关键词:
戈舍瑞林
平滑肌瘤
子宫肌瘤切除术
复发
摘要:
目的探究戈舍瑞林对Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤腹腔镜剔除术后患者的治疗效果及对远期复发的影响。方法按照随机数字表法将河南省南阳卧龙医院妇产科2022年1月至2023年12月收治的Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤患者(84例)分为对照组(42例)、观察组(42例)。对照组行腹腔镜下剔除术,观察组行腹腔镜下剔除术,术后给予戈舍瑞林治疗。对比对照组、观察组患者治疗前、治疗后3个月血管生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、表皮生长因子(EGF)]、子宫血流动力学指标(搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期血流速度峰值),治疗后6个月复发情况及复发时瘤体积,以及安全性分析。结果对照组、观察组患者治疗后3个月VEGF、IGF-Ⅰ、EGF水平相较于治疗前降低,相较于对照组,观察组更低(t=9.165、9.128、7.387,P均<0.05)。对照组、观察组患者治疗后3个月搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期血流速度峰值相较于治疗前降低,相较于对照组,观察组更低(t=2.739、4.317、5.246,P均<0.05)。治疗后6个月观察组患者复发率相较于对照组降低(χ^(2)=4.487,P<0.05);观察组复发时瘤体积相较于对照组缩小(t=9.541,P<0.05)。2组患者腹痛、切口感染、腹胀总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤腹腔镜剔除术后应用戈舍瑞林可改善生长因子,促进子宫微循环状态恢复,降低复发率,缩小子宫肌瘤复发时体积,安全性较好。