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关键词： 腰椎退行性疾病   斜外侧腰椎椎间融合   经皮椎弓根钉固定   腰椎前凸角   融合器沉降  

摘要： 背景:随着医疗技术的不断进步,斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉内固定已成为治疗腰椎退行性疾病的一种常用方法,然而关于术后不同节段前凸角变化与融合器沉降之间的关系尚缺乏深入研究。目的:探究斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉固定后不同节段前凸角变化与融合器沉降的关系。方法:选择2019年2月至2023年4月于潍坊市中医院行斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉固定治疗的腰椎退行性疾病患者93例为研究对象,根据术后椎间隙高度丢失值,分为融合器沉降组(25例,≥2 mm)和非融合器沉降组(68例,<2 mm)。采用多因素Logistic回归法分析融合器沉降的危险因素,应用逐步回归法评估各危险因素与融合器沉降的关系,构建风险预测模型并评价。结果与结论:①最终校正混杂因素后,腰椎前凸角丢失值和节段前凸角改善值均与融合器沉降风险仍存在独立相关性(P<0.05);②年龄、Oswestry功能障碍指数、椎间隙高度改善值、节段前凸角改善值以及腰椎前凸角丢失值,均是融合器沉降发生的独立影响因素(P<0.05),其中年龄、腰椎前凸角丢失值、椎间隙高度改善值和节段前凸角改善值与融合器沉降关联最紧密;③多元Logistic回归模型分析结果显示,当P=0.80时,约登指数最高,预测效果最好,准确度为89.27%,灵敏度为86.67%,特异度为89.89%;模型评价结果显示,其区分度较好、准确度较高;④随着腰椎前凸角丢失值和节段前凸角改善值升高,融合器沉降风险增加,影响临床疗效;⑤提示年龄、腰椎前凸角丢失值、椎间隙高度改善值和节段前凸角改善值与融合器沉降关联最紧密,临床医生应多加关注。

关键词： 函数型数据分析   黄河流域   实测径流量  

摘要： [目的]全面揭示黄河流域径流演变机理,为进一步探讨流域水资源管理和可持续发展提供科学依据。[方法]在函数型数据视角下,利用相平面图、主微分分析方法以及基函数拟合法探究了2002—2022年黄河干流实测径流量的趋势性、突变性、周期性和季节变动特征,并采用函数型聚类方法分析了主要水文站径流量的差异性。同时,利用累积量斜率变化分析法定量计算了气候变化和人类活动对径流变化的影响贡献率,并通过建立多元函数型线性回归模型估计了气候变化和人类活动与径流量之间的响应关系。[结果]实测径流量呈增加趋势,周期性显著,在2004年、2008年、2013年、2017年、2021年发生突变,季节特征明显;黄河干流12个主要水文站可聚为3类,各水文站不同年代径流量空间分布差异性显著;降水量、气温、耗水量等气候变化和人类活动显著影响实测径流量。[结论]近20年来黄河干流实测径流量呈增加趋势,各水文站在空间分布上特征明显,实测径流量受气候变化和人类活动的显著影响。

关键词： 温拌剂   施工温度   空隙率   路用性能  

摘要： 选择两种不同的温拌剂Evotherm、Sasobit制备温拌沥青并进行了黏温曲线测试,同时测试不同压实温度下温拌沥青混合料的空隙率及混合料的路用性能。研究结果表明:Evotherm/SBS I-D(E-SBS I-D)温拌改性沥青及Sasobit/SBS I-D(S-SBS I-D)温拌改性沥青较SBS I-D原样沥青分别可以降低约25℃及20℃的施工温度;通过黏温曲线可以准确确定不同类型改性沥青的施工温度;基于体积参数及路用性能评价指标可以直观地判定施工温度的合理性;对原样沥青及温拌沥青进行黏温曲线的测定,确定原样沥青所对应的规范规定的最低拌和温度的黏度,再选取温拌沥青相应黏度所对应的温度,即为最低拌和温度。

关键词： 关节炎   类风湿   干燥综合征   中草药   回顾性队列研究  

摘要： 背景目前中草药(CHM)治疗类风湿关节炎(RA)和干燥综合征(SS)的疗效显著,但是缺少CHM能否降低RA合并SS患者再入院风险的研究。目的探讨CHM降低RA合并SS患者再入院风险的效果。方法采用回顾性队列设计,选择安徽中医药大学第一附属医院医院信息系统(HIS)中2012-04-19—2021-06-07入院的以RA为第一诊断的患者数据,研究对象均随访至2022年1月。依据患病情况分为RA+SS组和RA组;依据RA+SS组用药情况再分为CHM亚组和非CHM亚组。采用Cox比例风险回归模型探讨RA+SS再入院的影响因素,采用Kaplan-Meier曲线比较CHM亚组与非CHM亚组再入院比例。结果RA+SS组肝功能不全、慢性肾功能不全、自身免疫性肝炎发生率,类风湿因子(RF)水平及抗SS-A抗体(SSA)、抗SS-B抗体(SSB)阳性率高于RA组,再发入院人数多于RA组(P<0.05)。Cox比例风险模型分析结果显示CHM亚组患者RA+SS再入院风险的HR较低(0.45,95%CI=0.28~0.71)。Kaplan-Meier生存分析显示RA+SS组再入院率高于RA组(χ^(2)=56.254,P<0.01);CHM亚组再入院率低于非CHM亚组(χ^(2)=24.020,P=0.019),且RA+SS女性患者中CHM亚组患者再入院率低于非CHM组(χ^(2)=20.577,P=0.002);>60岁人群中CHM亚组患者再入院率低于非CHM组(χ^(2)=6.583,P=0.006)。结论RA+SS患者在常规治疗的基础上加用CHM治疗可降低再入院率,尤其是针对女性患者或者60岁以上的患者,为临床治疗RA+SS患者提供理论研究依据。

关键词： 干燥综合征   类风湿因子   免疫炎症   关节炎   调查和问卷   北京市  

摘要： 背景类风湿因子(RF)是原发性干燥综合征(pSS)患者中常见的自身抗体,其在疾病中的具体作用尚不完全明确。目的探索pSS伴不同水平RF患者的免疫炎症特点。方法采用调查研究的方法,纳入2018年12月—2022年9月于中日友好医院中医风湿病科就诊的262例pSS患者为研究对象。依据RF水平将患者分为3组:阴性组137例(RF<20 U/mL)、低滴度阳性组47例(RF:20~60 U/mL)、高滴度阳性组78例(RF>60 U/mL)。采集3组pSS患者的临床资料,包括一般资料、临床表现、症状评分、血液学指标,并比较组间差异。结果262例pSS患者RF阳性率为47.7%(125/262),其中男14例(5.3%)、女248例(94.7%),中位年龄57.0(49.0,63.0)岁,平均发病年龄(48.7±11.6)岁,中位病程60.0(24.0,120.0)个月;3组pSS患者性别、年龄、发病年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。pSS患者常见临床表现前3位的依次为:口干257例、眼干247例、乏力235例;高滴度阳性组血液系统受累、关节炎发生率高于阴性组(P<0.05);随着RF滴度的增加,pSS患者血液系统受累(χ_(趋势)^(2)=6.992,P_(趋势)=0.008)、关节炎(χ_(趋势)^(2)=10.918,P_(趋势)=0.001)发生率呈上升趋势。随着RF滴度的增加,pSS患者抗核抗体≥1∶160(χ_(趋势)^(2)=40.691,P_(趋势)<0.001)、抗干燥综合征相关抗原A抗体阳性(χ_(趋势)^(2)=26.138,P_(趋势)<0.001)、抗Ro52核糖核蛋白抗体阳性(χ_(趋势)^(2)=31.426,P_(趋势)<0.001)、抗干燥综合征相关抗原B抗体阳性(χ_(趋势)^(2)=23.682,P_(趋势)<0.001)、红细胞沉降率升高(χ_(趋势)^(2)=40.132,P_(趋势)<0.001)、免疫球蛋白(Ig)A升高(χ_(趋势)^(2)=7.508,P_(趋势)=0.006)、Ig G升高(χ_(趋势)^(2)=71.570,P_(趋势)<0.001)、补体3降低(χ_(趋势)^(2)=7.452,P_(趋势)=0.006)、中性粒细胞计数降低(χ_(趋势)^(2)=8.364,P_(趋势)=0.004)、血红蛋白降低(χ_(趋势)^(2)=6.390,P_(趋势)=0.011)的发生率呈上升趋势。结论随着RF滴度升高,pSS患者血清免疫异常、腺体外受累的比例增加;RF滴度升高对关节炎、血液系统受累具有预测价值。

关键词： 微波干燥   超声预处理   干燥特性   相关性分析   谷物  

摘要： 以微波干燥谷物为基础,开展了在谷物微波干燥前使用超声波预处理强化干燥效果的实验。分别从超声强度、预处理时间和不同装载质量方面进行研究,并进行SPSS相关性分析研究。实验表明:将超声波功率提高到90%,与未经超声预处理的谷物相比,到达安全水分含量所需时间减少约27%,而10 min的预处理时间在经济性和能耗方面更合理,且超声波预处理对微波干燥效率的提高不会因更高的装载质量而明显减弱。SPSS相关性分析研究表明:有/无超声波预处理的谷物含水率变化存在显著差异,不同预处理时间之间的含水率变化也存在显著差异,但更高装载质量之间的谷物含水量变化不存在显著性差异。通过对谷物干燥模型拟合发现:Henderson and Pebis模型拟合度较高(R2>0.97),可以有效描述超声波预处理下谷物微波干燥过程中水分随时间变化的规律。

关键词： 边缘计算   知识蒸馏   客户端   软标签   硬标签  

摘要： 针对边缘计算环境中参与联邦学习的客户端数据资源的有限性,同时局限于使用硬标签知识训练模型的边缘联邦学习算法难以进一步提高模型精度的问题,提出了基于知识蒸馏的边缘联邦学习算法。利用知识蒸馏对软标签信息的提取能够有效提升模型性能的特点,将知识蒸馏技术引入联邦学习的模型训练中。在每一轮的联邦学习模型训练过程中,客户端将模型参数和样本逻辑值一起上传到边缘服务器,服务器端聚合生成全局模型和全局软标签,并一起发送给客户端进行下一轮的学习,使得客户端在进行本地训练时也能够得到全局软标签知识的指导。同时在模型训练中对利用软标签知识和硬标签知识的占比设计了动态调整机制,使得在联邦学习中能够较为合理地利用两者的知识指导模型训练,实验结果验证了提出的基于知识蒸馏的边缘联邦学习算法能够有效地提升模型的精度。

关键词： 马卡宁   流动性   音乐灵韵   媒介   现代性  

摘要： 《天空与群山相接的地方》是马卡宁以乡村音乐文化嬗变为背景,把交通发展带来的时空体验转化为形式实验,将传播媒介的变迁引发的震惊经验纳入写作题材和美学实验创作的一篇关于音乐的小说,其突出特征是流动性。通过披露乡村音乐传统消失的现象,马卡宁将读者目光聚焦于传统艺术发展的困境,展现了艺术在不同历史语境中要求不同创作方式的诉求。小说的流动性叙事呈现了乡村音乐文化灵韵变成余韵后融入现代作曲家创作,在世界各地传播的过程,反映了技术变革对艺术创作的影响,书写了苏联式现代性进程的丰富内涵。

关键词： 污水管道   氧气液   传质过程   溶氧   分布规律   模拟  

摘要： 为了深入探究污水管道中氧气气液传质过程及其对溶解氧(DO)分布的影响规律,本文通过介绍实验装置与模拟条件、CFD模型的构建、氧气气液传质及扩散过程的模拟、污水管道DO分布规律的解析,以及模拟结果的验证等内容,系统分析了污水管道内溶解氧的动态变化机制。研究结果表明,管道内溶解氧含量沿流动方向逐渐降低,且受流速、停留时间等因素影响显著,形成了从半圆台形向半圆锥形转变的DO分布特征。本文提出的模拟方法有效揭示了污水管道中氧气传质与DO分布的复杂关系,为优化污水处理工艺提供了理论依据。

关键词： 地浸采铀   水平井   多目标优化   Pareto   深部铀矿   抽注液量   有效溶浸范围  

摘要： 抽注液量的设计既关乎浸出剂的有效溶浸范围又与井场运行成本有关。为了进行地浸采铀“水平井-直井”抽注系统的经济高效抽注液量决策,提出一种基于多目标优化算法的“水平井-直井”系统抽注液量模拟优化决策方法。研究表明:与均匀布置抽注液量的初始方案相比,决策方案R2的运行成本降低了51.14%,其溶浸范围增加了8.84%。该决策方法筛选出了LK矿区的4口“重点井”,在方案决策及调整时,应重点关注该类井的流量;根据多目标优化的Pareto解集,选取了6组不同有效溶浸范围和成本权重比例的抽注运行方案组合,用以指导决策者进行方案选择。