关键词:
先兆早产
阿托西班
利托君
最小成本分析法
宫缩抑制剂
摘要:
目的 评估阿托西班与利托君治疗先兆早产的临床疗效及经济性。方法 回顾性调查安徽省妇幼保健院2020年1月至2022年12月住院患者信息,纳入17~42岁且孕期介于24~33周的先兆早产孕妇共66例,接受阿托西班或利托君治疗孕妇分别为23例与43例,评价两组用药有效性。从医疗机构的角度收集两组直接医疗成本数据,以2022年人民币币值为基准,按5%贴现率对费用数据进行折现,计算平均成本与组间差异。按最小成本分析法评价其经济性,并通过敏感性分析评价研究结果的稳健性。结果 两组孕妇保胎成功率、住院48 h内分娩率、住院后48 h至7 d分娩率及延长妊娠时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿出生时胎龄、体重、Apgar评分(1 min与5 min)、住院时程、入住新生儿重症监护病房(NICU)天数、持续气道正压通气(CPAP)时间及脑损伤、败血症与视网膜病变发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);最小成本分析结果显示,阿托西班用药组家庭住院平均费用比利托君组高23588.5元,即利托君更具有经济学优势;敏感性分析结果显示,随着贴现率上下浮动8%,或纳入孕妇孕期按是否达到30周进行分层统计时,阿托西班组家庭住院费用均高于利托君组,评价结果均未改变。结论 利托君治疗先兆早产较阿托西班的成本更低,且疗效相近。