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关键词： 呼吸道病毒   实体器官移植   造血干细胞移植   抗病毒治疗   流感病毒   新型冠状病毒   巨细胞病毒   呼吸道合胞病毒  

摘要： 病毒感染始终是人类健康面临的重要挑战。实体器官移植和异基因造血干细胞移植受者因接受免疫抑制治疗,免疫功能较弱,属于病毒感染的高危人群。与普通人群感染不同,移植受者呼吸道病毒感染后容易出现肺炎甚至重症肺炎,需要临床医师高度关注。因此,本文针对该类人群病毒感染的临床特点及特殊性管理,就移植受者常见呼吸道病毒感染的流行特点、感染后早期诊断及干预、重症预警、药物治疗策略等方面进行综述,供临床同行借鉴及参考。

关键词： 脊髓灰质炎   疫苗衍生脊髓灰质炎病毒   调查处置  

摘要： 目的了解广州市2011-2024年脊髓灰质炎(脊灰)病毒的监测情况,以进一步加强脊灰监测,确保继续维持无脊灰状态。方法对广州市6起疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(Vaccine-derived Poliovirus,VDPV)的发现与调查结果进行分析。结果广州市2011-2024年共报告VDPV事件6起,其中,5起事件来源于广州市猎德污水处理厂的污水样本检测,具体分型为Ⅰ型、Ⅲ型VDPV各1起,Ⅱ型VDPV 3起。1起手足口确诊病例为VDPV II型携带者。未报告脊髓灰质炎野病毒(Wild Poliovirus,WPV)、VDPV病例或循环的VDPV(Circulating VDPV,cVDPVs)病例。结论广州市在脊灰监测与防控方面保持了较高的警惕性和有效性。持续加强脊灰监测网络建设、优化疫苗接种策略、全面提高公众健康意识仍是当前维持无脊灰工作的重点。

关键词： 乙肝   急性   流行特征   基因型  

摘要： 目的了解近年来天津市急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特点和基因型分布,寻找基因型与流行特征的关联。方法收集天津市2018-2022年国家传染病监测系统报告的现住址为天津的急性乙肝病例信息,通过医院系统查阅检验记录和电话调查随访病例转归,使用荧光PCR方法检测乙肝病毒(HBV)基因型。结果2018-2022年天津市报告现住址为本地的急性乙肝患者387例,年均报告发病率0.52/10万,总体呈下降趋势(2=28.553,P<0.001);男女报告发病率之比1.68,年龄分布主要集中在30~65岁年龄段,其中35~39岁年龄组报告发病率最高(1.22/10万);72.87%的病例确诊6个月后随访HBsAg转阴;干部职员的转阴比例(92.16%)明显高于未转阴的比例(0%),转阴组ALT中位数(1508.00 U/L)明显高于未转阴组(976.00U/L);315份基因分型成功的病例中,81.27%为C基因型,14.92%为B基因型47例;B基因型急性乙肝患者的ALT中位数(1585.00 U/L)明显高于C基因型(988.00U/L)。结论天津市急性乙肝报告发病率较低,且呈下降趋势,青壮年男性好发,基因型以C基因型为主,B基因型的HBV对急性乙肝患者的肝脏损害更严重。

关键词： 尿石素B   P65   ERK   活化T细胞核因子1   c-Fos   骨髓来源巨噬细胞   破骨细胞分化  

摘要： 背景:尿石素B在机体免疫应答中起重要调节作用,具备抗炎、抗氧化和抗癌的特性,并能抑制Raw 264.7细胞向破骨细胞分化,但其对于骨髓来源的巨噬细胞向破骨细胞分化的具体作用及机制尚未阐明。系统性研究破骨细胞过度活化的调控机制,有助于探索新的治疗靶点,筛选研发更安全、有效的治疗药物,为阻断破骨细胞过度活化提供新思路。目的:利用骨髓来源的巨噬细胞建立体外破骨细胞分化模型,探究尿石素B对核因子κB受体活化因子配体介导破骨细胞分化的影响,并系统性分析其作用机制。方法:(1)采用CCK-8法筛选尿石素B干预骨髓来源巨噬细胞的安全工作浓度;(2)用不同浓度(0,12.5,25,50μmol/L)尿石素B干预骨髓来源的巨噬细胞向破骨细胞分化,进行抗酒石酸酸性磷酸酶染色观察破骨细胞的数目及面积大小;(3)不同浓度(0,12.5,25,50μmol/L)尿石素B干预骨髓来源巨噬细胞的破骨分化,通过实时荧光定量PCR检测破骨特异性基因的相对表达水平;(4)蛋白印迹实验观察尿石素B对骨髓来源巨噬细胞P65、ERK信号通路的影响;(5)蛋白印迹实验检测尿石素B对骨髓来源巨噬细胞的破骨分化关键转录因子活化T细胞核因子1和c-Fos的影响。结果与结论:(1)50μmol/L及以下浓度的尿石素B对骨髓来源巨噬细胞的增殖无影响,能显著抑制骨髓来源巨噬细胞的破骨分化;(2)尿石素B主要在破骨形成前中期抑制骨髓来源巨噬细胞的破骨分化;(3)尿石素B可下调骨髓来源巨噬细胞中破骨特异性基因的相对表达水平;(4)50μmol/L的尿石素B抑制骨髓来源巨噬细胞的P65和ERK磷酸化水平,进而抑制破骨细胞形成;(5)50μmol/L的尿石素B抑制骨髓来源的巨噬细胞中破骨分化关键转录因子活化T细胞核因子1和c-Fos的表达;(6)提示尿石素B通过P65/ERK信号轴下调破骨关键转录因子活化T细胞核因子1、c-Fos的表达,抑制下游破骨特异性基因的表达,从而抑制骨髓来源的巨噬细胞向破骨细胞分化。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A6型   CD80   CD86   Th1/Th2细胞因子  

摘要： 目的分析CD80、CD86及Th1/Th2细胞因子变化与柯萨奇病毒A6型(coxsackievirus A6,CVA6)手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症化的关系。方法选取2021年1月至2024年1月中国人民解放军海军第九七一医院和联勤保障部队第九四医院收治的380例CVA6型HFMD患儿,根据其病情严重程度分为普通组与重症组,比较两组患儿CD80、CD86及Th1/Th2细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)]水平,采用ROC曲线分析CD80、CD86及IFN-γ、IL-4水平对CVA6型HFMD重症化的评估效能,多因素logistic回归分析CVA6型HFMD重症化的影响因素。结果重症组CD80、CD86、IFN-γ、IL-4水平均高于普通组(P<0.05)。CD80、CD86、IFN-γ、IL-4水平及其联合检测评估重症CVA6型HFMD的AUC值分别为0.769、0.717、0.756、0.864、0.917,联合检测的AUC值和特异度均高于各指标单一检测(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≤3岁是危险因素(P<0.05),发病至诊断时间≤3d、发热持续时间≤3d、WBC≤12×10^(9)/L、CD80低表达、IFN-γ低表达、IL-4低表达是保护因素(P<0.05)。结论CD80、CD86及Th1/Th2细胞因子(IFN-γ、IL-4)与CVA6型HFMD重症化有关,及早监测患儿CD80、CD86、IFN-γ、IL-4水平有利于了解其病情进展,指导医师治疗。

关键词： 骨质疏松症   破骨细胞分化   甘草苷   骨重塑   网络药理学   分子对接  

摘要： 背景:破骨细胞的骨吸收功能相对或绝对活跃是骨质疏松症的诱因之一,因此,如何抑制破骨细胞形成、降低骨吸收活性是预防和治疗骨质疏松症的重点内容。甘草苷来源于传统中药甘草,对临床骨相关疾病具有治疗作用,但目前关于甘草苷在骨质疏松症方面的研究较少且机制不明。目的:通过体内外实验共同验证甘草苷抑制破骨细胞分化和缓解骨丢失的作用。方法:CCK-8实验检测甘草苷对小鼠来源骨髓巨噬单核细胞是否具有毒性或增殖作用,抗酒石酸酸性磷酸酶染色观察甘草苷抑制破骨细胞分化情况;通过网络药理学验证甘草苷与破骨细胞分化相关蛋白结合的亲和力大小;RT-PCR和Western blot实验检测甘草苷对破骨细胞相关特异性蛋白和基因表达以及相关信号通路的抑制作用;最后通过C57BL/6J小鼠骨质疏松模型验证甘草苷缓解骨丢失的作用。结果与结论:甘草苷在浓度20μmol/L及以下时能够起到抑制破骨细胞形成和分化的作用,同时与破骨细胞相关特异性蛋白如活化T细胞核因子c1、组织蛋白酶K、c-Fos、基质金属蛋白酶9具有较高的亲和力,能够降低上述基因和蛋白的相对表达水平,甘草苷也能够在干预第15,30,45,60分钟时有效降低MAPK信号通路中JNK的磷酸化表达水平,同时在第60分钟时能够挽救核因子κB信号通路中IκB-α的降解现象,体内实验证明甘草苷能够缓解由破骨细胞引起的骨质丢失现象,改善骨小梁相关参数。结果表明:甘草苷能抑制破骨细胞分化和缓解骨丢失,从而起到抗骨质疏松症的作用。

关键词： 厨余垃圾   农田生态系统   烤烟   氮磷平衡  

摘要： [目的]探究烤烟农田生态系统氮磷平衡特征,阐明施用厨余垃圾堆肥施用量对烤烟农田生态系统氮磷的动态影响,为优化施肥策略、改善生态环境和提升作物生产效率提供科学依据。[方法]以滇中二龙潭小流域烤烟农田生态系统为研究对象,设置8种不同施肥方式,分别为不施肥对照CK、单施化肥NPK(1 t/hm^(2))、单施厨余垃圾FW(FWL:12 t/hm^(2),FWM:15 t/hm^(2),FWH:18 t/hm^(2))、厨余垃圾配施化肥FW-NPK(FWL-NPK:12 t/hm^(2)+1 t/hm^(2),FWM-NPK:15 t/hm^(2)+1 t/hm^(2),FWH-NPK:18 t/hm^(2)+1 t/hm^(2)),研究厨余垃圾对烤烟农田生态系统径流泥沙氮磷流失量、土壤氮磷素残存量、烤烟氮磷素吸收量以及农田烤烟生态系统氮磷平衡的影响。[结果](1)径流泥沙中的TN和TP含量随时间递减。FW相较CK,径流TN流失量减少31.26%~53.84%、TP减少13.44%~45.83%;泥沙TN减少:6.31%~120.74%、TP减少:5.22%~62.55%。(2)在4个生长时期,FW,FW-NPK和NPK处理均显著提高土壤TN和NO-3-N含量;FWH-NPK处理显著提升土壤NH+4-N和TP含量;FW处理显著提升土壤AP含量。植株TN含量总体趋势表现为叶>茎>根,TP含量表现为叶>根>茎,每个器官TN和TP含量均随着FW施入量的增加而增加。(3)各处理径流流失量分别占N,P输入量的19.71%~43.09%,0.88%~2.94%;泥沙流失量分别占2.51%~5.93%,4.23%~18.64%;土壤残存量分别占19.83%~55.00%,62.77%~85.45%;植物吸收量分别占22.79%~35.06%,9.08%~15.65%;土壤残存量占N,P输入量的主体部分。[结论]FWH处理能够有效维系烤烟农田生态系统N,P平衡,增加植物吸收量和增强土壤N,P固定能力的同时,能够有效降低N,P的流失量,是一种环境友好型施肥方式。

关键词： 生态系统理论   大学生廉洁教育   体系建设  

摘要： 当前在大学生廉洁教育中仍存在一些问题,如政策执行不力、师资力量短缺、目标取向功利、方式方法单一等,亟需多方合力进行改进.从生态系统理论出发,分析大学生廉洁教育生态系统构成,从完善大学生廉洁教育生态个体、生态介质、生态环境,建立融合高效的教育协作机制,四个方面提出构建大学生廉洁教育体系的对策建议,以期推动大学生廉洁教育进一步完善发展.

摘要： 本案例介绍了一位有抑郁情绪的大一新生进行心理咨询的过程.来访者过往成长经历对其认知模式有较大影响,引发其抑郁情绪和较强的负面自我认识.咨询师在建立良好咨访关系基础上,运用合理情绪疗法,帮助来访者缓解抑郁情绪,改变不良认知,促使来访者前往医院就医,取得了阶段性的咨询效果.