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关键词： 师范类高职院校   美育   思想政治教育   实践体系  

摘要： 美育与思想政治教育进行有机融合,是师范类高职院校立足专业特色、培育高素质幼教人才的有益尝试。依托广州幼儿师范高等专科学校“德融”课堂教学实践,探索构建具有师范类高职院校特色的美育与思想政治教育融合的实践体系,对于提升思政及美育课程改革实效,培育具有审美能力、人文素养及社会责任感的中国青年具有重要意义。

关键词： 悬疑题材   小说改编电视剧   类型策略   《新生》  

摘要： 申奥导演的悬疑类网剧《新生》根据网络文学作者珞珈小说《费可的晚宴》改编而成,一经开播便引发热议。从类型理论视角来看,《新生》在剧作策略与空间造型上可圈可点。它将原小说中分散独立的情节、人物成功转换成带有悬疑推理色彩的叙事文本与视听空间,不仅深度挖掘了原小说的人性主题,还充分发挥了剧集的视听媒介优势,采用类型化手段,提高观众与叙事的互动性,实现艺术性与市场性口碑双丰收,为悬疑类网络剧的文学改编实践提供了可借鉴的经验。

关键词： 随机线性二次问题   部分信息   李雅普诺夫方程   强化学习   动态规划原理  

摘要： 随机线性二次问题是一类重要且研究较为成熟的随机控制问题。其中,部分信息条件下的随机线性二次问题是指系统的状态方程或代价函数中存在未知系数的情形,该文在前人工作的基础上,改进部分信息条件下线性二次问题的最优控制在线强化学习算法。所研究系统方程和代价函数的系数都存在未知量,在此条件下,算法通过可观察的样本轨迹和回报函数求得最优控制以及代价函数中的未知系数,进一步地,我们给出迭代过程收敛性与控制稳定性的证明。

关键词： 局部晚期宫颈癌,新辅助化疗   手术治疗   生存质量  

摘要： 目的探讨以铂类为基础的新辅助化疗对接受手术治疗的局部晚期宫颈癌患者的治疗效果以及对生存质量的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2015年5月至2019年11月在首都医科大学附属北京妇产医院接受手术治疗的国际妇产科联盟(FIGO)2009分期为ⅠB2期和ⅡA2期的宫颈癌患者175例。根据治疗方案不同,分为研究组(n=72)和对照组(n=103),研究组给予新辅助化疗+手术±辅助放化疗,对照组给予手术±辅助放化疗。分析新辅助化疗的疗效和对术后病理高危因素、5年生存率和生存质量的影响,其中生存质量采用欧洲癌症研究与治疗组织的生存质量核心量表(QLQ-C30)和宫颈癌特异性生活质量量表进行评估。结果研究组ⅡA2期比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的年龄、病理类型、开腹手术比例、术后辅助放化疗比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新辅助化疗后疾病缓解率为72.22%,其能降低术后脉管间隙浸润发生率(P<0.05),但未能降低盆腔淋巴结转移、切缘阳性、深层间质浸润的发生率(P>0.05)。截至2024年1月,所有患者随访时间为65(49,80)个月,两组5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者QLQ-C30量表的躯体功能、角色功能、认知功能的评分低于对照组(P<0.05)。结论对于接受手术治疗的ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌患者,新辅助化疗有助于控制肿瘤微转移,但未能让患者在生存率和总体生存质量方面获益。

关键词： 局灶性癫痫   神经调节蛋白1   基因多态性   抗癫痫药物   易感性   临床疗效  

摘要： 目的探讨局灶性癫痫患儿神经调节蛋白1(NRG-1)基因rs35753505位点多态性及血清NRG-1水平变化的意义。方法选取101例局灶性癫痫患儿为癫痫组、101例健康儿童为对照组,根据疗效将癫痫患儿分为有效组(n=71)和无效组(n=30)。用聚合酶链反应和连接酶链反应检测NRG-1基因rs35753505位点多态性,用酶联免疫吸附试验检测血清NRG-1。用多因素Logistic回归模型分析血清NRG-1水平对ASM疗效的影响。结果癫痫组CC基因型、等位C基因频率高于对照组(P均<0.05),血清NRG-1水平低于对照组(P<0.05)。CC基因型局灶性癫痫患病风险较TT(OR=1.658,95%CI:1.506~1.957)、CT(OR=1.404,95%CI:1.205~1.733)基因型高(P均<0.05);C等位基因局灶性癫痫患病风险较T等位基因高(OR=1.872,95%CI:1.643~2.892,P<0.05)。无效组CC基因型、等位C基因频率高于有效组(P均<0.05),血清NRG-1水平低于有效组(P<0.05)。CC基因型ASM无效风险较TT(OR=1.358,95%CI:1.106~1.537)、CT(OR=1.274,95%CI:1.075~1.465)基因型高(P均<0.05),C等位基因ASM无效风险较T等位基因高(OR=1.572,95%CI:1.465~1.432,P<0.05)。CC基因型局灶性癫痫患儿血清NRG-1水平低于CT、TT基因型(P均<0.05),CT、TT基因型间局灶性癫痫患儿血清NRG-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。无效组脑电图异常、癫痫家族史比例高于有效组(P<0.05)。脑电图异常、CC基因型是ASM疗效的危险因素(P均<0.05),血清NRG-1水平高是保护因素(P<0.05)。结论NRG-1基因rs35753505位点多态性和血清NRG-1水平影响局灶性癫痫的易感性和ASM疗效。

关键词： 仪表读数识别   YOLOv8   UNet++   极化注意力   图像分割  

摘要： 针对变电站仪表背景复杂、多旋转角度图像导致读数识别准确率低的问题,提出一种基于YOLOv8和改进UNet++的指针式仪表读数识别方法.采用YOLOv8模型检测仪表区域,并利用透视变换进行旋转校正;采用极化自注意力模块改进的UNet++算法分割表盘图像提取刻度、指针区域;经过提取指针直线后,采用角度法计算仪表读数.实验结果表明:提出方法识别仪表读数的平均引用误差为1.82%,具有较高的识别准确性,将其应用于变电站指针式仪表智能化巡检中具有一定的可行性.

关键词： 以商促投   负责任投资   环境类负面报道   海外并购   中国企业  

摘要： 伴随企业将环境、社会及治理因素纳入投资决策，中国海外投资正从传统的“以商促投”向负责任投资的新范式进行转变。本文以2009-2022年中国企业海外并购事件为研究对象，考察了中国企业在环境类媒体负面报道下的海外投资合法性构建问题，并比较以商促投和负责任投资在负面报道下的不同作用。研究结果表明，针对中国企业的环境类负面报道，尤其是来自国际媒体的报道，显著降低了中国企业的海外并购成功率。与以商促投相比，中国企业在减排等领域的负责任投资即使在环境类负面报道下也具有更高的成功率。机制分析表明，负责任投资能减少东道国监管机构的介入可能性，并提升企业声誉，从而具有更高的成功率。本文揭示出负责任的海外投资不仅有利于共建清洁美丽新世界，还为解决长期困扰中国企业的媒体负面报道问题提供了新机遇。

关键词： 脑梗死   老年   肺部感染   B淋巴细胞瘤基因-2蛋白   B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白   中性粒细胞与淋巴细胞比值   Toll样受体3   基因多态性  

摘要： 目的 探讨老年脑梗死患者血清B淋巴细胞瘤基因-2蛋白(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白(Bax)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)表达及Toll样受体3 (TLR3)基因多态性与并发肺部感染的关联。方法 回顾性分析2022年3月—2023年10月潍坊医学院附属医院收治的159例老年脑梗死患者的临床资料,根据肺部感染情况分为感染组46例和未感染组113例,比较两组临床特点及血清Bcl-2、Bax、外周血NLR水平和TLR3基因多态性分布情况,并分析血清Bcl-2、Bax、外周血NLR单一及联合检测对老年脑梗死患者并发肺部感染的预测价值。结果 感染组中有吸烟史、吞咽功能障碍、侵入性操作及合并糖尿病患者占比高于未感染组(P<0.05)。感染组血清Bax与外周血NLR水平[(5.22±1.47)μg/L、(6.13±1.72)]高于未感染组[(4.13±0.95)μg/L、(4.26±1.08)](P<0.05),血清Bcl-2水平[(0.98±0.31)μg/L]低于未感染组[(1.25±0.40)μg/L](P<0.05)。感染组TLR3基因rs5743 303位点AA基因型、A等位基因频率分别为63.04%、70.65%,高于未感染组的37.17%、52.21%(P<0.05)。血清Bcl-2、Bax、外周血NLR联合检测预测老年脑梗死患者并发肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.915,敏感度和特异度分别为91.30%和84.96%。结论 老年脑梗死患者并发肺部感染与TLR3基因多态性有关,且血清Bax与外周血NLR在患者中呈高表达,而Bcl-2呈低表达,血清Bcl-2、Bax、外周血NLR联合检测对老年脑梗死患者并发肺部感染的预测价值更高。

关键词： 类切口   预防用抗菌药物   处方点评   多标签学习   XGBoost   贝叶斯优化  

摘要： 目的 本研究构建基于贝叶斯优化XGBoost的Ⅰ类切口预防用抗菌药物多标签处方点评模型,并使用SHAP解释方法分析不同特征的影响,以达到合理进行抗菌药物管理和有效解决抗菌药物的耐药性。方法 数据集来源于2021年11月—2022年10月中国东北某三甲医院Ⅰ类切口手术的临床抗菌药物处方及患者的相关信息,本研究共使用了处方数据、患者数据、手术数据和抗菌药物数据这4种类型的数据,建立多种机器学习模型进行比较,并从中选择效果最好的XGBoost模型,采用分类器链来处理多标签问题,并采用贝叶斯优化算法进行模型优化调参,最后利用SHAP值对模型特征进行解释。结果 GP-XGBoost模型在准确率、精确度、召回率、特异性、F1分数、曲线下面积(AUC)等多项指标上均表现更好,准确率达到0.995,曲线下面积达到0.980。实验验证了使用TF-IDF算法将非结构化文本数据融入预测模型能够有效地提升模型的泛化能力;通过SHAP可解释性分析发现开嘱科室、抗菌药物名称、单次用药剂量、用药疗程、是否集采、用药频度(DDDs)在6个二元分类器中均发挥了重要作用,表明处方点评模型更关注与药物有关的信息。结论 证明了机器学习方法在抗菌药物处方点评中的有效性,而SHAP解释方法可以识别判断不合理处方的重要影响因素,对于抗菌类药物处方的精细化点评、合理化开具以及降低医疗成本具有实际意义。

关键词： 市政工程   类矩形盾构隧道   结构设计  

摘要： 近几年,随着城市地铁工程项目的快速发展,经常会遇到工程项目在施工期间对临近建构筑物如已运营地铁隧道结构的扰动.类矩形盾构隧道为一种充分利用地下空间、减少与周边建构筑物互相冲突扰动的结构形式,具有不错的实用价值.文章对市政工程类矩形盾构隧道结构设计及施工管控进行了研究分析,以供参考.