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关键词： 混合教学模式   病原生物与免疫学基础   教学资源  

摘要： 混合教学模式在“病原生物与免疫学基础”课程中的应用,不仅能为学生提供丰富的学习资源,进一步提高课堂教学质量,同时还能培养学生良好的自主学习能力。文章对混合教学在“病原生物与免疫学基础”课程教学中应用的价值进行了分析,并提出了具体的应用策略,旨在更好地指导混合教学模式的应用。

关键词： 猪巨细胞病毒感染   猪巨细胞病毒   病状   诊断   防控  

摘要： 猪巨细胞病毒感染是由猪巨细胞病毒(PCMV)引起的一种传染病,该病在世界范围内广泛分布,几乎所有的猪场都存在PCMV感染,阳性率较高,但是该病多为亚临床感染,并且常与猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、猪圆环病毒病等混合感染,加重病情,降低养猪场的经济效益。本文根据天津市养猪生产中猪巨细胞病毒感染的发生流行情况,详细介绍了该病的流行特点、病状以及诊断方法,并总结了防控措施,以期降低猪巨细胞病毒感染率。

关键词： 红喉歌鸲   细胞色素b基因   遗传多样性   遗传结构   种群扩张  

摘要： 为揭示红喉歌鸲(Calliope calliope)黑龙江种群的遗传多样性和遗传结构,测定了85只个体细胞色素b基因序列,结合下载的135条同源序列进行综合分析。结果显示:黑龙江种群包含50个细胞色素b基因单倍型(1143 bp),其中42个为独特的新单倍型,8个为共享单倍型。黑龙江种群具有较高的单倍型多样性(h=0.9340±0.0210),但核苷酸多样性较低(π=0.0030±0.0003),且二者均低于西伯利亚、远东岛屿及沿海种群。对此可能的解释是该种群过去经历了瓶颈事件,并可能受过去捕猎活动以及生境破坏的影响。系统发育分析表明,黑龙江种群没有其他支系单倍型的渗入,属于指名亚种。历史动态分析结果表明,黑龙江种群在更新世晚期、末次盛冰期前经历了扩张。本研究揭示了红喉歌鸲黑龙江种群的遗传状况,可为制定合理的物种保护措施提供科学依据。

关键词： 儿童重症腺病毒肺炎   无创通气   循证护理,应用效果  

摘要： 目的探索基于循证证据的无创通气护理措施在重症腺病毒肺炎患儿中的应用效果。方法选取湖南省某三甲医院儿童医学中心2019年1月—2020年12月收治的227例重症腺病毒肺炎患儿作为研究对象,将2019年1月—2019年6月收治的114例重症腺病毒肺炎患儿设为对照组,将2019年7月—2020年12月收治的113例重症腺病毒肺炎患儿设为干预组。对照组接受常规护理干预模式,干预组在此基础上接受循证护理方法。进一步比较循证实践前后两组机械通气总时间、撤机成功率、撤机前患儿的基础生命指标及血气变化情况。结果与对照组相比,干预组的心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiatory rate,RR)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)值无显著性改变(P>0.05);干预组的PaO_(2)值更高,PaCO_(2)值更低,差异有统计学意义(P<0.001);干预组通气总时间更短(P<0.001),撤机成功率更高(P<0.05)。结论基于循证证据的无创通气护理措施能够提高重症腺病毒肺炎机械通气治疗患儿的血气水平,缩短通气时间,提高患儿的撤机成功率,值得临床推广应用。

关键词： 参芪扶正注射液   奥司他韦   病毒性肺炎   肺功能   炎性因子   T细胞亚群  

摘要： 目的:观察参芪扶正注射液联合奥司他韦治疗病毒性肺炎患者的效果。方法:选取2021年11月至2023年11月该院收治的80例病毒性肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用奥司他韦治疗,研究组在对照组基础上联合参芪扶正注射液治疗。比较两组临床疗效、临床症状(咳嗽、发热、肺啰音)消失时间,治疗前后中医证候积分(发热咳嗽、痰黄痰鸣、胸闷气短)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽、发热、肺啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胸闷气短、痰黄痰鸣、发热咳嗽等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-10水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪扶正注射液联合奥司他韦治疗病毒性肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状消失时间,改善T细胞亚群指标水平,以及降低中医证候积分和炎性因子水平,效果优于单纯奥司他韦治疗。

关键词： 城市综合公园   生态系统文化服务   公众参与式地理信息系统   济南  

摘要： 城市综合公园承载着多重文化服务功能,是公众生活和城市功能不可或缺的重要内容。量化评估生态系统文化服务(Cultural Ecosystem Services,CES)可以为优化城市综合公园配置、规划与管理提供有效途径。以济南泉城公园为例,使用问卷与半结构式访谈结合公众参与式地理信息系统收集研究数据,通过核密度分析、相关性分析和多种空间生态指数分析定量评估泉城公园CES价值空间分布特征。结果表明:济南泉城公园各CES类型间具有相关性,公园自身特色与同类型CES价值具有对应性;公园游憩服务价值空间分布较广,涵盖园区大部分区域,在公园休闲娱乐功能突出的西南区域比较集中;多样性价值较高区主要分布在文化服务种类多的公园东部;稀有度价值较高区域分布在单一文化功能稀缺的公园中心区域;通过空间生态指数综合分析,能够更准确划分城市综合公园CES优先改造提升和管理区域。由此可知,基于PPGIS量化评估CES可为城市更新背景下城市综合公园的改造提升等建设管理提供重要依据。

关键词： 百日咳   重症肺炎   呼吸道合胞病毒感染   护理体会  

摘要： 回顾分析1例百日咳患儿合并重症肺炎及呼吸道合胞病毒感染的临床资料及护理体会,经气管插管连接呼吸机辅助通气、换血疗法及精心护理,患儿情况好转。护理中要关注消毒隔离与预防感染的护理、呼吸道护理、气管插管连接呼吸机辅助通气期间的护理、换血疗法护理、用药护理、营养支持、患儿家属的心理护理。认为对该病做到早发现、早诊断、早治疗,是降低百日咳患儿死亡率、改善预后的关键。

关键词： 骨关节炎   软骨细胞   沙苑子苷A   细胞凋亡   Wnt/β-catenin信号通路  

摘要： 背景:软骨细胞凋亡是骨关节炎发生发展的重要因素,沙苑子苷A具有类黄酮作用,可抑制多种细胞凋亡,但其对软骨细胞凋亡的影响及作用机制尚不明确。目的:基于Wnt/β-catenin信号通路探讨沙苑子苷A与软骨细胞凋亡的内在关联及作用机制。方法:①收集膝关节置换术中截取的股骨及胫骨部分软骨组织,体外分离培养及鉴定软骨细胞;②通过CCK-8检测沙苑子苷A在0-160μmol/L范围内是对软骨细胞的最佳干预浓度;③将软骨细胞分为空白组、硝普钠(1.5 mmol/L)诱导组、硝普钠(1.5 mmol/L)+沙苑子苷A(5μmol/L)组。采用CCK-8、流式细胞技术检测各组细胞活力、凋亡率;免疫荧光染色检测各组细胞中Ⅱ型胶原蛋白、SOX9表达;Western Blot检测细胞凋亡相关蛋白及Wnt/β-catenin通路蛋白的表达。结果与结论:①体外提取的细胞经培养、染色鉴定为软骨细胞;②沙苑子苷A在0-80μmol/L浓度范围内对软骨细胞无明显细胞毒性,在2.5-10μmol/L浓度范围内可明显提高软骨细胞活力,且当浓度为5μmol/L时作用较为显著;③硝普钠诱导组软骨细胞凋亡率高于空白组,硝普钠+沙苑子苷A组的细胞凋亡率低于硝普钠诱导组;④硝普钠诱导组软骨细胞Ⅱ型胶原蛋白、SOX9荧光强度弱于空白组,硝普钠+沙苑苷A组Ⅱ型胶原蛋白、SOX9的荧光强度高于硝普钠诱导组;⑤硝普钠诱导组Bax、Caspase-3、基质金属蛋白酶13、Wnt3a、Wnt5a和β-catenin的蛋白表达量高于空白组,Bcl-2蛋白表达低于空白组;硝普钠+沙苑子苷A组除Bcl-2的蛋白表达高于硝普钠诱导组外,上述其他蛋白表达均低于硝普钠诱导组。结果表明沙苑子苷A对软骨细胞凋亡具有一定的抑制作用,可调节凋亡相关蛋白、促进软骨细胞调节因子表达,推测可能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路发挥作用。

关键词： 老年   新型冠状病毒感染   肺动脉高压   预后不良  

摘要： 目的调查某院新型冠状病毒感染(COVID-19)并发肺动脉高压(PH)老年患者流行病学数据,分析COVID-19并发PH老年患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年1月10日某院COVID-19住院患者1250例,使用彩色多普勒超声心动图仪检测肺动脉收缩压,根据检测结果选取诊断为COVID-19并发PH老年患者169例,根据患者入院后30 d为节点死亡与否分为生存组(n=134)和死亡组(n=35),收集患者一般资料、实验室相关检查指标、随访30 d情况,比较两组差异。采用Logistic回归分析各指标对COVID-19并发PH老年患者死亡危险因素,绘制受试者工作特征(ROC曲线),分析各指标对COVID-19并发PH老年死亡患者预后的评估价值。结果COVID-19住院患者并发PH总发病率为17.4%,其中老年患者169例(77.5%),非老年患者149例(22.5%),COVID-19并发PH老年患者死亡35例(20.7%),COVID-19并发PH非老年患者死亡3例(6.1%)。老年患者死亡组与生存组比较,死亡组患者的血清降钙素原(PCT)、肌酐(Scr)、D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、B型脑利钠肽(BNP)水平显著高于生存组,氧合指数(OI)低于生存组(P<0.05),Logistic多因素回归分析提示血清D-D、CRP、PCT水平升高,OI降低,是COVID-19并发PH预后不良的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线分析表明血清D-D、CRP、PCT水平联合OI评估COVID-19并发PH老年患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.882(95%CI:0.818~0.976)、0.798(95%CI:0.679~0.904)、0.904(95%CI:0.852~0.997)、0.312(95%CI:0.515~0.817),血清D-D、CRP、PCT水平,OI四者联合预测的AUC面积最大,为0.981(95%CI:0.950~1.000)。结论血清D-D、CRP、PCT水平及OI是COVID-19并发PH老年患者预后不良的独立危险因素,四者联合评估有助于提高对COVID-19合并PH老年患者发生预后不良的诊断效能。

关键词： 口蹄疫病毒(FMDV)   增殖   免疫逃逸   致病机制  

摘要： 口蹄疫(foot-and-mouth disease,FMD)是由口蹄疫病毒(Foot-and-mouth disease virus,FMDV)引起的一类偶蹄类动物感染的高度接触性传染病。该病传播途径多,速度快,给全球畜牧业带来了巨大的经济损失,因而被世界动物卫生组织(World Organization for Animal Health,WOAH)列为A类动物传染病之首。笔者综述了FMDV基因组结构、增殖及免疫逃逸机制等最新研究进展,揭示了FMDV通过整联蛋白受体和硫酸乙酰肝素受体以及目前尚未发现的第3种“受体”侵入细胞并在宿主中进行复制表达的机制,阐明了FMDV在与宿主的长期共同作用过程中进化出逃避宿主天然免疫的机制,并发现多个结构蛋白和非结构蛋白参与了对天然免疫信号通路活化的抑制。通过对FMDV细胞增殖及免疫逃逸机制的研究,阐明FMDV的致病机制,可为今后提高口蹄疫的防控提供思路。