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关键词： 需求   激励   职业教育   双师型教师队伍  

摘要： 随着我国经济社会的迅猛发展,技能型人才已然成为产业转型升级的关键要素,我国的职业教育无论是从质量上还是从数量上都得到了长足的发展。“双师型”教师队伍作为培养高素质技能型人才、确保职业教育高质量发展的主力军,越来越受到国家的高度重视。如何激发这支队伍的积极性、主动性和创造性,建立健全职业院校“双师型”教师队伍激励机制,已成为推动我国职业教育内涵式发展的热门课题。该文基于马斯洛需求层次理论,通过对我国职业教育中“双师型”教师队伍实际工作现状与建立健全“双师型”教师队伍激励机制的必要性进行分析,提出完善职业院校“双师型”教师队伍激励机制的建议。

关键词： 肿瘤复发   灵性   需求   质性  

摘要： 目的探讨肿瘤复发患者灵性需求体验,为制定针对性的灵性干预措施和医护服务的连续开展提供依据。方法2021年10月至2022年7月以目的抽样法选取在中国医学科学院肿瘤医院进行治疗的复发肿瘤患者进行访谈,共14例,将访谈资料进行转录。采用Colaizzi 7步分析方法对资料进行编码、分析。结果肿瘤复发患者面临诸多灵性需求问题,包括精神顾虑、寻求支持。面对灵性需求,其应对经验丰富,包括积极给予,自我疏导;寻求帮助,领悟意义;主动学习,满足需求;心愿起航,自我和解。探讨其灵性需求影响因素,包括肿瘤及治疗相关因素与社会支持利用情况。结论肿瘤复发患者的灵性健康状况不容忽视,医护人员应重视其灵性需求,了解其应对经验和影响因素,满足其灵性需求。

关键词： 胃癌   营养教育   知信行理论   质性研究  

摘要： 目的:结合病人及医护人员不同的视角,深入探讨胃癌胃大部切除术后病人的营养知识需求,为其营养教育的实施提供依据和建议。方法:采用现象学研究方法,对云南省某三级甲等肿瘤专科医院19名医护人员和8例胃大部切除术后胃癌病人进行半结构访谈。结果:根据知信行理论对主题进行归纳总结,共提炼出3个类别11个主题。1)知识。营养知识缺乏;营养知识传播受限。2)态度。营养认知不一致;病人自我感觉负担重;病人术后营养教育需要高。3)行为。医院工作强度大;宣教方式单一;病人饮食依从性差;疾病原因困扰进食;家庭支持不足,阻碍健康饮食行为的形成。结论:胃癌胃大部切除术后病人的营养教育需求受到多重因素影响,术后病人对营养教育的需求高,但其营养认知水平及行为有待提高,迫切需要加强营养教育。因此,要提高医护和病人的营养知识水平及能力、加强护患沟通,促进知识的传播,提高胃癌术后病人的营养认知,同时要加强胃癌术后病人的心理支持和规范医院营养教育的流程优化这4个方面,针对病人实际需求,为病人提供个性化的营养宣教,解决胃癌术后病人实际营养需求,提高病人营养认知能力和水平,并为其提供合理的营养支持治疗,促进健康。

关键词： 晚期乳腺癌   激素受体阳性   阿贝西利   哌柏西利   瑞波西利   分区生存模型   成本-效用分析   增量净货币收益  

摘要： 目的从中国医疗卫生体系角度分析阿贝西利、哌柏西利和瑞波西利联用芳香化酶抑制剂(AI)一线治疗激素受体阳性(HR+)晚期乳腺癌的经济性。方法采用分区生存模型对HR+晚期乳腺癌患者20年的疾病进程进行模拟,模拟周期为4周,模型产出为总成本和质量调整生命年(QALY),以5%的贴现率对成本和效果进行贴现。通过系统检索相关临床试验进行网状Meta分析,获取阿贝西利、哌柏西利、瑞波西利联合AI的疗效参数,以MONALEESA-2试验安慰剂组的生存曲线为基础进行生存拟合和外推。计算3种治疗方案的增量成本-效果比(ICER)和增量净货币效益(INMB)以评估其经济性,意愿支付阈值为3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP);采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析检测各个参数对结果的影响以及增量分析结果的稳健性。结果经过20年的模拟,与哌柏西利+AI方案相比,瑞波西利+AI方案的ICER为58558.38元/QALY,INMB为62988.20元;与瑞波西利+AI方案相比,阿贝西利+AI方案的ICER为264928.34元/QALY,INMB为344.84元。单因素敏感性分析显示,阿贝西利+AI方案对比瑞波西利+AI方案的增量分析结果不稳健。概率敏感性分析证实,当阈值为1~3倍我国2023年人均GDP时,瑞波西利+AI方案成为最经济方案的概率最高。结论当阈值为1~3倍我国2023年人均GDP时,瑞波西利+AI方案一线治疗中国HR+晚期乳腺癌患者,较阿贝西利+AI方案和哌柏西利+AI方案更可能成为最经济的方案。

关键词： 振动与波   加筋板   横向振动   弹性边界   傅里叶级数   功率流  

摘要： 从能量传输角度开展弹性边界约束条件下加筋薄板结构振动特性研究。加筋薄板结构振动系统横向振动位移采用边界光滑傅里叶级数展开,在加筋薄板端部引入平动约束弹簧与旋转约束弹簧,通过设置约束弹簧的刚度数值模拟任意边界条件。基于能量原理描述弹性边界约束加筋薄板结构振动系统的总势能、总动能与外激励做功项,结合瑞利-里兹方程得到系统的标准特征方程,弹性边界约束加筋薄板结构的振动响应特性可以通过求解标准特征方程得到。通过数值算例,验证本方法在求解弹性边界约束下加筋薄板结构振动特性的准确性,探究加强筋位置、高宽比以及边界约束弹簧刚度对系统振动特性、能量流响应的影响规律。本方法具有快速收敛、高效、高精度的特点,可为研究弹性边界约束加筋薄板结构动力学行为提供有效分析手段。

关键词： 网络法治   国际互联网   网络强国建设   全功能   网络强国战略   发展历程   时代需求  

摘要： 法治兴则国兴,法治强则国强。网络法治是信息革命发展的时代需求,是网络强国建设的重要保障。2024年是习近平总书记提出网络强国战略目标10周年,是我国全功能接人国际互联网30周年,也是我国网络法治建设起步30周年。30年来,我国互联网走过了波澜壮阔的发展历程。

关键词： 扩大内需   钢结构   绿色低碳  

摘要： 党的二十大报告明确要坚持以推动高质量发展为主题,把实施扩大内需战略同深化供给侧结构性改革有机结合起来,推动经济实现质的有效提升和量的合理增长。为推动实施扩大内需战略,中共中央、国务院印发了《扩大内需战略规划纲要(2022-2035年)》《“十四五”扩大内需战略实施方案》。钢铁产业是国民经济重要基础原材料产业,产业关联度高、投资拉动作用大、吸纳就业能力强,是落实扩大内需战略的中坚力量。钢铁企业,尤其是国有大型钢铁企业,要抓住机遇,迎接挑战,以高质量发展为加快构建新发展格局提供有力支撑。

关键词： 数据包络分析法(DEA)   期望效率   蒙特卡洛   多属性效用理论  

摘要： 针对两阶段网络数据包络分析法(data envelopment analysis,DEA)中加法和乘法效率分解模型所存在的问题,文章提出期望效用理论分析框架下的效率评价方法。首先考虑子系统的内在关系,给出子系统期望效率的定义,并通过蒙特卡洛仿真算法进行求解;然后利用多属性效用函数和不含投入的DEA模型集成得到系统总效率;进而将该方法拓展到一般性的多阶段序列网络数据包络分析法结构中,扩大其应用范围;最后通过对中国上市商业银行运营效率的评价来验证方法的有效性与合理性。

关键词： 企业ESG机构投资者持股   产权性质   行业集中度  

摘要： 在可持续发展理念不断深入的当下,ESG作为评价企业环境、社会和公司治理的综合指标,是否在机构投资者投资决策时受到关注?本文以2009—2021年A股上市公司作为样本,研究企业ESG对机构投资者持股比例的影响,以探究机构投资者在投资时是否具有ESG偏好。研究结果表明:企业ESG越高,机构投资者持股比例越高,机构投资者在投资时具有ESG偏好。本文为了解机构投资者的投资偏好提供了直接的证据支持,也为政府制定政策提供了一定的决策依据。

关键词： 超声造影   超声弹性成像   乳腺癌   诊断  

摘要： 探讨超声造影(CEUS)联合超声弹性成像(UE)在乳腺癌诊断中的效果评价。方法 选取70例乳腺BI-RADS 4类病灶的患者,分别进行常规超声、CEUS和UE检查,根据CEUS和UE的图像特征进行评分,与术后病理结果进行对比,分析CEUS和UE联合评分对乳腺癌诊断的准确性和敏感性。结果:CEUS和UE联合评分法以7分为诊断界点,其敏感度、特异度、准确性为94.57%、93.75%、94.19%,均高于单独评分法(P<0.05)。结论 乳腺癌的鉴别诊断可以通过CEUS和UE的组合评分法来提升准确性,这种评分法可以作为BI-RADS分类的有效补充,有助于避免多余的术前活检,具有临床应用的价值。