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关键词： 城市网络   数字经济   电子竞技   影响因素   中国  

摘要： 数字经济的快速崛起对于经济活动的空间组织模式产生了复杂的影响，同时对城市网络研究提出新的议题。以电子竞技产业为例，通过对《英雄联盟》《Dota2》《CS:GO》《王者荣耀》四大电竞赛事2013—2022年参赛战队及选手信息的收集和整理，采用社会网络分析方法揭示基于电子竞技视角的中国城市网络空间结构特征，进而借助岭回归分析方法探索影响该城市网络地理格局的主要因素。研究结果表明：1）基于电子竞技活动的中国城市网络总体呈现出不断扩张的态势，形成了以上海为主中心、北京为次中心的“核心-边缘”结构；城市网络扩散范围相对有限，但是城市间联系占比不断上升，反映出数字经济对于城市网络空间组织的双重影响。2）“赛事举办城市-战队所在城市”联系网络呈现出较为明显的层级结构，参赛战队所在城市间的联系网络则呈现出更为明显的扩散趋势，反映出赛事活动举办和电竞战队组建的地理差异。3）地方政策和城市化经济是影响城市网络空间结构的主要因素，地方化经济和城市舒适性作用则并不明显，反映出电子竞技产业在发展阶段和人才生成机制方面的独特性。本文对于理解数字经济环境下城市网络的地理重构提供了新的视角，同时为城市数字经济发展政策的制定提供了参考。

关键词： 高血压   冠心病   血压达标   影响因素  

摘要： 目的 探讨北京市高血压合并冠心病患者血压达标情况及影响因素。方法 采用方便抽样法选取首都医科大学附属北京同仁医院、应急总医院2022年1月至2023年12月就诊的心内科和老年病科的高血压合并冠心病患者为研究对象，根据其血压值分为达标组和未达标组，收集患者一般资料，并借助统计软件分析其影响因素。结果 高血压合并冠心病患者的血压达标率约为37.06%(298/783)。多因素logistic回归分析结果表明，年龄（OR=0.568，即患者年龄越大，血压达标的可能性越小，95%CI为0.473～0.682）、吸烟史（OR=0.445，即有吸烟史的患者，血压达标的可能性越小，95%CI为0.291～0.681）、高血压病程（OR=0.735，即患者高血压病程时间越长，血压达标的可能性越小，95%CI为0.683～0.792）是患者血压达标的独立危险因素。受教育程度（OR=2.296，受教育程度越高，患者血压达标的可能性越高，95%CI为1.274～4.139）、体重控制（OR=1.842，即体重控制的依从性好的患者，血压达标的可能性越高，95%CI为1.784～1.902）、规律锻炼（OR=3.118，即规律锻炼的患者，血压达标的可能性越高，95%CI为1.352～7.192）和遵医嘱服药（OR=2.339，即患者遵医嘱服药的依从性越好，血压达标的可能性越高，95%CI为1.325～4.128）与患者血压达标可能性越高有关。结论 高血压合并冠心病患者血压达标率低，年龄、吸烟史、高血压病程、受教育程度、体重控制、规律锻炼和遵医嘱服药是其血压达标情况的影响因素，应予以针对性管理。

关键词： 2型糖尿病   血糖   控制达标   自我管理  

摘要： 目的 评估和分析2型糖尿病患者的综合控制达标情况，以提高对糖尿病管理的认识，并探索有效的干预措施以改善患者的血糖控制和相关代谢指标，从而降低疾病对患者健康的影响。方法 于2023年1—6月，采用方便抽样方法，选取2019年1月至2022年12月在新疆维吾尔自治区人民医院3个院区建立电子健康档案的2型糖尿病患者进行体格检查、血生化指标检测及问卷调查，采用描述性方法分析患者的综合控制达标率，并采用单、多因素分析综合控制达标的影响因素。结果 本研究共对3 129例2型糖尿病患者进行调查，有225例患者血糖控制达标，达标率7.06%。多因素分析结果显示年龄（OR=0.467）、病程（OR=0.396）、吸烟（OR=0.612）、饮酒（OR=0.568）、合并高血压（OR=0.494）、合并血脂异常（OR=0.764）、适量运动（OR=2.564）、每日睡眠时间≥7 h(OR=1.577)、服药依从性良好（OR=1.804）、焦虑（OR=0.440）、抑郁（OR=0.226）、定期监测血糖（OR=2.005）、定期复查体检（OR=2.546）是2型糖尿病患者综合控制达标的影响因素（P<0.05或P<0.01）。结论 乌鲁木齐地区2型糖尿病患者的综合控制达标率较低，受多种因素影响，在长期的治疗及健康管理过程中需加强对患者各项代谢指标的监测，重点需做好降压、降脂、降体重等综合管理措施。

关键词： 老年人   营养风险筛查   营养不良  

摘要： 目的 对住院老年患者的营养状况进行调查分析，探讨老年住院患者营养不良的危险因素，为老年患者营养支持提供依据。方法 采取随机抽样法选取2023年1月—2023年12月三明市中西医结合医院营养科参与营养会诊的老年患者，年龄≥60周岁，对入选的262例老年患者采取营养风险筛查（NRS2002）、主观整体评（SGA）等方式进行全面的营养状况评估，发放262份问卷，回收262份有效问卷，有效率为100%，分析患者实验室检查指标及临床资料等方面的资料，采用logistic回归分析营养不良的影响因素。结果 本研究中营养科会诊的262例老年患者中的营养风险发生率（NRS≥3分）为81.3%，营养不良的发生率为72.9%，根据其是否存在营养不良进行分组，分为营养不良组（n=191）和营养良好组（n=71）,logistic多因素分析发现，感染情况、活动能力、患病种类、平素是否进食充分是老年患者发生营养不良的影响因素（P<0.05）。结论 60岁及以上住院患者营养风险发生率、营养不良率高，老年住院患者发生营养不良与多种因素相关，临床应高度重视，及早进行营养不良识别及营养干预。

关键词： 基层医疗卫生机构   全面预算管理   改进策略  

摘要： 全面预算管理对于基层医疗机构的可持续发展至关重要。面对日益复杂的经营环境，基层医疗机构需要不断提升全面预算管理水平，提升服务质量和运营效率，为公众提供更加优质、高效的基本医疗服务。基于此，本文首先简单概述全面预算管理的概念，然后阐述当前基层卫生机构在全面预算管理中遇到的问题，最后针对问题提出解决对策，包括结合机构实际，搭建全面预算编制体系；持续强化预算执行，提高整体执行效率；完善评价体系，激发人员预算管理积极性；优化组织机构，强化全面预算思想建设。

关键词： 睡眠   情绪   精神卫生   回归分析   儿童   脑性瘫痪  

摘要： 目的 了解脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童睡眠问题和情绪行为问题现况及两者的关联，为制定脑瘫儿童情绪行为问题相关干预措施提供参考。方法 采用横断面调查的方法，选取2023年1月至2024年1月广州市社会福利院的402名6～18岁脑瘫儿童，对其专职护理人员进行调查。通过父母版长处和困难问卷(SDQ)评估脑瘫儿童情绪行为问题情况，通过儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)评估脑瘫儿童睡眠问题情况。采用多重线性回归分析脑瘫儿童睡眠问题与情结行为问题的关联性。结果 脑瘫儿童情绪行为问题检出率为15.7%。有情绪行为问题脑瘫儿童睡眠问题得分[37.0(36.0,41.0)]高于无情绪行为问题者[35.0(34.0,36.0)](Z=-5.74,P<0.01)。多重线性回归分析结果显示，调整年龄、性别、脑瘫分型分级、语言发育迟缓情况、视力障碍情况、癫痫情况等协变量后，脑瘫儿童睡眠问题总分与困难总评分呈正相关(β=0.28,95%CI=0.17～0.34,P<0.05)。结论 脑瘫儿童睡眠问题与情绪行为问题呈正相关；应提高对脑瘫儿童睡眠问题管理的认识，以降低脑瘫儿童情绪行为问题的发生率。

关键词： 霉酚酸   肾移植   暴露量   影响因素  

摘要： 目的 探究成人肾移植患者霉酚酸（MPA）暴露量的影响因素，为临床实施个体化用药提供参考。方法 选取新疆医科大学第一附属医院2023年5月至2024年5月行肾移植手术或肾移植术后常规随访的成人肾移植患者166例，按霉酚酸的暴露量分为低暴露组(MPA AUC<30mg·h·L-1,33例)、目标暴露组(MPA AUC在30～60 mg·h·L-1,85例)和高暴露组(MPA AUC>60 mg·h·L-1,48例)。回顾性收集患者的霉酚酸血药浓度检测结果、基本临床资料、实验室检查结果、联合用药和合并疾病情况。通过单因素分析和多元Logistic回归方法分析霉酚酸暴露量的影响因素。结果 单因素分析结果显示，患者的尿酸、白蛋白、血小板、白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史是霉酚酸暴露量的影响因素（P<0.05）。多元Logistic回归分析结果显示，患者谷草转氨酶、中性粒细胞水平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史是霉酚酸暴露量的负向影响因素（P<0.05）；患者的谷草转氨酶、中性粒细胞、白蛋白、白细胞水平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史是霉酚酸暴露量的正向影响因素（P<0.05）。结论 服用霉酚酸类药物的肾移植患者MPA AUC达标率较低，影响因素较多，临床医师或临床药师可利用治疗药物监测，根据患者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史和谷草转氨酶、中性粒细胞、白蛋白、白细胞水平的变化结合临床疗效，指导临床调整用药剂量。

关键词： 获得性免疫缺陷综合征   结核   肝炎,乙型   健康知识,态度,实践   回归分析   学生  

摘要： 目的 了解江苏籍大一新生2019—2022年艾滋病、结核、乙肝三大传染病知识、态度和行为(KAP)变化趋势及相关因素，为开展学校传染病健康教育工作提供参考依据。方法 2019—2022年连续4年采用分层随机抽样方法抽取江苏省20所高校的33 944名江苏籍大一新生，通过三大传染病自编问卷在线调查KAP状况。采用多重线性回归模型分析学生三大传染病KAP水平的变化趋势及其影响因素。结果 2019—2022年，江苏籍大一新生三大传染病(艾滋病、结核、乙肝)知识得分(18.0±3.1,18.4±3.2,18.7±3.2,18.8±3.2)呈上升趋势(F=436.50,P<0.01),正向态度报告率分别为81.77%,81.46%,82.68%,81.74%;正向行为报告率分别为80.11%,79.25%,79.08%,79.04%。多重线性回归分析显示，学校类型、父母亲文化程度、母亲职业、家庭人均月收入和高中居住方式对三大传染病的知识(β=-1.510～0.559)、态度(β=-0.043～0.065)、行为(β=-0.028～0.027)均有影响，家庭居住地仅影响正向态度报告率(β=0.002～0.065),是否为独生子女仅影响正向行为报告率(β=0.009)(P值均<0.05);知识得分随年份增加呈上升趋势(β=0.297,P<0.01),正向态度报告率变化无统计学意义(β=0.001,P=0.22),正向行为报告率呈下降趋势(β=-0.005,P<0.01)。结论 江苏籍大一新生2019—2022年三大传染病KAP得分变化出现分离情况。应采取针对性措施，以提高大学生健康行为水平。

关键词： 帕金森病   左旋多巴   运动障碍   Logistic多因素回归  

摘要： 目的 探究左旋多巴为主要治疗的帕金森病(PD)患者诱发运动障碍的现状及相关影响因素。方法 回顾性分析苏州市立医院2021年3月至2023年3月收治的帕金森患者58例，以单因素、Logistic多因素回归进行左旋多巴诱导的运动障碍(LID)发生情况分析，总结相关影响因素。结果 58例患者中，有12例发生LID,占20.69%;经单因素分析可见，左旋多巴用药时间、剂量及H-Y分级、初始诊疗药物为LID发生的影响因素。将单因素分析结果中P<0.05的因素纳入Logistic多因素回归分析，结果显示，左旋多巴用药疗程(>5年)、每日服用剂量(超过300 mg/d)、H-Y分级(>3.0级)及初始用药(左旋多巴)为LID发生的独立影响因素。结论 PD患者出现LID的概率较高，可结合患者实际情况予以干预，如缩短用药疗程、降低用药剂量、尽早接受规范化诊疗等，以降低LID发生率。

关键词： 项目式学习   折线统计图   小学数学   血压测量   数据分析   预防近视   健康监测   五年级  

摘要： 随着数字时代的到来，数据分析与可视化能力变得愈加重要。为此，我们以人教版数学五年级下册第七单元“折线统计图”为核心，设计包括“认识折线统计图”“蚕宝宝成长记”“豆芽、蒜苗生长记”“预防近视我知道”“健康监测之血压测量”“‘绳’采飞扬”“小小天气预报员”7个子项目的“生活中的折线统计图”项目式学习活动，引导学生探析折线统计图相关实际问题。