关键词:
尿碘
碘缺乏病
成人
横断面研究
影响因素
摘要:
目的分析2022年浙江省18岁以上成人碘营养状况及其相关因素。方法采用多阶段分层抽样方法抽取浙江省16个现场调查点的4320名18岁以上成年人纳入研究。采用问卷调查研究对象一般人口学信息及个人饮食特征,并采集家庭食用食盐及研究对象尿样,采用直接滴定法和砷铈催化分光光度法分别检测盐碘含量和尿碘水平,依据标准评价碘营养状况;采用多因素有序logistic回归模型分析尿碘浓度相关因素。结果4320名研究对象年龄为(51.19±15.33)岁,男性占44.44%(1920名);沿海地区成人占40.16%(1735名);城市成人占56.37%(2435名)。4320份家庭食用盐中,盐碘含量M(Q_(1),Q_(3))为21.10(0.00,24.16)mg/kg,其中未加碘食盐1662份、不合格碘盐182份、合格碘盐2476份,碘盐覆盖率为61.53%,合格碘盐食用率为57.31%。不同地区间成人家庭碘盐合格情况的构成比差异有统计学意义(P<0.001),其中未加碘食盐占比由沿海地区及内陆地区逐渐递减(χ_(趋势)^(2)=618.458,P<0.001)。4320份成人尿样中,尿碘浓度M(Q_(1),Q_(3))为137.60(86.85,210.60)μg/L,其中尿碘水平<100、100~199、200~299及≥300μg/L者分别占31.64%(1367名)、40.56%(1752名)、17.66%(763名)和10.14%(438名)。经趋势χ_(检验)^(2),18岁以上成人家庭盐碘含量与尿碘水平之间存在非线性正相关关系(χ_(回归)^(2)=231.10,P<0.001;χ_(偏)^(2)=28.81,P<0.001)。男性尿碘浓度高于女性(P=0.029),农村地区成人尿碘浓度高于城市地区成人(P<0.001)。不同年龄、地区、城乡间成人碘营养状况分布差异均有统计学意义(均P<0.001);尿碘水平<100μg/L的占比随着年龄的增加逐渐递增(χ_(趋势)^(2)=37.493,P<0.001),由沿海地区及内陆地区逐渐递减(χ_(趋势)^(2)=71.381,P<0.001)。多因素有序logistic回归模型分析结果显示,与18~44岁、男性成人相比,45~59岁、女性成人的尿碘水平较低,OR(95%CI)值分别为0.75(0.68~0.83)、0.85(0.76~0.95);与沿海、城市成人相比,次沿海、内陆和农村成人的尿碘水平较高,OR(95%CI)值分别为1.89(1.63~2.19)、2.02(1.72~2.37)和1.46(1.28~1.66)。结论2022年浙江省18岁以上成人碘营养水平总体适宜,但沿海地区成人存在潜在碘缺乏风险。