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摘要： ★在小学生成长道路上,经常阅读启蒙、励志、传记类书籍,不仅是同学们获取知识的重要途径,更是塑造心灵、培养情感及形成价值观的宝贵方式.一本本好书,如同一位位智慧的导师,能在大家心中播下希望的种子,成为同学们建立积极健康生活态度的引路人.那么,对小学生而言,究竟应该读什么类型的课外读物呢?

关键词： 致心律失常性右室心肌病   性别差异   心脏类器官球体   睾酮   纤维化  

摘要： 致心律失常性右室心肌病(ARVC)是一种遗传性心肌病,进行性脂肪纤维化是其独特特征.升高的睾酮水平可能会促进 ARVC 的纤维化病理过程.然而,因为缺乏良好的遗传性心肌病模型,睾酮对 ARVC 心脏纤维化的具体作用仍不明确.此研究首先在接受了临床电生理标测的 ARVC 患者中明确了纤维化低电压区分布的性别差异,接着使用患者特异性诱导多能干细胞来源的心肌细胞和心脏成纤维细胞构建了三维心脏类器官球体模型,进而在该模型上使用睾酮进行了药物试验.与动物模型比,体外的心脏类器官球体平台具有更好的代表性,观察疾病表型更加直观便捷.同时基于诱导多能干细胞分化的多种细胞类型构建的心脏类器官是更加生理化的多细胞共培养模型,可用于探究细胞间相互作用的机制,明确致病的靶细胞和靶分子,有利于遗传性心肌病的精准干预.总之,该研究建立了一种新的ARVC体外三维模型,并提供了直接证据表明睾酮在ARVC中起到了促纤维化的作用.

关键词： 三酰甘油葡萄糖指数   变异性   高尿酸血症   队列研究  

摘要： 目的评估三酰甘油葡萄糖(TyG)指数水平及变异性与新发高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)风险的相关性。方法选取在郑州市某三级医院体检中心接受随访且依从性良好者1 583例，通过收集受试者连续3年健康体检的TyG指数值计算TyG指数平均值(TyG-mean)和变异性指标，包括标准差(TyG-SD)、变异系数(TyG-CV)以及调整后的标准差(adj-TyG-SD)。采用Cox比例风险回归模型评估TyG指数变异性与新发HUA风险的关系；采用限制性立方样条(restricted cubic spline, RCS)检验不同TyG指数与HUA的剂量反应关系。结果3年随访期结束，共146例受检者新发HUA，HUA组的TyG-mean及TyG指数变异性指标均高于正常组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型校正多种混杂因素后显示，TyG-SD、TyG-CV、adj-TyG-SD每增加一个标准差σ，HUA的发生风险分别增加1.23倍(95%CI 1.06～1.43)、1.22倍(95%CI 1.05～1.42)、1.26倍(95%CI 1.08～1.45)。RCS显示，adj-TyG-SD和HUA发生风险呈非线性相关(P<0.05)，当HR为1时，其临界值为0.55。结论TyG指数变异性增加HUA发生风险，其中adj-TyG-SD与HUA发生风险相关性最高。