关键词:
关注和解释疗法
脑卒中偏瘫
疲劳
睡眠
摘要:
背景 脑卒中偏瘫患者普遍存在疲劳及睡眠障碍,关注和解释疗法(AIT)能增加患者的心理灵活性,从而减轻患者压力,改善其情绪管理能力和身心适应的能力.但目前缺少关于AIT在脑卒中偏瘫患者中应用的研究报道.目的 探讨改良AIT对脑卒中偏瘫患者疲劳和睡眠质量的改善效果,为此类患者的身心康复护理提供参考.方法 选取2021年8月1日—2022年6月30日在华北理工大学附属医院康复医学科住院治疗的、符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》和《中国脑出血诊治指南(2019)》诊断标准的120例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组各60例.对照组接受基于慢病轨迹模式的护理干预,研究组接受改良AIT,两组干预时长均为8周.在基线期、干预4周和8周后,采用中文版卒中神经疲劳指数(NFI-Stroke)量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行评定.结果 重复测量方差分析结果显示,研究组和对照组PSQI总评分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍维度评分的组间效应、时间效应和交互效应均有统计学意义(F组间=4.281、5.598、8.814、4.351、4.302、4.091、7.608,F时间=122.230、19.698、19.289、16.403、15.421、28.879、90.876,F交互=19.508、3.227、11.586、5.237、5.507、5.799、3.338,P均<0.05);两组NFI-Stroke总评分、身体维度评分及认知维度评分的组间效应、时间效应和交互效应均有统计学意义(F组间=7.140、5.466、5.547,F时间=362.192、309.817、70.888,F交互=21.079、13.430、13.354,P均<0.05).结论 改良AIT可能有助于缓解脑卒中偏瘫患者的疲劳状况,改善其睡眠质量.