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关键词： 安宁疗护   晚期癌症   护理需求   生活质量   负性情绪  

摘要： 探究晚期癌症患者临床采取安宁疗护,对于患者护理需求和生活质量的影响作用。方法 应研究要求,选择2022年10月-2023年10期间收治的晚期癌症患者108例,按照入院时间顺序进行分组处理,参照组纳入54例晚期癌症患者,采取常规护理,研究组纳入54例患者,采取安宁疗护,收集整理晚期癌症患者的护理需求满意程度,分析比较包含躯体功能、认知功能等五个维度在内的生活质量评分;分析比较包含疼痛程度、疼痛对活动影响、疼痛信念、疼痛控制满意度在内的疼痛情况;分析比较包含焦虑、抑郁情绪评分在内的负性情绪改善程度比较;分析比较睡眠质量。结果 研究组对护理需求满意程度高达98.15%,参照组护理需求满意程度只有83.33%(P<0.05);研究组生活质量评分优于参照组(P<0.05);研究组经过安宁疗护干预后的各项疼痛维度改善程度均优于参照组(P<0.05);研究组负性情绪缓解程度以及睡眠质量均优于参照组(P<0.05)。结论 晚期癌症患者临床采取安宁疗护,可有效提高护理需求满意程度,优化生活、睡眠质量,缓解负性情绪,降低疼痛感,值得推广。

关键词： 缺血性脑卒中   颈动脉斑块   新生血管   弹性   超声  

摘要： 目的探讨单独或联合应用超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与超声弹性成像(shear wave elastography,SWE),评估斑块内新生血管(intraplaque neovascularization,IPN)和斑块平均剪切波速(shear wave velocity,SWV)对无症状颈动脉斑块患者发生缺血性脑卒中的预测价值。方法回顾性选取接受颈动脉斑块CEUS和SWE的无症状颈动脉斑块患者,对所有患者随访180 d。根据随访期间是否发生缺血性脑卒中,将患者分为脑卒中组和非脑卒中组。使用Cox比例风险回归模型确定缺血性脑卒中的独立预测因素,使用Kaplan-Meier生存曲线评估累计发病率。建立列线图并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标预测缺血性脑卒中的价值。结果共纳入90例患者,根据随访期间是否发生脑卒中分为脑卒中组(8例),和非脑卒中组(82例)。IPN分级2级组和较小SWV组的脑卒中发生率显著高于IPN分级0-1级组和较大SWV组(P<0.001和P=0.025)。多因素Cox回归显示,IPN和SWV是颈动脉斑块患者未来缺血性脑卒中事件的独立预测因子(P=0.045,P=0.028)。基于IPN和SWV建立的列线图对患者缺血性脑卒中风险具有良好的预测能力(C-index=0.898)。ROC曲线分析结果显示,列线图预测患者缺血性脑卒中事件的AUC值最高(0.897),并以截断值将患者分为高危组和低危组,高危组的缺血性脑卒中发生率显著高于低危组(P<0.001)。结论IPN联合SWV能够有效预测无症状颈动脉斑块患者的缺血性脑卒中事件,为卒中的早期防治提供重要依据。

关键词： 聚氨酯弹性体   氢键作用   金属配位作用   力学稳定性   自修复  

摘要： 聚氨酯(PU)弹性体材料在传统工程领域以及可穿戴设备、柔性电子产品等新兴领域发挥着巨大的作用。本文概述了聚氨酯弹性体的研究进展和发展现状,从氢键作用和金属配位作用两种非共价相互作用力的角度对聚氨酯弹性体的分类、特性和研究进展进行了介绍,并对聚氨酯弹性体存在的问题和今后的发展进行了展望。

关键词： 国民教育体系   多样化人才   就业创业   战略性新兴产业   未来产业   技术技能   深度融合   先进制造业  

摘要： 近日,国务院发布《关于促进服务消费高质量发展的意见》,推动职业教育提质增效,建设高水平职业学校和专业。职业教育是国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分,肩负着培养多样化人才、传承技术技能、促进就业创业的职责。当前,传统产业加快转型升级,战略性新兴产业蓬勃发展,未来产业有序布局,先进制造业和现代服务业深度融合。

关键词： 党建引领   公共服务供给   公共服务单元   城市发展   治理单元  

摘要： 城市发展所带来的人口集聚增加了基层公共服务的供给张力,这种供给张力一方面体现为服务需求和服务资源的差距,另一方面表现为服务需求与制度存量之间的张力。基层政府可以通过调整行政区划的方式调适公共服务张力,但面临明显的制度约束。在上海市S镇的案例中,基层政府尝试建立二级党委和功能性服务平台,进而在行政区划之外再造了一个以党建引领为核心机制的公共服务单元。除了建立二级党委,当前部分超大城市的探索还包括建立片区党委与功能性服务平台,建立党支部、联合党支部、功能性党支部与服务站点等。这些实践回应了政党社会化命题,在超大城市公共服务供给中实现了“政党有效在场”。再造公共服务单元塑造出了复合供给的基层公共服务格局,其核心特征是建立以党建引领为核心,以行政、市场、社会和技术为协同的多元供给路径。

关键词： 中国式现代化   国家主权   法治研究   国际事务   全面现代化   对外开放政策   人权理念   实践进路  

摘要： 现阶段对中国涉外法治的发展历程、重大贡献和实践进路进行梳理,探讨中国涉外法治在国际事务中的独特地位,揭示其丰富内涵与特点是新时代下的应有课题。探索隐,中国涉外法治与对外开放政策共存共荣,是中国实现全面现代化的重要组成部分。中国涉外法治是中国式现代化在涉外法治领域统筹融合“国际法治优化”与“国际法内化”的意涵体现,其中诞生的优秀涉外法治研究成果诸如“一带一路”倡议的提出、现代化人权理念的重构、国际知识产权斗争的洞悉以及国际企业合规制度的扬弃等产生了广泛影响。中国将进一步统筹规划涉外法治工作战略布局,运用中国涉外法治手段切实维护国家主权、安全与发展利益。

关键词： 联合弹性成像   A指数   非酒精性脂肪性肝炎   非酒精性脂肪肝病  

摘要： 目的:探索超声联合弹性成像炎症活动度相关A指数对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的诊断效能。方法:回顾分析代谢减重中心2020年10月—2021年4月住院患者的临床基线、超声联合弹性成像A指数、实验室检查和肝脏组织病理学数据。比较NASH组和非NASH组的临床特征及实验室检查。以病理诊断为金标准,分析NASH组和非NASH组A指数的差异,绘制受试者操作特征曲线,探索A指数对于NASH的诊断效能。结果:纳入研究的53名患者中,NASH组有18例,非NASH组35例,平均年龄34.8±9.3岁。平均体重指数(BMI)为37.0±5.5kg/m^(2)。A指数的中位数为1.02,范围0.62~1.33。NASH组和非NASH组A指数比较,差异有统计学意义(P=0.000)。A指数诊断NASH的曲线下面积(AUC)为0.889。临界值为1.035时,诊断的灵敏度为0.722,特异度为0.800。结论:联合弹性成像炎症活动度相关A指数能够较好地鉴别非酒精性脂肪肝病中的单纯性脂肪肝和NASH,具有较高的临床应用价值。

关键词： 供养服务机构   基本养老服务   福利内卷化   人口老龄化  

摘要： 供养服务机构是推动农村基本养老服务可及的重要载体,但存在福利排斥和福利内卷化问题。从嵌入视角出发,建构空间嵌入—要素嵌入—结构嵌入—认知嵌入—服务嵌入五维分析框架,基于安徽L镇的田野调查,分析农村供养服务机构转型实现嵌入式养老服务供给的机制及其治理效能。研究发现,供养服务机构以空间嵌入为基础,多元主体协作养老资源整合推进要素嵌入,建构养老服务枢纽促进在地化养老服务生产实现结构嵌入,促使养老伦理向新家庭本位与公共本位并存转变,推进农村养老服务下沉和“多养融合”嵌入式生活场域供给服务。供养服务机构转向发展探索新型嵌入式养老利于以嵌入式建构镇域养老共同体打破养老服务区隔,促进养老服务转介衔接提高养老服务效益以及生产赋能家庭养老次生公共价值,从而提高福利治理效能。未来还需从挖掘本土服务资源提高嵌入可持续性、加强嵌入后福利治理风险管理以及提升以需求为导向的服务嵌入精准性等方面推进其养老服务长效嵌入式供给。

关键词： 瑞典   大众体育   体育政策   发展历程  

摘要： 体育政策在国家体育事业发展中具有直接的指导作用。运用文献资料法、逻辑分析法等,对瑞典大众体育政策发展的历程、特征及启示进行研究。研究认为:瑞典大众体育政策的发展经历了新兴工业社会下快速发展期(1900-1950年)、福利性社会下推进发展期(1951-1990年)、自由市场经济下深入发展期(1991-2024年)三个阶段。政策特征体现在福利性、伞状治理、公共性和政治性四个方面。对我国的启示如下:坚持“以人民为中心”的体育发展观;加强基层体育组织的“扁平化”治理;完善共建共治共享的大众体育协同治理制度;强化政府监管与领导力建设。

关键词： 互联网金融   商业银行   金融业务   金融产品   需求   第三方支付  

摘要： 互联网金融凭借其低成本、低门槛、便捷高效的优势获得了众多消费者的喜爱,给商业银行等传统金融机构造成了较大影响。通过分析互联网金融对商业银行金融业务的影响发现,互联网金融的便捷高效打破了传统商业银行的业务壁垒,为商业银行业务发展带来了新的机遇和挑战,促使商业银行进行金融产品创新和服务质量提高。互联网金融利用门槛低、操作便捷、随取随用等优势吸引消费者利用第三方平台进行借贷或投资储蓄,一定程度上抢占了商业银行的储蓄信贷业务。由拟合散点图可知,商业银行金融业务增长率随第三方支付规模的增加呈下降趋势。商业银行可借助互联网金融加强金融产品创新,提升金融产品的宣传效果,做好金融风险防范工作。