关键词:
缺血性脑卒中
肺部感染
降钙素原
超敏C反应蛋白
白细胞介素-8
摘要:
目的:探讨80例脑卒中患者感染肺炎病原菌类型分布与炎症因子表达。方法:选取2020年2月-2021年2月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院收治的缺血性脑卒中患者80例作为卒中组,根据是否并发肺部感染将其分为肺部感染组(n=43)和未感染组(n=37);另同期随机选取健康体检人员80例作为对照组。分析肺部感染组患者病原菌分布情况。比较各组患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素(IL)-8水平,采用Spearman等级相关性分析血清PCT、hs-CRP和IL-8水平与疾病严重程度的关系。同时随访1年,观察入组患者预后情况,比较感染组不同预后患者的血清学指标水平。结果:43例感染患者共检出病原菌68株,其中革兰阴性菌占60.29%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌占35.30%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌占4.41%,以白假丝酵母菌为主。感染组、未感染组患者血清PCT、hs-CRP和IL-8水平均显著高于对照组(P<0.05),且相较于未感染组,感染组患者血清PCT、hs-CRP和IL-8水平更高(P<0.05)。Spearman等级相关性分析显示,血清PCT、hs-CRP和IL-8水平均与疾病严重程度呈正相关(r=0.574、0.437、0.517,P均<0.05)。随访1年后,感染组死亡率为30.23%,明显高于未感染组的5.41%(P<0.05),感染组生存患者血清PCT、hs-CRP和IL-8水平均显著低于死亡者(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中并发肺部感染患者的主要致病菌为革兰阴性菌,血清PCT、hs-CRP和IL-8水平呈异常升高,与患者疾病严重程度密切相关,且与患者预后存在联系。