关键词:
癌,非小细胞肺
病人医疗护理
健康教育
情绪
疲劳
摘要:
目的:探讨叙事护理联合阶段性健康教育在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗患者护理中的应用效果。方法:通过前瞻性的研究方法,选择2021年3月至2023年8月山东省聊城市人民医院收治的90例NSCLC化疗患者,采用随机数字表法分为两组,每组各45例。对照组行常规护理,观察组行叙事护理联合阶段性健康教育护理。通过汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)比较两组患者的负性情绪,通过Piper疲乏调查量表(PFS)比较两组患者的癌性疲乏程度,通过肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)比较两组患者的生存质量情况。结果:干预前,观察组HAMA评分、HAMD评分,PFS的行为、情感、躯体、认知评分,以及FACT-L的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、肺癌特异模块评分分别为(22.84±2.35)(20.69±2.25)(6.62±1.63)(5.48±1.50)(6.69±1.62)(6.92±1.69)(17.67±2.43)(17.55±2.38)(13.71±1.94)(17.41±2.35)(18.88±2.36)分,与对照组的(22.98±2.43)(20.55±2.16)(6.54±1.56)(5.53±1.52)(6.62±1.58)(6.85±1.67)(17.54±2.36)(17.48±2.33)(13.65±1.85)(17.38±2.31)(18.98±2.42)分比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.278、0.301、0.238、0.157、0.208、0.367、0.257、0.141、0.150、0.061、0.199,P值分别为0.782、0.764、0.813、0.876、0.836、0.715、0.797、0.888、0.881、0.951、0.843)。干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分,PFS的行为、情感、躯体、认知评分分别为(8.56±1.34)(7.21±1.15)(3.15±1.06)(3.04±1.01)(3.62±1.12)(3.75±1.19)分,分别低于对照组的(12.13±1.75)(9.58±1.74)(4.87±1.27)(4.56±1.23)(5.01±1.34)(5.24±1.38)分,差异均有统计学意义(t值分别为10.856、7.623、6.975、6.407、5.339、5.485,P值均<0.001);FACT-L的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、肺癌特异模块评分分别为(27.92±2.76)(27.05±2.71)(20.24±2.50)(26.98±2.61)(28.93±2.98)分,均高于对照组的(22.69±2.54)(22.14±2.47)(17.69±2.31)(22.53±2.48)(24.56±2.64)分,差异均有统计学意义(t值分别为9.354、8.983、5.026、8.291、7.363,P值均<0.001)。结论:将叙事护理联合阶段性健康教育应用于NSCLC化疗患者中,更有利于缓解患者焦虑、抑郁、恐惧等消极情绪,减轻其癌性疲乏程度,提高患者生存质量。