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关键词： 常规超声   弹性超声   男性乳腺   预测  

摘要： 目的探讨常规超声联合弹性超声在男性乳腺癌中的预测价值。方法纳入男性乳腺肿瘤患者105例,共108个病灶(良性肿块53个,恶性肿块55个)。对乳腺肿块行常规超声及弹性超声检查,应用单因素及多因素Logistic回归分析男性乳腺癌的独立预测因子。将差异有统计学意义的常规超声参数纳入二维超声模型,通过Logistic回归算法联合弹性评分和二维超声模型建立联合模型,并对两种模型的诊断效能进行评估对比。结果患者年龄(P=0.0001)、肿块血流(P=0.0023)、方位(P=0.0075)、弹性评分(P=0.0002)是男性乳腺癌的独立预测因子。联合模型和二维超声模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.911和0.855,两者比较差异有统计学意义(P=0.0311)。决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)结果表明,联合模型在临床上具有较强的实用性。结论弹性评分是男性乳腺癌的独立预测因子,常规超声联合弹性超声可提高男性乳腺癌的诊断效能。

关键词： 学校课程规划   课程方案   课堂教学  

摘要： 学校课程规划既是课程改革政策落实的实践载体,又是教师课堂教学的行动指南。针对学校课程规划与实际教学的落差,需要以学校课程规划为枢纽,推动教师对课堂教学的理解与课程方案的精神相契合。为此,从课程方案出发指导学校课程规划,形成课程共识,搭建课程体系;从学校课程规划出发指导,改变课时理解,形成规划意识,从而促进课程方案实践落地,助力教师教学思维逐渐向课程思维以及教育思维发展。

关键词： 工业机器人   人才需求   人才培养  

摘要： 随着东莞制造业的转型升级,工业机器人产业的加速发展,对工业机器人技术专业人才的需求也越来越多的,对工业机器人技术专业人才培养的要求也越来越高。通过对本地工业机器人产业链相关企业进行调研,明确企业人才需求,为学校工业机器人技术专业人才培养提出合理建议。

关键词： 小麦播种面积   夏粮生产   单位面积产量  

摘要： 根据对全国25个夏粮生产省(区、市)的调查,2024年全国夏粮播种面积、单位面积产量、总产量如下:一、全国夏粮播种面积26613千公顷(39920万亩),比2023年增加4.5千公顷(6.8万亩),保持稳定。其中小麦播种面积23091千公顷(34636万亩),比2023年增加31.7千公顷(47.5万亩),增长0.1%。

关键词： 弹性环式挤压油膜阻尼器   动力系统特性参数   油膜力特性   有限差分法   非线性   连接孔  

摘要： 为研究弹性环式挤压油膜阻尼器(ERSFD)的油膜力特性,分析ERSFD动力系统特性参数,基于弹性环径向变形,建立ERSFD内、外层油膜压力的微分计算模型,利用有限差分法对微分计算模型进行求解,通过数值模拟研究弹性环凸台高度、数量、宽度、弹性环内外连接孔对该型ERSFD油膜力特性的影响。结果表明:相对于传统挤压油膜阻尼器,弹性环径向变形改变内、外油膜间隙,有利于抑制油膜刚度随偏心率高度非线性变化。ERSFD中弹性环凸台调节了阻尼器内、外油膜压力分布形态,凸台的存在减小了挤压油膜区域,使ERSFD内、外油膜刚度和阻尼均减小。弹性环内外连接孔使内油膜刚度减小,外油膜刚度增大。

关键词： 国际物流   供应链   寄递物流   发展历程  

摘要： 加快建设国际物流供应链体系可更好支撑中国发展更高层次的开放型经济,推动形成全面开放新格局。企业是国际物流供应链的承载主体,培育一批大型骨干国际物流供应链企业是保障国际物流供应链的关键。寄递物流企业作为国际物流供应链典型企业,在国际物流供应链发展过程中起到极其关键又重要的作用。本文选取并分析了UPS、FedEx、DHL等3个国际典型寄递巨头企业的发展历程和阶段特征,通过选取中国顺丰、圆通、EMS等3个中国典型企业就规模和阶段进行对标分析,提出中国加快培育国际寄递物流供应链骨干企业发展的对策建议,为中国交通运输行业主管部门和物流企业发展提供决策参考。

关键词： 患者照顾者   ICU过渡期   护理体验   真实需求   质性研究   Meta整合  

摘要： 目的系统性的评价患者照顾者对ICU过渡期护理体验和需求的质性研究,以期制订有效的ICU过渡期护理干预策略,从而改善ICU过渡期护理质量及服务体验。方法检索The Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库,纳入关于患者照顾者对ICU过渡期护理体验和需求的质性研究,检索时限为建库至2023年5月31日,在进行文献质量评价后,应用汇集性整合方法进行Meta整合,对研究结果进行比较、分析、归纳、诠释和综合。结果共纳入10篇文献,提炼出34个研究结果,归纳形成10个类别,综合成为3个整合结果,分别为负性情感体验、支持性照护需求、正性情感体验。结论患者照顾者在ICU过渡期中扮演重要角色,直接影响患者预后。因此,医护人员需重视照顾者的负性心理感受,多方位满足照顾者的需求,鼓励照顾者正性心理成长。

关键词： 全民健康覆盖   可持续发展目标   健康福利包  

摘要： 全民健康覆盖议程有助于促进居民健康与社会公平,是WHO与各国政府的优先事项。本文就全民健康覆盖议程的基本概念、发展历程、涵盖内容、评价指标、全球进展以及所面临的挑战进行梳理。全民健康覆盖议程在经过半个多世纪的发展后,全球对其定义与内容已形成共识,即认为应从服务人口覆盖比例、医疗卫生服务与经济保护力度3个方面来定义全民健康覆盖;全民健康覆盖议程的实施原则是在资源受限的情况下优先为全民提供健康收益与社会价值较高的医疗卫生服务项目,但WHO与其他国际组织所提出的卫生服务推荐清单与评价框架更倾向于低收入国家,忽略了伤害与精神健康等服务内容,并不适用于所有国家;全民健康覆盖议程各维度间发展不均衡,低收入国家发展严重落后,非传染性疾病与伤害等防控工作进度滞后,低收入群体、弱势群体在服务获取与经济保护方面均处于劣势。建议全球建立一套用于确定高优先级医疗卫生服务的标准方法和流程,各国根据自身需求与能力逐渐扩展卫生服务内容与人口覆盖范围;提高医疗系统资源投入与国际协作,以推动低收入国家卫生系统建设与技术进步;建设高质量的初级卫生服务系统,加强对弱势群体的关注与保护。

关键词： 流行性乙型脑炎   乙型脑炎减毒活疫苗   预防接种   成本效用分析   决策树-Markov模型  

摘要： 目的评估甘肃省≥15岁人群接种乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese encephalitis attenuated live vaccine,JEV-L)的成本效用。方法构建甘肃省和三个乙脑高发市(天水市、平凉市和陇南市)≥15岁人群不接种、接种1剂次、接种2剂次JEV-L策略的决策树-Markov模型,计算相应成本和质量调整生命年(Quality-adjusted life year,QALY),以及接种1剂次和2剂次与不接种相比的增量成本效用比(Incremental cost-utility ratio,ICUR)和增量净货币效益(Incremental net monetary benefit,INMB),并进行敏感性分析。结果甘肃省≥15岁人群接种1剂次和2剂次JEV-L与不接种相比,ICUR(元/QALY)分别为30143.9和62569.8,人均INMB分别为3.2元和-16.0元;天水市、平凉市和陇南市相应ICUR(元/QALY)分别为10063.1和25544.2、9404.6和24454.2、4442.5和15456.7,相应人均INMB分别为30.0元和13.2元、31.7元和15.0元、51.4元和36.4元。单因素敏感性分析显示乙脑发病率、贴现率、年龄别自然死亡率、疫苗价格及接种实施费用对ICUR影响较大。结论甘肃省≥15岁人群1剂次JEV-L免疫策略以及乙脑高发市1剂次和2剂次JEV-L免疫策略均具有成本效用。

关键词： 在线评论   文本挖掘   情感分析   LDA主题模型   COVID-19  

摘要： 基于新冠肺炎疫情下医药电商交易规模的爆炸式增长,对医药电商在线评论进行文本分析,以某B2C医药电商平台2019—2021年在线评论数据为样本,利用LDA主题模型提取在线评论蕴含的主题,并构建情感词典融合深度学习的情感分析模型,对评论和主题词进行情感分析。研究结果显示:1)消费者网购医药商品始终关注平台的可靠性、物流服务、商品价格、药品的使用效果;2)新冠肺炎疫情爆发之前,消费者对服务态度、商品品牌、购买便捷性有很大关注度;疫情爆发后对感冒类和维生素类药品关注度更高,疫情的爆发会影响消费者的购药决策;后疫情时代,消费者更关注商品性价比、购买快捷性以及药品的品质;3)消费者对于在医药电商平台进行购药整体上表现出积极正面的情感态度;4)负面在线评论主要集中在价格、药效、处方药购买、虚假宣传、物流包装、限购等方面。本研究挖掘出疫情下消费者对于网购医药商品的需求重点和痛点,对医药电商平台改善服务质量提供建设性意见。