关键词:
心肌缺血再灌注损伤
肠道微生物
中药
作用机制
摘要:
急性心肌梗死因其高发病率及高死亡率严重危害居民健康,目前治疗急性心肌梗死最有效的方法是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI),而急性心肌梗死患者PCI术后会出现组织损伤,这种现象被称为心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury, MIRI),即在冠脉血管狭窄已解除的情况下,出现远端向前血流减慢或丧失,其支配节段心肌发生灌注不足的现象。MIRI会导致心肌细胞凋亡和坏死以及心脏停搏等严重后果,影响心肌缺血治疗的效果。因此,如何减轻MIRI成为心血管治疗急需解决的问题之一。中医药在治疗MIRI方面具有多成分、多途径、多靶点的优势,能为减轻MIRI提供新的思路。研究表明,肠道微生物组成及其代谢产物与MIRI发生发展机制密切相关,肠道微生物中优势菌种比例的失衡、肠道微生物的代谢产物均会引起MIRI。中药可以通过影响肠道微生物组成及其代谢产物如胆汁酸、短链脂肪酸、三甲胺-N-氧化物、苯基乙酰甘氨酸等发挥改善MIRI的作用,提示肠道微生物组成及其代谢产物可能是中药改善MIRI的关键作用途径。因此,该文从肠道微生物组成及其代谢产物出发,对中药改善MIRI的作用及机制进行总结和归纳,为中药改善MIRI的深入研究提供参考。