关键词:
三维超声
结合带异常量化评分
子宫腺肌病
摘要:
目的分析基于三维超声的结合带异常量化评分对子宫腺肌病分型的鉴别价值。方法回顾性选取2021年8月—2023年2月晋江市中医院诊治的90例保宫手术患者为研究对象,以患者术后病理结果为金标准,比较三维超声诊断子宫腺肌病的准确度和Kappa一致性,采用子宫结合带异常量化评分对患者子宫肌腺症进行分型诊断,进一步用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析三维超声联合结合带异常量化评分的鉴别诊断效能。结果90例保宫手术患者经确诊,67例为子宫腺肌病患者;腹部超声检测子宫腺肌病确诊真阳性48例,误诊4例,漏诊19例,Kappa一致性为0.447;阴道三维彩色多普勒超声检测子宫腺肌病确诊真阳性55例,误诊2例,漏诊12例,Kappa一致性为0.642。腹部超声检查的准确度、灵敏度、特异度和阳性预测率分别为74.44%、71.64%、82.51%、92.31%,阴道三维彩色多普勒超声检查的准确度、灵敏度、特异度和阳性预测率分别为84.44%、82.09%、91.30%和96.49%,2种检测方法上述指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。病理学诊断子宫腺肌病患者中弥漫性子宫腺肌症41例,局灶性子宫腺肌症26例。不同分型子宫腺肌症患者的结合带分区评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,子宫结合带量化评分诊断子宫腺肌症分型的ROC下曲线面积为0.875,截断值为2分,灵敏度为80.77%,特异度为87.80%。结论阴道三维彩色多普勒超声对子宫腺肌病具有较好诊断效能,将其联合结合带异常量化评分可判别子宫腺肌症分型。