关键词:
甘油三酯-葡萄糖指数
超声
颈动脉内中膜厚度
脉搏波传导速度
中介效应分析
摘要:
目的探讨一般成年人群甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与颈动脉结构和弹性功能的关系。方法选取2021年6月~2021年12月期间在唐都医院进行年度体检的健康志愿者的临床超声资料,进行横断面研究,共纳入志愿者594例。根据TyG指数水平的三分位数范围分为3组:T1组(4.24±0.10),T2组(4.45±0.06),T3组(4.71±0.11),各组人数均为198。通过多元线性模型估计TyG指数,颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)与脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)之间的关系。采用中介效应分析身体质量指数(body mass index,BMI)、血压、血糖和血脂指标在TyG指数与CIMT及PWV关联性中的中介作用。结果随着TyG指数水平的升高,调查对象各项数据依组逐次变化,T1、T2与T3组吸烟的比例逐次升高并有统计学差异,相邻组及跨组比较均P<0.05;年龄、女性比例、BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、饮酒比例、CIMT与PWV逐渐增高,高密度脂蛋白胆固醇逐渐减低,相邻组及跨组比较均P<0.01。多元线性回归分析发现,调整协变量后,TyG指数每增加1个单位,CIMT增加0.54μm(95%CI:0.13~0.64;P<0.01),PWV增加0.28 m/s(95%CI:0.20~0.37;P<0.01)。中介效应分析发现,SBP以间接介导的方式对PWV产生正向影响,其中介效应占比为18.2%。结论TyG指数是正常成年人群CIMT及PWV的独立危险因素。TyG指数通过SBP介导以间接方式与PWV呈正相关。