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关键词： 直肠癌   吻合口瘘   血清检测指标   独立影响因素   列线图  

摘要： 目的：直肠癌术后吻合口瘘的发生是影响患者生活质量和预后的重要问题,尽管已经有许多危险因素被提出,但尚无简单易得的预测吻合口瘘发生的标志物或体系,吻合口瘘仍是临床医生需要面对的一个主要的术后挑战,本研究旨在于血清检验标志物中筛选出直肠癌术后出吻合口瘘发生的独立影响因素并尝试使用列线图预测吻合口瘘的发生。方法：本回顾性研究纳入了在2017-2019年间于中国医科大学附属第一医院肛肠外科收集的337例直肠癌患者的数据,单因素分析筛选出p＜0.1的因素,随后通过多因素logistic回归分析确定直肠癌术后吻合口瘘的发生的独立影响因素。结果：单因素分析发现在直肠癌术后吻合口瘘和非瘘两组患者中,性别,肿瘤位置,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）,术后白蛋白及术后白蛋白下降水平有明显统计学差异。多因素分析显示独立影响因素包括肿瘤位置（p=0.04,OR=0.802,95%CI:0.649-0.991）,术后白蛋白下降水平（p=0.001,OR=1.338,95%CI:1.132-1.582）,术前高密度脂蛋白胆固醇（p=0.02,OR=0.054,95%CI:0.004-0.657）及术前总胆红素（p=0.03,OR=0.857,95%CI:0.744-0.988）。是本研究337例直肠癌患者术后吻合口瘘发生的独立影响因素。将以上四种指标绘制成列线图,一致性指数（C-index）为0.851,95%CI:0.764-0.939。绘制列线图的ROC曲线得出四者联合指标对直肠癌术后吻合口瘘的发生预测作用较好,敏感性为86.7,特异性为69.1,曲线下面积AUC为0.852,p＜0.001。结论：肿瘤位置,术后白蛋白下降水平,术前高密度脂蛋白胆固醇及术前总胆红素四者组成的列线图能能对直肠癌患者术后吻合口瘘发生的起到较好的预测作用。

关键词： 智慧职教   微信   微生物检验教学   传统教学   教学效果  

摘要： 目的：研究“智慧职教+微信”信息化平台应用于微生物检验教学中的作用。方法：将2018级进行微生物检验学习的大专学生75人设定为对照组，采用常规教学模式，将2019级进行微生物检验学习的大专学生78人设定为实验组，在对照组基础上增加“智慧职教+微信”信息化平台教学模式，对比两组学生的教学效果。结果：实验组学生的考试成绩、综合能力以及对教学方式的满意度均高于对照组，且实验组学生对教师的满意度更高，P<0.05。结论：在微生物检验教学中，在传统教学模式的基础上增加“智慧职教+微信”信息化平台的应用，可以使学生的积极性得到显著提升，使其学习成绩得到提高，获得良好的教学效果，学生通过“智慧职教+微信”信息化平台随时可以进行相关知识的咨询，使学习效率更高。

关键词： 政府转移支付   相对贫困   绝对贫困   收入差距   多维相对贫困标准  

摘要： 贫困是长期困扰人类的一大难题,战胜贫困是中华民族的千年夙愿。2020年,中国已完成现行标准下9899万农村贫困人口全部脱贫,832个贫困县全部摘帽,12.8万个贫困村全部出列,取得了全面消除绝对贫困的伟大成就。在消除绝对贫困的过程中,政府转移支付作为保障式扶贫最重要的手段之一发挥了重要的“兜底”作用。与绝对贫困相比,相对贫困不再是基于最低生理需求,会更加强调社会间的差距。随着社会的发展,人们对美好生活的需要已从基础的温饱需求朝着深层次、多元化的方向转变,对教育、医疗、生活设施等公共服务的需求进一步增大。但与城市相比,农村地区基础设施较为落后、公共服务水平有待提高,这些地区低收入群体容易因人力资本禀赋积累不足、就业能力差、抗风险能力不强而导致再度返贫和拉大收入差距,以能力不足为主要表现的发展型贫困问题在相对贫困阶段会逐渐凸显出来。将扶贫工作重点逐渐调整到相对贫困的治理上,聚焦于“能力贫困”的解决,有利于中国维持现有的脱贫成果,有利于构建长效稳定的脱贫机制,为实现乡村振兴奠定基础。因此,现有的政府转移支付政策能否在相对贫困的治理过程中继续发挥重要作用?如果会产生作用,这个作用背后产生的路径是怎样的?这是值得深入研究的问题。它不仅关乎中国的减贫成果,也涉及现有转移支付体系功能的进一步完善,可以为如何缓解农村家庭相对贫困状况提供科学路径,具有重要的现实意义。本文在厘清政府转移支付影响农村家庭相对贫困作用机理的基础上提出研究假说,并根据贫困的内涵、现有贫困标准以及结合中国绝对贫困现状综合考量,提出适宜我国的多维相对贫困标准。基于2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据进行相关测算,进而采用OLS、分位数回归、中介效应模型等方法实证分析了政府转移支付在减缓农村家庭相对贫困的作用,并对其传导机制进行检验。结果表明:(1)政府转移支付对改善农村家庭相对贫困状况发挥着重要作用,但这一改善作用对贫困程度较深的家庭更好。家庭特征异质性分析结果表明对教育水平低、健康状况差、抚养负担重以及户主失业这4种类型的深度贫困家庭作用更为明显。(2)对政府转移支付影响农村家庭相对贫困的传导机制进行检验发现政府转移支付可以通过提高低收入群体家庭收入从而调节收入差距,来缓解农户在收入维度的相对贫困程度。其次,中介效应检验结果表明政府转移支付具有较强的“造血”作用,可以通过促进家庭增加农业产出,进一步提高家庭收入,间接减缓相对贫困。此外,家庭获得政府转移支付也会对家庭支出决策产生影响,显著增加在医疗、教育、保险等方面的投入,增强家庭人力资本,更好抵御未来发生贫困的风险,间接改善相对贫困水平。(3)在对农村家庭的相对贫困进行测度时发现农村地区存在严重的教育和健康导致的贫困问题,生活设施亟待完善。从贫困程度来看,贫困家庭大多存在一到两个维度的贫困,陷入极端多维相对贫困的家庭较少。从贫困分布情况来看,贫困呈现出区域不均衡的特征,西部地区和东北地区的相对贫困状况较为严重,中部地区次之,东部地区最轻微,未来治理相对贫困需要给西部和东北地区更多关注。基于研究结论和目前贫困现状,从瞄准机制,资金投入和扶贫目标3个角度提出优化政府转移支付制度,缓解农村家庭相对贫困的政策建议:1.建立个体和区域相结合的双重瞄准机制,增加对个体能力和民生情况的关注,提高识别相对贫困群体的精准度。2.加大政府转移支付资金投向生产和公共服务领域,增强转移支付的“造血”能力。3.建立以提高发展能力的扶贫目标。未来转移支付体系应在“兜底保障”的基础上,建立以提高发展能力为重心的扶贫机制,推动长效稳定脱贫。

关键词： 高新技术产品   出口贸易   产业结构升级  

摘要： 高新技术产品出口可促进产业结构升级。探讨高新技术产品出口对产业结构升级的内在作用机制，以2000—2019年我国31个省市的面板数据为样本实证，引入中介效应模型，检验资源配置、技术创新和人力资本3个中介变量在高新技术产品出口贸易推动产业结构升级过程中的内在作用机制。结论：高新技术产品出口对我国的产业结构升级具有显著作用；资源配置在高新技术产品出口与产业结构升级之间的中介作用不显著；高新技术产品出口通过技术创新和人力资本两个中介因素，可以间接地促进我国产业结构升级，且技术创新的中介效应占比略高于人力资本。

关键词： 卡式微柱凝胶技术   聚凝胺法   血型鉴定  

摘要： 目的 分析卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用。方法 选取2017年1月-2021年12月佳木斯市中医医院输血并送佳木斯市中心血站进行配血试验的200例患者为研究对象，均进行血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验，以试管法检测为金标准，分别采用聚凝胺法和卡式微柱凝胶技术检验，比较两种检验方法血型鉴定准确率、红细胞不规则抗体检出率。结果 200例输血患者经试管法检测显示正反定型符合率90.50%，正反正型不符合率9.50%；卡式微柱凝胶技术ABO、RhD血型鉴定准确率均高于聚凝胺法（P<0.05）；卡式微柱凝胶技术检验不规则抗体阳性率高于聚凝胺法（P<0.05）。结论 卡式微柱凝胶技术在血型鉴定中准确性较高，并且对输血前红细胞不规则抗体的检出率较高，加之规范性、标准化操作，可提高临床输血安全性，具有良好的应用价值。

关键词： 债务违约   华夏幸福   房地产企业  

摘要： 我国债券市场起步于20世纪80年代,2004年开始进入快速发展阶段,债券违约最早出现是在2014年,此后债务违约事件便持续不断。2018年以前,发生债务违约的企业大部分是产能过剩的企业,以民营企业居多,主要受到经济下行的影响,多出现在设备制造、钢铁等行业。2018年以来,发生债务违约的主体开始逐步蔓延向国企,高级评级主体逐渐增多,且多集中在房地产、建筑等行业。大型房企普遍杠杆率较高且资产规模较大,一旦违约,对上下游产业、投资人以及消费者都会带来严重影响。华夏幸福作为河北的龙头房企,曾经在全国地产销售排名前十,公司在2021年初承认“暴雷”,目前债务重组方案已经出台且正在推进过程中,本文选择华夏幸福作为案例,对其债务违约成因和违约后的债务处理进行研究,对其他大型房地产企业进行风控或违约后的处理具有良好的借鉴作用。为了分析华夏幸福债务违约的成因以及违约后的处置,本文运用了案例分析、对比分析和文献分析的研究方法,以信息不对称理论和财务困境理论为指导,首先对债务违约、债务重组等方面的文献进行归纳和总结,其次对华夏幸福债务违约的过程进行梳理,分析了此次债务违约所造成的影响,并在此基础上对公司债务违约的原因从企业外部和企业内部两方面进行了深层次的挖掘,最后对公司债务违约后的处理进行分析,并对当前情况下公司更好的化解债务违约风险提出合理的建议。通过研究,本文认为华夏幸福债务违约是受多方面的影响,首先外部因素方面,疫情的反复爆发使得经济下行压力增大,融资环境趋紧,房企出现现金流困境,此外房地产高盈利的特性吸引新进入者不断增加,行业竞争加剧,同时行业集中度的提升也促使房企不断举债扩大规模,利润空间下降,内部因素方面则主要由于公司前期在产业新城领域扩张迅速、资金周转率低、管理不够精细等。基于此本文又结合了公司目前债务违约的处理进展情况,对后续债务违约化解提出合理的建议,并从华夏幸福债务处理中得出相关启示。

关键词： 出口计价货币   跨国并购   价值链嵌入度   金融发展  

摘要： 出口计价货币选择问题一直是国际货币与金融领域研究的热点问题之一。已有成果已从货币发行国宏观经济因素、企业特征以及候选货币特征等不同角度对其进行了探讨,并形成了丰硕的成果。然而,鲜有文献考察跨国并购对出口计价货币选择的影响。事实上,跨国并购是一国深度融入全球生产网络、提高国际竞争力的重要渠道,跨国并购通过对外兼并,可以推动本国企业全面嵌入全球价值链,从而提高工业竞争力,最终在出口中获得计价货币选择的主动权。然而,跨国并购并非总是水到渠成,倘若母国金融发展水平不高,将严重影响并购后企业的跨境贸易和投融资业务,进而不利于发挥跨国并购对出口本币计价的促进作用。由此可见,金融发展水平在跨国并购影响出口计价货币选择中同样扮演着重要角色。基于此,本文以跨国并购为切入点,在理论分析跨国并购影响出口计价货币选择过程中价值链参与度的中介作用和金融发展水平的调节作用的基础上,选取31个经济体2000—2014年的数据为样本进行实证检验。本文的研究对于目前中国推动“走出去”战略和推进人民币国际化进程,具有重要的理论和现实意义。全文研究内容与结论如下:第一章为绪论。在阐述本文研究背景、研究意义,以及梳理与归纳有关跨国并购与贸易计价货币选择的相关文献的基础上,提出本文的研究内容方法和框架,以及文章的创新与不足。第二章为理论基础与影响机制。首先,梳理与总结与本文研究主题相关的理论,包括跨国并购逆向技术溢出效应理论和出口计价货币选择理论;其次,系统分析跨国并购通过价值链参与度而对出口计价货币选择的影响机制,以及跨国并购影响出口计价货币选择中金融发展水平的调节效应。研究发现,跨国并购可以通过提升价值链参与度促进出口本币计价份额增加,金融发展水平的提高会增强跨国并购对出口本币计价份额的促进作用。第三章为跨国并购与出口本币计价的发展趋势。首先,从跨国并购的规模、数量两个层面分析跨国并购的总体变化情况以及其在不同综合能力的经济体中表现出的差异性;其次,选取出口贸易本币计价比例对出口计价货币选择进行衡量,分析样本经济体出口中使用本币计价的总体变化情况以及其中所表现的国家异质性。结果显示,样本经济体的跨国并购规模和次数经历了“先上升后下降”的周期性波动,其中,高综合能力国家的跨国并购起步早、增长迅速、规模庞大,中低综合能力国家的跨国并购起步较晚,规模和数目有限。而出口中使用本币计价的趋势大体平稳,但伴随着世界经济形势和跨国并购情况的变化,出口本币计价份额也有小幅波动,且高综合能力国家出口本币计价的平均份额远高于中低综合能力国家。第四章为跨国并购对出口计价货币选择影响的实证分析。本章基于前文的理论机制和发展现状分析,构建经济计量模型进行实证检验。首先,针对跨国并购影响出口本币计价份额建立基准回归模型;其次,以价值链参与度为中介变量,利用中介效应模型检验跨国并购影响出口本币计价份额的具体机制;再次,引入金融发展水平建立调节效应模型,考察金融发展水平在跨国并购影响出口本币计价中的调节作用;继而,按照国家能力指标对样本进行划分,探讨跨国并购对出口本币计价的影响在不同综合能力国家中的异质性;最后,采用替换变量衡量指标的方式进行稳健性检验。结果表明,第一,跨国并购能够显著促进一国出口中使用本币作为计价货币的份额,且跨国并购后本国能有效提升其在全球价值链中的嵌入度和影响力,进而使企业在出口中更容易拥有定价权、更倾向于使用本币计价。第二,不同金融发展水平下,跨国并购对出口本币计价货币份额的影响存在明显的差异性,随着金融发展水平的提高,跨国并购对出口本币计价份额的影响增加。第三,跨国并购对出口本币计价份额的促进作用在综合能力不同的国家中具有明显的异质性,高综合能力国家中跨国并购对出口计价份额的促进作用更强,且只有高综合能力国家的跨国并购才可能真正通过价值链嵌入度这一中介提升出口本币计价的份额。第五章为结论与启示。本章在总结和归纳全文结论的基础上,分别从企业海外扩张、全球价值链参与、金融发展水平、国家综合实力等方面,针对中国进一步优化跨国并购投资结构、营造良好的技术创新环境、提升价值链参与度以及推进人民币国际化等提出相应的政策启示。本文的创新点主要体现在三个方面:第一,在理论分析跨国并购对出口计价货币影响机制的基础上,建立中介效应模型对其进行定量分析。第二,将跨国并购、金融发展水平与出口计价货币选择纳入同一框架,在理论分析基础上,构建交互项模型,实证分析跨国并购影响出口计价货币选择过程中金融发展水平的调节效应。第三,将样本经济体进一步细分,系统分析跨国并购对出口计价货币选择的影响在具有不同综合能力样本经济体中所表现出的差异性。本文的不足之处主要体现在以下两个方面,第一,受限于数据可得性,本文选取的研究样本仅涵盖2000至2014年的数据,从而无法充分检验近年来跨国并购对出口计价货币选择的实

关键词： 高管激励   研发投入   企业成长性  

摘要： 企业成长性指企业处于持续经营下,充分使用内外部以及隐藏资源,从而加强本身发展水平的能力。企业成长性能用来评估企业未来的发展潜力,因此企业成长性受到企业管理者、社会投资者和政府管理部门等利益相关者的重点关注,对企业实现长期健康发展起到关键作用。科技创新是实现企业高成长性和价值增值的驱动力,是企业经济转型的关键力量,是企业在如火如荼的市场竞争中取得优势的“利器”,企业唯有聚焦新兴技术发展前沿,连续不断地提高创新实力、维持创新活力,才能在激励的市场博弈中茁壮成长并维持领先地位。企业可以从技术进步和流程改进中获益,也可以通过突破性的技术创新为自身提供明显的竞争优势。如果技术创新成果很难在短期内被竞争对手的超越,企业将有足够的时间和机会实现持续稳定的成长。研发投入是实现科技创新的根本力量,然而,研发活动本身有风险高的特点,同时会占用企业的大量资金,这可能有损企业高管的利益最大化原则,作为具有企业经营权的高管并不会积极地研发投入,这就有损于企业成长性和长期价值增长,因此,企业必须要构建能使高管与股东目标一致的激励措施,通过不同形式的高管激励手段相互配合来促进高管注重研发活动,提高研发投入水平,进而使企业成长性得到提升。本文在借鉴国内外相关文献的基础上,以沪深A股813家高新技术企业为样本公司,以样本公司在2017-2020年间的3252个数据作为观察值,运用委托代理理论、激励理论和技术创新理论等理论,采取因子分析法和回归分析法等方法探究高管激励、研发投入与企业成长性间的关系。研究结果表明:高管薪酬、股权激励和高管内部薪酬差距、高管/员工薪酬差距均能提升企业研发投入和成长性;研发投入在两者间发挥中介效应。最后基于研究结论,本文提出相关建议:（1）持续优化企业内部的激励机制,改进高管薪酬合同;（2）强化企业创新意识,提高创新投入强度,提升研发创新的转化效能,加强科研人员培训;（3）重视高水平人力资源和研发创新资源的有机结合。

关键词： 《湖南包装》  

关键词： 分层分类   教学模式   包装策划与设计专业  

摘要： 本文结合中山火炬职业技术学院包装策划与设计专业的专业优势、各类包装类企业人才需求以及扩招生源的复杂性,阐述了如何创造"以学生为中心"的分层分类教学模式的各类条件,确定了教学模式改革的实践路径:根据包装策划与设计专业人才培养目标,对扩招学生进行分层分类划分;通过构建"模块化+学分制"的课程体系,更新教学方法和手段,对扩招学生进行分层分类培养;采用多元化分层分类教学评价方式,推行专业课课程考核评价标准化,从而允许学生多途径毕业;根据实施过程及时调整课程体系和实施方案,以实现包装策划与设计专业扩招学生人才培养的"宽进严出"。