关键词:
谷丙转氨酶
心脏
回归分析
儿童
摘要:
目的 探讨儿童期谷丙转氨酶(ALT)水平与心脏结构指标的关联,为促进儿童心脏健康提供科学依据。方法研究数据基于2017年11月—2018年1月开展的“桓台儿童心血管健康随访队列”基线调查,将数据完整的1 340名儿童纳入研究。采用问卷调查儿童的人口学信息和生活方式,并通过体格检查和血生化检测获取儿童的体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和谷丙转氨酶(ALT)等指标,通过超声检查测量儿童的左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室后壁厚度(LVPWT)以及舒张末期室间隔厚度(IVST),并计算相对室壁厚度(RWT)、左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)。采用多元线性回归模型分析ALT水平对左心室结构指标的影响,采用限制性立方样条(RCS)模型探讨ALT水平与左心室结构指标的剂量-反应关系。结果 不同ALT水平组儿童LVDD、LVSD、IVST、LVPWT、LVM/LVMI、RWT等心脏指标差异均有统计学意义(F值分别为78.69,60.08,72.86,74.89,83.14,36.70,20.46,P值均<0.05)。多元线性回归模型分析显示,调整可能协变量后,ALT水平与LVDD、LVSD、IVST、LVPWT、LVM、LVMI存在正相关(β值分别为0.10,0.20,0.16,0.16,0.23,0.18,P值均<0.05)。RCS模型分析显示,调整可能协变量后,儿童ALT水平与LVDD、LVSD、IVST和LVMI均存在线性剂量-反应关系(P非线性值均>0.05);ALT水平与LVPWT、LVM均存在非线性剂量反应关系(P非线性值均<0.05)。结论 儿童期ALT水平与心脏多数结构指标呈正相关,且存在线性或非线性剂量-反应关系。