关键词:
移位肱骨干骨折
大龄儿童
弹性髓内钉
内固定
外固定架
摘要:
目的比较闭合复位弹性髓内钉内固定联合外固定架固定与切开复位钢板内固定治疗大龄儿童移位肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-07—2023-05手术治疗的42例大龄儿童移位肱骨干骨折,观察组26例行闭合复位弹性髓内钉内固定联合外固定架固定,对照组16例行切开复位钢板内固定。比较两组手术时间、术中出血量、切口瘢痕长度、骨折愈合时间、并发症发生率,以及末次随访肩关节功能Neer评分、肘关节功能Mayo评分。结果42例均获得随访,随访时间为6~12个月,平均9.6个月。观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,切口瘢痕长度较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1例切口感染,并发症发生率为3.8%。对照组术后2例切口感染,1例桡神经损伤,1例再骨折,并发症发生率为25%。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组骨折愈合时间、末次随访时肩关节功能Neer评分和肘关节功能Mayo评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位弹性髓内钉内固定联合外固定架固定是大龄儿童移位肱骨干骨折有效的手术治疗方法,具有手术创伤小、骨折固定可靠、术后并发症发生率低、术后康复快等优点。