关键词:
子宫内膜异位症
成本效益
经济学
孕三烯酮
摘要:
目的 评价五种不同药物治疗子宫内膜异位症的疗效和成本,为不同情况的患者推荐适用的治疗方案。方法 回顾性分析某院子宫内膜异位症患者共135例,分为五组:达菲林组、诺雷得组、抑那通组、散结镇痛胶囊组、孕三烯酮组。比较五组患者成本-效果比和不良反应的差异。结果 五组方案6个月治疗成本分别为7 680.00、10 081.23、9 596.47、2 487.74、978.00元,总有效率分别为95.45%、94.44%、94.00%、86.46%、90.90%。成本-效果比分别为8 046.10、11 659.99、10 161.45、2 736.79、1 040.43。不良反应方面,散结镇痛胶囊消化道症状明显,需考虑胃病患者避免使用;抑那通会使糖尿患者使用期间出现血糖升高、骨密度下降,糖尿病和老年女性患者需慎用;达菲林、诺雷得、抑那通价格最贵,但是由于其疗效好,不良反应较小,依从性好,因此是子宫内膜异位症手术之后巩固治疗的可选择药物,特别是对于经济条件较好的患者,可作为首选药物;孕三烯酮因为价格较低廉,疗效也好,不良反应小,也是不错的选择,可以作为经济条件一般对药物价格较为敏感患者的首选药物,同时注意特殊不良反应的针对性人群。结论 五种治疗方案,孕三烯酮组疗效较高,成本-效果比最低;五种治疗方案的6个月治疗成本比较中,孕三烯酮6个月治疗成本为978.00元,是处于医保范围内的适用药物的最低水平。在成本-效果比较低的几类药物中,孕三烯酮疗效好,因此对于大部分患者,孕三烯酮每周2次的依从性更好,且不良反应低、价格低廉、医保报销,临床更推荐孕三烯酮作为该类患者的常用治疗药物。