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关键词： 地上生物量   空间异质性   机器学习   半变异函数   ICESat–2   地理探测器  

摘要： 以ICESat–2/ATLAS数据为数据源，结合54块实测样地，构建机器学习模型并对光斑足迹的地上生物量进行预测，采用Moran's I和半变异函数对反演的森林AGB空间自相关和异质性进行研究。结果表明：梯度提升回归树（GBRT）模型具有较好的预测精度（R2=0.90,RMSE=11.08 t/hm2）；香格里拉市森林生物量的最佳拟合半变异函数模型为指数模型（C0=0.12,C0+C=0.87,A0=10 200 m）；与普通克里格相比，序贯高斯条件模拟得到的AGB空间分布图具有较好的一致性(r=0.59**,d=0.70)。AGB的空间分异能够被地形因子解释，在解释力方面，海拔最大，坡向次之，坡度最小；基于星载激光雷达ICESat–2/ATLAS数据的森林AGB反演精度较高（Pp=81.43%），为地统计分析提供了可靠的数据源。因此，基于星载激光雷达与地统计学相结合的方法，能较好地实现森林AGB的空间异质性分析。

关键词： 重症监护病房   新生儿   感染   病原菌  

摘要： 目的 调查哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房（NICU）新生儿感染病原菌分布情况，并分析其相关因素。方法 采用病例对照研究方法，选取2020年1月至2023年12月本院NICU收治的感染新生儿198例（感染组），按照性别、日龄等因素选择同期未感染新生儿198例（对照组），对感染组新生儿送检的血液、痰液等标本进行病原菌培养、分离、鉴定，分析病原菌分布情况。感染组与对照组组间比较采用χ2检验或t检验。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选NICU新生儿感染的相关因素。结果 198例NICU感染新生儿的感染部位主要为气管（51.69%）、血液（13.04%）、尿液（11.11%）。198例NICU感染新生儿共检出病原菌261株（剔除相同部位、相同菌株），包括革兰阴性菌（167株，63.98%）、革兰阳性菌（83株，31.80%）、真菌（11株，4.21%）。感染组与对照组的分娩方式、合并基础疾病、羊水污染、新生儿窒息、机械通气、母乳喂养、肠外营养支持、深静脉置管、联合使用抗菌药物数量、住院时间、胎龄、出生时体质量、抗菌药物持续使用时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。分娩方式“剖宫产”（OR=4.111,P=0.001）、合并基础疾病“≥3种”（OR=3.345,P=0.001）、有羊水污染（OR=2.139,P=0.002）、有新生儿窒息（OR=1.975,P=0.000）、有机械通气（OR=2.863,P=0.000）、住院时间“≥14 d”（OR=3.004,P=0.003）与NICU新生儿感染有关。结论 临床上应针对分娩方式“剖宫产”、合并基础疾病“≥3种”、有羊水污染、有新生儿窒息、有机械通气、住院时间“≥14 d”的NICU新生儿进行重点监测和干预。

关键词： 贫血   铁缺乏   中小学生   营养改善计划   回归分析  

摘要： 目的 了解湖南省2023年农村义务教育学生营养改善计划（简称营养改善计划）地区中小学生铁缺乏（iron deficiency,ID）及贫血患病现状，并探索潜在影响因素。方法 2023年10―12月采用多阶段分层整群随机抽样的方法，纳入4 652名中小学生，其中1 108名中小学生进行了血清铁蛋白（serum ferritin,SF）检测。采用logistic回归分析模型分析贫血、ID以及缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）的影响因素。结果 湖南省2023年营养改善计划地区中小学生血红蛋白（hemoglobin,Hb）均值为（131.49±12.92） g/L，贫血率为11.54%（95%CI:10.62～12.46）;SF平均水平为53.47 （34.53,81.35）μg/L,ID患病率为5.23%（95%CI:3.92～6.55）,IDA患病率为1.35%（95%CI:0.67～2.04）。多因素分析显示，女性（OR=1.482,95%CI:1.125～1.778）、学校所在地为乡镇/村（OR=1.420,95%CI:1.138～1.771）的中小学生贫血的风险更高，而10～15岁组中小学生的贫血风险较6～10岁组低。在ID和IDA中，女性和学段为初中者的患病风险更高(ID:OR女性=3.523,95%CI:1.898～6.542,OR初中=4.120,95%CI:2.251～7.541;IDA:OR女性=6.933,95%CI:1.551～130.984,OR初中=8.837,95%CI:1.979～39.462)。结论 湖南省营养改善计划地区仍需进一步加大中小学生ID和贫血的防控力度，加强营养监测，关注重点人群健康，给予针对性的膳食指导和健康教育。

关键词： 儿童   营养不良   消瘦   生长迟缓   低体重   影响因素  

摘要： 目的 了解青海省5岁以下儿童的营养不良现况，探讨影响儿童营养状况的各种因素。方法 于2022年8月至2023年9月在青海省内的西宁市、海东市、海北州、海南州、海西州、黄南州、果洛州和玉树州，采用方便抽样原则抽取8 374名5岁以下儿童进行调查。采用统一制定的调查问卷收集儿童基本情况、母亲妊娠期情况、主要照看人及家庭基本情况，采用统一的仪器测量儿童的身长(身高)和体重。分别计算年龄别身高(身长)、年龄别体重、身高(身长)别体重的Z评分，评估儿童的生长迟缓率、低体重率、消瘦率、超重率和肥胖率。采用多因素Logistic回归分析影响儿童营养不良的因素。结果 本研究共检出儿童营养不良1 952例(23.31%),其中消瘦为684例(8.17%),超重为469例(5.60%),肥胖为208例(2.48%),生长迟缓为809例(9.66%),低体重为285例(3.40%)。多因素Logistic回归分析结果显示性别为女孩、月龄较大、分娩方式为剖宫产、主要照看人文化程度为大专及以上为儿童营养不良的保护因素(OR值介于0.647～0.877之间，P<0.05),低出生体重、家庭规模属于非独生子女家庭为儿童营养不良的危险性因素(OR值介于1.214～1.468,P<0.05)。结论 儿童营养问题不容忽视，应针对性别、出生体重、月龄、家庭规模等影响因素进行个体化干预，以改善儿童的营养状况。

关键词： 慢性乙型肝炎   肝硬化   肌少症   高危因素  

摘要： 目的：探究慢性乙型肝炎（CHB）肝硬化患者并发肌少症的高危因素。方法：回顾性分析2023年1—12月南华大学附属第一医院收治的103例CHB肝硬化患者的临床资料。均行肌少症检查，依据肌少症发生情况分为两组，收集两组年龄、性别、体重指数（BMI）、肝功能Child-Pugh分级、吸烟史、饮酒史、营养风险、合并高血压、合并糖尿病、高血氨症、合并腹水等临床资料，开展logistic回归分析，获得影响并发肌少症的高危因素。结果：103例患者共出现30例肌少症，发生率为29.13%；发生组BMI<22.5 kg/m2、有营养风险、合并糖尿病、有高血氨症患者占比较未发生组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素显示，BMI<22.5 kg/m2、有营养风险、合并糖尿病、有高血氨症为影响CHB肝硬化患者并发肌少症的高危因素（P<0.05）。结论：CHB肝硬化患者并发肌少症与BMI<22.5 kg/m2、有营养风险、合并糖尿病、有高血氨症相关，还需高度重视，做好早期防范，以便于降低肌少症发生风险。

关键词： 子宫颈癌   筛查   人乳头瘤病毒   闽东地区   高原地区   防治  

摘要： 目的 通过对2021年闽东地区和高原地区的子宫颈癌筛查结果进行比较，以了解两地区妇女人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染和宫颈病变检出率的情况。方法 回顾性收集2021年1—12月份在闽东地区和高原地区符合对象的56 586例和16 032例共计72 618例妇女子宫颈癌筛查数据。数据包括2021年1—12月份HPV感染率及其亚型分布、宫颈细胞学检查结果、以往接受子宫颈癌检查情况、需要进一步接受阴道镜检查及随访情况，并进行比较分析。结果 闽东地区检出HPV阳性率14.59%（8 255/56 586），高于高原地区4.70%（754/16 032），差异有统计学意义（χ2=1 123.382,P<0.05）。闽东地区35～44岁、>44～54岁、>54～65岁子宫颈癌筛查妇女HPV阳性率12.61%（2 585/21 089）、14.05%（3 343/23 798）、19.89%（2 327/11 699）高于高原地区的4.65%（393/8 454）、4.40%（221/5 020）、4.57%（140/2 558），差异均有统计学意义（χ2=1 385.461、355.832、304.915,P<0.05）。闽东地区宫颈细胞学检查为不确定意义的非典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cells of uncertain significance,ASC-US）、低度鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL）、非典型鳞状细胞-不除外高度鳞状上皮内病变（atypical squamous cells-cannot exclude highgrade squamous intraepithelial lesion,ASC-H）、高度鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）者所占比例20.98%（1 732/8 255）、8.26%（682/8 255）、4.58%（378/8 255）、5.14%（424/8 255）均高于高原地区9.15%（69/754）、2.39%（18/754）、1.19%（9/754）、1.19%（9/754），差异均有统计学意义（χ2=60.452、33.269、19.261、23.473,P<0.05）；闽东地区初筛阳性病例需转诊阴道镜检查占HPV阳性者6.69%，高于高原地区的1.05%，差异有统计学意义（χ2=155.863,P<0.05）；闽东地区初中、高中或中专、大专及以上学历的妇女HPV阳性率20.67%（1 706/8 255）、5.44%（449/8 255）、8.71%（719/8 255）高于高原地区6.10%（46/754）、0.66%（5/754）、0.27%（2/754），小学及以下学历妇女HPV阳性率56.87%（4 695/8 255）低于高原地区79.58%（600/754），差异均有统计学意义（χ2=93.567、32.932、66.918、146.942,P<0.05）；闽东地区城镇妇女HPV阳性率37.19%（3 070/8 255）高于高原地区城镇妇女19.23%（145/754），闽东地区农村妇女HPV阳性率62.81%（5 185/8 255）低于高原地区农村妇女80.77%（609/754），差异均有统计学意义（χ2=97.087,P<0.05）。结论 闽东地区HPV阳性率明显高于高原地区，受教育水平、经济发展和医疗条件差异影响，闽东地区对HPV阳性者的进一步转诊和随访情况优于高原地区，应加强两地区妇女的子宫颈癌防治意识，提高筛查结果异常的转诊率和随访率，有效提升子宫颈癌筛查质量。

关键词： 《热辣滚烫》   《百元之恋》   叙事伦理   翻拍电影  

摘要： 叙事伦理是文学研究领域的一个重要概念,也是电影伦理学研究的一个重要面向，它旨在探讨如何通过叙述来实现有效的伦理目的。[1]《热辣滚烫》翻拍自日本电影《百元之恋》，在翻拍过程中导演积极地与社会热点事件贴近，在影片中融入中国本土文化元素，在叙事中展现了与原片截然不同的伦理内涵。通过对比探讨《热辣滚烫》与《百元之恋》在叙事方面戏剧性的设置、戏剧情境的构建差异，以总结归纳中国类型电影在翻拍中对原作的改编路径。

关键词： 教育观察   数据分析   决策判断   项目课程   师幼互动  

摘要： 对幼儿在实际操作中的学习、探索进行科学的观察、记录，采集有效数据，结合幼儿身心特点与发展需求深入分析，寻求并加强数字化技术的运用，鼓励幼儿发挥主观能动性，培养他们的创造力和团队协作能力，并促进教师数字化专业素养，提升班级项目课程中的师幼互动质量。

关键词： 楼板   隔音材料   隔音检测  

摘要： 随着经济的发展，人民生活水平的提高，对居住建筑的舒适性要求也越来越高，国家对楼板的隔声及震颤性都提出了相关的要求。尤其是对于楼板的计权标准化撞击声压级，从国家层面不同的规范、会议通知中明确楼板计权标准化撞击声压级不应大于65 dB,比之前的75 dB提高了13%。楼板在设计时需要重点考虑隔声保温等构造做法，以目前市面上常见的楼板隔音材料进行对比分析。

关键词： 海洋核污染物   扩散轨迹   数值模拟  

摘要： 本研究比较了最大浓度法、几何中心法和质心轨迹法三种海洋核污染物扩散计算方法,基于三维数值模式模拟铯-137在中国东南沿海的扩散过程。结果显示,质心轨迹法综合考虑了污染物空间分布和浓度权重,最能反映整体扩散趋势和浓度中心。最大浓度法适用于识别高风险区域,但难描述长期扩散,几何中心法虽能展现宏观趋势,但在浓度中心定位上存在偏差。这一发现强调了海洋动力学过程在核污染物扩散中的关键作用。