关键词:
发育性髋关节发育不良
蛙式石膏
牵引
婴幼儿
摘要:
目的研究蛙式石膏联合牵引治疗发育性髋关节发育不良婴幼儿的效果。方法回顾性纳入2020年4月—2023年9月杭州市儿童医院收治的82例发育性髋关节发育不良婴幼儿进行观察,将其中41例接受蛙式石膏联合牵引治疗的患儿纳入研究组,另41例采取牵引治疗的患儿纳入对照组。比较两组临床资料(性别、月龄、体质量、患侧、分型)、影像学指标[髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE)、髋臼Sharp角]、髋关节活动度、髋关节功能(McKay)、Severin X射线评分、远期遗留畸形率(再脱位、髋臼发育不良、股骨头缺血坏死等)。结果两组临床资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,两组影像学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组AI(22.84±3.53)°、髋臼Sharp角(38.46±4.05)°低于对照组(30.19±4.12)°、(42.37±5.18)°,但CE(24.25±3.06)°高于对照组(20.97±2.55)°,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组髋关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组外展(43.06±5.25)°、外旋(50.19±6.20)°、屈曲(121.09±25.30)°、内旋活动度(55.30±6.94)°均高于对照组(40.23±5.01)°、(47.36±5.88)°、(116.24±23.20)°、(51.25±6.02)°,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗后的McKay、Severin X射线评分优良率92.68%、87.80%均高出对照组75.61%、68.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组远期遗留畸形率显著少于对照组,研究组远期遗留畸形率9.76%显著少于对照组26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛙式石膏联合牵引的效果更为理想,可促进患儿影像学指标改善,提高髋关节活动度及功能,远期遗留畸形率更少,安全性高,值得临床推广使用。