为3组，均进行牙周基础治疗，其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液，35例联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液，33例联合复方氯己定含漱液和康复新含漱液，收集患者基本信息、治疗成本、牙周治疗有效率及EQ-5D-3L量表评分。按照总成本（C）/有效率（E）计算成本-效果比（CER），进行成本-效果分析；通过EQ-5D-3L中国效应值积分体系换算牙周炎患者的健康效用值，根据公式计算质量调整生命年（QALYs）=报告生存时间×健康效用值，计算成本-效用比（CUR）=总成本（C）/QALYs，进行成本-效用分析。结果：比较各组牙周炎治疗前后的有效率，治疗后3组的有效率分别是78.95%、91.43%和87.88%(H=6.753,P=0.034)，具有显著性差异；成本-效果比是1 629.98、1 486.94、1 516.52；治疗前3组效用值分别是0.92、0.89、0.90，康复治疗后的效用值分别是0.98、0.98、0.97,3组的成本-效用比是270.180、190.41、240.13。牙周炎患者每提高一个有效率和一个QALYs，治疗费用低于江苏省人均GDP，表示治疗费用完全值得。成本-效果比和成本-效用比结果相同，均为复方氯己定联合西帕依固龈液组最低，表示达到同样治疗效果时，复方氯己定联合西帕依固龈液组花费最少。结论：牙周炎患者进行牙周基础治疗时，联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液，可以显著提高牙周治疗有效率，更具有经济性。

关键词： 数字孪生系统   AI/ML   工业4.0  

摘要： 数字孪生是一种实现虚实融合的先进理念，针对烟草制造业的特定生产环境设计专有的数字孪生架构，探究数字孪生系统架构技术在烟丝供给侧的标准化应用。通常，实现可靠的数字孪生需要协调机器学习、物联网和3D可视化等技术，而这些技术很少能够无缝融合。本研究设计的数字孪生系统综合上述领域相关技术，连接可视化、物联网数据流、视频流和机器学习预测进行持续性开发。在烟丝供给侧工业4.0的应用证明了该系统的可行性和有效性。

关键词： 传染病医院   发展历程   政策建议  

摘要： 传染病医院是我国疾病预防控制事业建设和发展的骨干力量，通过文献研究和访谈法得出，我国传染病医院发展主要经历四个阶段：快速发展期、停滞期、瓶颈期和高质量发展期，其功能定位随着疾病谱的变化和患者的健康需求而不断调整。目前，我国传染病医院的发展面临着人才缺乏、综合能力不足、运营困难等方面的问题。因此，建议中央政府应重视传染病医院的建设和发展，明确顶层设计规划与投入保障机制等；地方政府制定传染病医院发展的地方性政策，加强疾病预防控制体系建设；医院要抓住改革发展新机遇，加强自身专业能力建设。

关键词： 城市地质   地质资源   城市化   地质安全风险   地下空间  

摘要： 随着城市化进程的发展，我国城市扩张呈现出普遍性、显著性、持续性、周期性和波动性（Liu Fang et al., 2021）。“十五”期间东部、超大城市的扩张，到“十一五”“十二五”期间全国大中小城市的普遍扩张，再到“十三五”期间各类城市的城市扩张呈现减速趋势，如图1所示各城市逐渐从外延式扩张转化为内涵式增长（尹上岗等，2022）。我国以城市为服务对象的地质工作也随着城市化进程的不同阶段呈现出不同的特点。

关键词： 精神分裂症   社区康复患者   就业情况   职业康复需求  

摘要： 目的：通过调查上海市社区精神分裂症患者的就业情况与职业康复需求现状，为未来更好地开展职业康复工作，改善精神分裂症患者的职业状况提供建议。方法：采用整群随机抽样的方法，抽取了上海市2个核心城区，4个中心城区以及2个郊区，8个区的共1291例18—60岁社区康复期精神分裂症患者，采用自编《康复需求调查问卷》，由调查员进行入户调查。结果：患者发病前后无业率由22.0%增加至63.5%，差异显著(χ2=454.61,P<0.05)。982例没有工作的患者中仅有18.1%的患者想再就业。能通过个体劳动自食其力的患者仅占23.5%，大部分患者需要依赖家人的经济援助。有工作的患者在健康指数(z=﹣5.281,P<0.001)和生存质量(P<0.001)上显著好于没有工作的患者。仅有10.5%的患者表示曾参与过职业康复，20.2%的精神分裂症患者表示想参加职业康复。所需的职业康复内容调查中，社交技能训练、职业技能训练和“庇护性”岗位工作推荐排名前三。回归分析结果表明，对没有工作的患者，其职业康复需求主要影响因素为工作意愿程度(β=0.578,P<0.01)；对有工作的患者，其职业康复需求主要影响因素是年龄(β=-0.300,P<0.01)以及健康指数(β=0.162,P<0.01)。结论：精神分裂症对社区患者生存状况造成了显著的影响，损害了职业能力，是造成患者失业的主要原因。就业对于精神分裂症患者有很多益处，不仅可以降低经济负担，还可以改善健康水平和生存质量。但精神分裂症患者的就业意愿较弱，仅少数患者曾参与过职业康复。就业意愿强烈的无业患者存在较高的职业康复意愿，已经有工作的患者同样存在职业康复需求。未来开展职业康复工作需要注意职业技能训练与支持性就业服务并重，为患者提供多元化的职业康复服务。

摘要： 老旧电梯一般是指使用年龄超过15年的电梯。老旧电梯的机械部件逐年磨损、腐蚀，电气部件逐年老化，故障率明显增加，存在事故风险。因此，需要积极推动老旧电梯改造更新。老旧电梯的“改造”，是指为了提升老旧电梯的性能，更换一些主要部件、系统(例如控制系统、曳引系统、轿厢系统、门系统等)的施工。老旧电梯的“更新”，是指老旧电梯存在严重事故隐患或无法满足使用要求，且无改造、维修价值，将其拆除并安装全新电梯的施工。

关键词： 农村老年人   养老服务   需求意愿   安德森模型  

摘要： 基于安德森模型构建理论分析框架，利用CLHLS 2018年数据，采用二项logit回归模型，实证分析农村老年人养老服务需求意愿及其影响因素。研究发现：农村老年人养老服务需求意愿较高，供需失衡明显；其养老服务需求意愿高低次序为，医疗保健类需求、精神慰藉类需求、权益保障类需求和日常照料类需求。安德森模型中的情景、倾向、使能、需要四类特征变量对农村老年人养老服务需求意愿均有不同程度的显著影响。其中：平原地区、老龄化程度较高地区、未婚或丧偶、独居、上过学、家庭规模大、社区（村庄）养老服务供给较多、健康状况较差的农村老年人养老服务需求意愿较高；地区人均GDP较高、养老机构数较多、邻里关系和谐、生活来源充裕以及享有养老保险的农村老年人养老服务需求意愿较低；年龄和子女数量对农村老年人不同养老服务项目的需求意愿有差异性影响。在农村养老服务体系构建过程中，应重视需求的次序性，加大投入，突出重点，同时应尤为关注农村弱势老年群体，保障其养老服务获取权利。

摘要： 文章分析了供给侧改革背景下职业院校顶岗实习教学质量评价体系的构建和实施。文章指出，职业院校应该建立完善的顶岗实习教学质量评价体系，包括实习前评估、实习过程监控和实习后评价等环节。同时，应该注重学生的实际表现和实习单位的反馈意见，以提高实习教学的质量和效果。最后，文章提出了一些具体的建议，如加强实习教师的培训和管理，建立实习教学档案等。随着中国经济的快速发展和产业结构的调整，职业教育的地位和作用日益突显。为了适应市场需求和提高学生就业竞争力，职业院校顶岗实习教学已成为一种重要的教学模式。然而，如何评价顶岗实习教学的质量，成为一个亟待解决的问题。

摘要： 2024年3月18日，北京地铁3号线一期朝阳公园站总配电室电力接入工程土建施工顺利完成，进入电缆敷设阶段。该条地铁线路将于2024年建成并完成与北京朝阳站接驳，届时，北京市7座火车站将全部实现地铁通车。2024年，北京市将开通3条（段）地铁线路，总里程约45.3千米。国网北京市电力公司精准对接客户用电需求，全力支撑轨道交通运营。公司整合电网资源，细化管理颗粒度，全程管控在建、待建项目实施进度，实现配套变电站与地铁线路同步规划；发挥线上、线下服务双渠道优势，开通轨道交通项目办电“绿色通道”，