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关键词： 病毒性脑炎   常规护理   早期康复   效果观察  

摘要： 分析对存在重症病毒性脑炎的儿童开展早期康复干预,明确治疗的效果。方法 对我院在2021.10-2023.10收治的86例重症病毒性脑炎患儿进行研究,行常规所理,随机分组:对照、观察两组,对照组:常规护理,观察组在患儿入住儿童重症医学科(Pediatric Intensive Care Unit, PICU)24小时后:早期康复干预,评价效果。结果 观察组优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度、康复知识掌握度、生活质量显佳,存在统计学意义(P<0.05)。结论 重症病毒性脑炎患儿治疗过程中,推行早期康复干预措施,能更有效的改善患儿临床症状体征,改善运动功能,提升患儿家属的满意度与康复疾病相关知识的掌握程度,促进患儿病情转归进程,改善患儿的预后。

关键词： 治家   病毒   聪明才智  

摘要： 亲妈以直率闻名。我妈,也绝对是亲妈。不论在什么时候,她都能展示出自己的聪明才智和治家水平。虽然之前的疫情一再搅和生活,她的规律和乐观永远不变。为了“给病毒一个样儿看看”,她更努力地做好吃的。

关键词： 批判性思维   高中物理   习题讲评   深度学习  

摘要： 习题讲评是高中物理教学的重要组成部分,对巩固、丰富和拓展学生物理学习具有重要作用。本文针对当前高中物理课堂“就题论题”“就量论题”“就心论题”“就点论题”等现象,探索基于批判性思维优化改进高中物理习题讲评模式,并在此基础上,针对结构良好习题和结构不良习题两种不同的类型,形成相应教学策略。

关键词： 雅鲁藏布大峡谷   白尾梢虹雉   食物来源   雉类   栖息环境   生态系统   大自然  

摘要： 这里多样化的生态系统,为各种雉类营造了理想的栖息环境。茂密的森林和丰富的植被为它们带来充足的食物来源,提供了隐蔽安全的居所。珍稀的白尾梢虹雉、棕尾虹雉等雉类在这片土地繁衍生息,享受着大自然的慷慨馈赠。

关键词： 身心疾病   宫颈高危型人乳头瘤病毒感染   情绪障碍   形神共治  

摘要： “形神共治”是从中医学整体观念出发,结合“形神合一论”理念,形神同调以促进疾病病情向愈,在中医药防治各类身心疾病中具有重要指导意义。宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是妇科常见病,临床常伴有焦虑、抑郁、恐惧等情绪障碍,主要病机为正虚邪聚、形损神伤,治疗以“形神同调”为主要原则,调形以养神,安神以守形。本文拟从形神角度阐述宫颈HR-HPV感染伴情绪障碍的病因病机及发病特点,探讨中医药在“形神共治”学说指导下对该病的综合防治思路,以期为本病的临床诊疗提供新的参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   食管癌   新辅助治疗   病例报告  

摘要： 目前针对我国新型冠状病毒大流行期间食管癌患者的围术期策略尚缺乏治疗经验。2022年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治1例59岁男性食管癌患者,术前曾行2个周期的新辅助治疗,围术期出现新型冠状病毒感染。经治疗后感染症状好转,术后恢复满意。

关键词： 肝癌   巨噬细胞   细胞治疗   肿瘤相关巨噬细胞  

摘要： 目的研究回输M1型骨髓来源的巨噬细胞(BMDMs)对原位肝肿瘤小鼠模型的治疗作用。方法①分离野生小鼠的骨髓细胞并体外诱导成BMDMs(即M0型巨噬细胞),在IFN-γ+LPS诱导下极化为M1型巨噬细胞。通过肝内接种Luciferase-Hepa1-6细胞建立原位小鼠肝癌模型。在接种肿瘤7 d后,经尾静脉回输PBS(对照组)、M0型和M1型巨噬细胞,通过小动物活体成像技术检测小鼠肝脏肿瘤的生长状态。接种21 d后,分离并观察肝脏肿瘤大小及称取质量,确定回输不同类型巨噬细胞对小鼠肝脏肿瘤进展的影响。利用流式细胞仪分析肝脏肿瘤癌旁组织内巨噬细胞亚群变化。②分离GFP转基因小鼠的骨髓细胞,诱导分化成M0型和M1型巨噬细胞后经尾静脉回输至肝癌小鼠体内,利用流式细胞仪及免疫荧光等方法检测回输1、3、7 d后肝脏内GFP阳性的BMDMs细胞数。结果与对照组相比,回输M0型和M1型BMDMs均促进了肝肿瘤的生长(P<0.05)。回输M0型或M1型BMDMs后,癌旁组织中枯否细胞增多,骨髓单核来源的炎性巨噬细胞增多(P<0.05)。经尾静脉回输1×10^(6)个M0型或M1型GFP+BMDMs,1 d后约3×10^(3)个细胞驻留于肝脏中,并随着时间增长逐渐减少。结论回输M1型巨噬细胞并未能达到治疗肝肿瘤的目的,反而促进肝肿瘤的生长。

关键词： HIV感染者   丙型肝炎病毒抗体   丙型肝炎病毒载量  

摘要： 目的了解HIV感染者合并感染丙型肝炎病毒(HCV)后抗体与病毒载量(HCV RNA)之间的相关性,为HCV抗体评估HCV RNA的预测价值提供依据。方法于2022年11月—2023年3月在云南省传染病医院收集确诊为HIV感染者血清和信息资料,采用酶联免疫吸附法检测HCV抗体,qRT-PCR法测定HCV RNA。采用t检验、χ^(2)检验等统计学方法进行数据分析。结果收集到HIV感染者979例,HCV抗体检测阳性率为17.9%(176例),其中男性和女性分别为17.1%(110例)和19.6%(66例)。HCV抗体阳性率与年龄有关(χ^(2)=107.662,P<0.001),41~60岁感染者最高为29.6%(158例),而<20岁感染者最低为0。在HCV抗体阳性感染者中进行HCV RNA检测阳性率为46.6%(82例),男性和女性阳性率分别为50%(55例)和40.9%(27例),经统计分析,HCV RNA阳性率与年龄无关(P>0.05)。Spearman等级分析显示,HCV RNA阳性与HCV抗体水平呈正相关(r=0.237,P<0.05)。采用ROC曲线对预测值进行分析,结果发现当HCV抗体值≥16.78(S/CO)时HCV RNA为阳性。结论HIV感染者人群中HCV抗体阳性率较高,HCV抗体与HCV RNA水平之间呈正相关,HCV抗体对HCV RNA阳性预测的最佳临界值确定为16.78(S/CO),为HIV合并感染HCV患者诊断和治疗提供实验室依据。

关键词： 山楂有机酸   心肌缺血再灌注损伤   缺血后适应   氧化应激   抗氧化酶   细胞凋亡   磷脂酰肌醇3-羟激酶/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶和丝裂原活化蛋白激酶信号通路  

摘要： 目的:探讨山楂有机酸通过缺血后适应保护心肌缺血再灌注(I/R)损伤的作用机制。方法:采用Langendorff离体心脏灌流装置对SD大鼠心脏进行缺血再灌注并记录心脏动力学改变,从再灌注期开始全程在灌流液中给予不同浓度的山楂有机酸。采用三苯四唑氯(TTC)染色评估心肌梗死面积。采用CellTiter 96■溶液细胞增殖法测定心肌细胞存活率;流式细胞仪检测H_(2)O_(2)(过氧化氢)诱导的心肌细胞凋亡;采用试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)释放、细胞内丙二醛(MDA)生成、抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]活力;以试剂盒检测半胱氨酸天冬氨酸酶-3(Caspase-3)和Caspase-9活力;Western blot法检测线粒体凋亡调控蛋白(BAX和BCL-2)、磷酸化丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(p-AKT)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)和磷酸化丝裂原活化蛋白激酶(p-P38)的表达变化。结果:与空白对照组相比,模型对照组的左心室舒张压显著降低,心肌梗死面积显著增加,细胞活力显著下降(P<0.01),LDH释放和细胞内MDA生成显著增加(P<0.01),SOD和GSH-Px的活力显著降低(P<0.01),Caspase-3和Caspase-9的活力显著增加(P<0.01),BAX的表达上调,BCL-2的表达显著下调(P<0.01),AKT和ERK的磷酸化被抑制、P38和JNK的磷酸化被激活(P<0.05或P<0.01);与模型对照组比较,山楂有机酸25、100μg/mL组显著改善了小鼠离体心脏左心室舒张压(P<0.01),降低了心肌I/R损伤引起的梗死面积(P<0.01),明显提高了心肌细胞存活率,降低了过氧化氢致心肌细胞损伤的LDH泄漏和MDA生成、提高了SOD和GSH-Px活力(P<0.05或P<0.01),明显降低过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡以及Caspase-3和Caspase-9活力,下调BAX、BCL-2蛋白表达(P<0.05或P<0.01),上调p-AKT和p-ERK蛋白表达(P<0.05),下调p-JNK和p-P38的蛋白表达(P<0.01),PI3K特异性抑制剂LY294002、JNK和P38特异性激动剂Anisomycin以及ERK特异性抑制剂PD98059降低山楂有机酸100μg/mL对过氧化氢引起的细胞存活率升高和Caspase-3活力的降低(P<0.05或P<0.01)。结论:PI3K/AKT和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路可能介导了山楂有机酸通过缺血后适应提高抗氧化酶活力、抑制心肌细胞凋亡,保护心肌I/R损伤的作用。

关键词： 新型冠状病毒感染   肺炎,细菌性   微生物敏感性试验  

摘要： 目的分析新型冠状病毒感染合并细菌感染患者的痰标本中分离到的致病菌的菌种分布特点及其对抗菌药物的敏感性。方法收集晋中市第一人民医院2022年12月至2023年2月住院治疗的新型冠状病毒感染患者的相关资料,分析这些患者痰标本中致病菌的种类及分布,以及对各种抗菌药物的敏感性。结果共收集到诊断为新型冠状病毒感染的患者1056例,其中痰标本细菌培养阳性的患者105例(9.94%)。共分离到127株致病菌,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌分别为53株(41.73%)、30株(23.62%)、17株(13.39%)、11株(8.66%)、9株(7.09%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦等均有较高的敏感性(>80%)。鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦的敏感率最高(50%)。金黄色葡萄球菌对喹诺酮类及万古霉素、利奈唑胺等的敏感率较高(>80%)。结论部分新型冠状病毒感染患者可能同时合并细菌性肺炎,需要积极鉴定致病菌并合理选择敏感抗生素。