课程文献中心 更多>>

关键词： 肠道息肉   图像语义分割   交叉协同注意力网络   语义对齐  

摘要： 目的:提高肠道息肉图像语义分割模型对查询图片中未知目标的分割性能。方法:提出一种基于交叉协同注意力网络的小样本肠道息肉图像语义分割方法。首先,利用预训练的VGG-16网络提取支持图片和查询图片的视觉特征;然后,利用支持特征和查询特征建立分支间特征的交叉融合,促进分支间特征语义的对齐;最后,利用无参数的度量方法,逐像素实现查询图片中每一位置的像素分类。结果:在Kvasir-SEG等4个开源的肠道息肉图像数据集中,本研究所提出方法的前景背景交并比(FB-IoU)分值均优于经典的医学图像语义分割模型U-Net。结论:基于交叉协同注意力网络的小样本肠道息肉图像语义分割方法可以精准定位支持图片和查询图片中的息肉区域,具有较好的分割性能。

关键词： 子宫内膜癌   序贯放化疗   预后   临床分期   糖类抗原125  

摘要： 目的探讨夹心式序贯放化疗治疗子宫内膜癌(EC)的疗效及预后影响因素。方法选取110例EC患者,均完成夹心式序贯放化疗,记录患者治疗效果和预后情况,比较预后良好组和预后不良组患者的临床特征,分析EC患者预后的影响因素。结果110例EC患者治疗后完全缓解32例,部分缓解42例,稳定28例,进展8例,客观缓解率为67.27%,疾病控制率为92.73%。经随访,预后不良34例,预后良好76例。预后不良组患者中临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、子宫下段受累比例及血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、LVSI、子宫下段受累及血清CA125、HE4水平升高均为EC患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。结论夹心式序贯放化疗治疗EC可提高临床疗效,临床分期高、LVSI、子宫下段受累及血清CA125、HE4水平升高均是导致预后不良的相关因素。

关键词： 妊娠早期   胚胎停育   妊娠正常发育   危险因素   列线图  

摘要： 目的 分析妊娠早期胚胎停育的危险因素,并构建列线图诊断模型进行验证。方法 选取2020年6月至2022年7月该院收治的72例妊娠早期胚胎停育患者纳入停育组,另选取同期在该院产检的158例健康孕妇为对照组。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析妊娠早期胚胎停育的影响因素,构建妊娠早期胚胎停育风险的列线图诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线验证列线图模型的诊断效能。结果 停育组年龄大于对照组,甲状腺疾病、子宫异常、男性伴侣精液水平异常、叶酸代谢不良、接触放射性物质比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大、合并甲状腺疾病、子宫异常、男性伴侣精液水平异常、叶酸代谢不良、接触放射性物质为妊娠早期胚胎停育的危险因素(P<0.05)。构建的列线图诊断模型经Bootstrap自抽样内部验证后,一致性指数为0.719。ROC曲线分析该模型诊断妊娠早期胚胎停育的曲线下面积为0.813。结论 导致妊娠早期胚胎停育的相关危险因素有年龄增大、合并甲状腺疾病、子宫异常、男性伴侣精液水平异常、叶酸代谢不良、接触放射性物质,针对危险因素对育龄期女性实施医学检查及相关干预措施有积极作用,基于各危险因素建立的列线图模型具有较高的临床应用价值,医生可以对妊娠早期胚胎停育的风险进行快速、准确的评估,从而为患者提供更好的诊断和治疗方案。

关键词： Logistic回归分析   晚期早产儿   呼吸衰竭   高危因素  

摘要： 目的:应用Logistic回归分析,确定早产儿发生呼吸衰竭的高危因素。方法:通过对2022年8月~2023年7月期间35例早产孕妇和同时收治的45例足月产孕妇的临床资料进行回归性分析,收集包括孕妇年龄、孕次、孕期并发症、生活方式等因素,初步探索出可能与早产相关的因素。结果:比较妊娠期高血压、糖尿病、感染、出血、产检、早产史等因素的单因素分析,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压、糖尿病、感染、出血、产检、早产史、胎膜早破和外周血淋巴细胞计数都与孕妇早产有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Logistic回归分析,确定了出生体重、胎龄和胎盘情况作为早产儿发生呼吸衰竭的高危因素,有助于临床医生对高危儿童进行早期监测和干预,减少呼吸衰竭和改善预后。

关键词： 哮喘   白内障   孟德尔随机化  

摘要： 目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探讨哮喘和白内障之间的因果关系。方法使用大型基因组关联研究的数据进行孟德尔随机化分析,应用逆方差加权、加权中位数和MR-Egger等方法评估哮喘与白内障之间的因果关联。此外,还评估了多效应、异质性、共定位分析。结果MR分析结果显示哮喘与白内障存在因果关系(IVW:OR=1.050,P=0.006),反向MR分析未发现白内障与哮喘之间的因果关系。敏感性分析结果显示SNP之间异质性存在,但并不存在水平多效性。共定位分析结果表明哮喘与白内障之间没有共享的遗传变异位点。结论本研究确认了哮喘增加白内障风险的因果关系,为进一步研究哮喘对白内障的潜在影响和机制提供了基础。需要进一步的随机对照试验以验证这一影响并探讨其生物学机制。

关键词： 大数据   机器学习   决策树   ID3算法   养老设施   规划布局  

摘要： 基于成都市中心城区设施POI和老年人口数据,分析了老年人口和养老设施的分布特征。采用ID3算法进行选址预测,与实际养老设施对比,重合率超过80%,显示研究具有科学可行性。通过大数据和决策树算法的支持,选址决策的科学性得以确保。结果表明:(1)初步预测,5大城区养老设施需求大,周边区域需求小;(2)通过对成都中心城区养老设施的核密度分析,发现设施分布广泛但不均,5大城区明显多于周边,城市核心和老年人口密度高的区域设施多;(3)三环内老龄化严重的5大城区养老设施选址预测的网格点位聚集,5大城区外的部分街道也需要规划养老设施。

关键词： 回归分析   脑动脉瘤栓塞   脑血管痉挛   术后  

摘要： 目的探讨脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的诊断和影响因素分析。方法选取青岛市胶州中心医院神经外科的200例脑动脉瘤栓塞术后患者作为研究对象,通过Kaplan-Meier法和log-rank检验法评估生存曲线,评估指标包括性别、年龄、体质量、出血次数、手术时期、手术时间、高血压、糖尿病、饮酒史、吸烟史、Fisher分级。结果术后CVS并发的影响因素主要为手术时期、高血压、Fisher分级、年龄、出血次数、手术时间、吸烟史。其中200例脑动脉瘤栓塞术后患者,有55例并发CVS,发生率为27.5%;不同Fisher分级与吸烟史患者的术后CVS并发率差异有在统计学意义(χ^(2)=38.358,P<0.001),(χ^(2)=19.238,P<0.001)。不同饮酒史患者的术后CVS并发率差异无统计学意义(χ^(2)=0.419,P=0.517>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥55岁、手术时间>4h、Fisher分级3或4级、吸烟史、出血次数≥2次、中期手术及高血压是脑动脉瘤患者栓塞术后CVS发生的主要影响因素(P<0.05)。结论患者的手术时期、高血压、Fisher分级、年龄、出血次数、手术时间、吸烟史将会影响术后CVS并发的概率,进而也会对患者的术后康复和护理造成影响。

关键词： 心房颤动   射频消融术   运动耐力   影响因素  

摘要： 目的探讨心房颤动患者射频消融术后运动耐力的相关影响因素。方法共120例行射频消融术的心房颤动患者,应用自制的问卷调查患者的一般资料,应用心肺运动试验(CPET)评价患者的运动耐力,分析心房颤动患者射频消融术后运动耐力的相关影响因素。结果心房颤动患者射频消融术后运动耐力水平高低在性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒、运动习惯、体质量指数(BMI)、术前美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、术前心房颤动症状分级(EHRA)资料中对比有明显差异(P<0.05);将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现运动习惯、BMI、术前EHRA分级均属于心房颤动患者射频消融术后运动耐力水平高度的影响因素。结论心房颤动患者射频消融术后短期内仍然存在不同程度的运动耐力降低,经分析得出运动习惯、BMI、术前EHRA分级为相关影响因素,因此要采取相应的措施干预,提高患者运动耐力。

关键词： 深部地质封存   矿井水   事件树   风险评估  

摘要： 深部地质封存技术是一种可用于石油、天然气和煤炭等工业领域且国际上公认的安全的地质环境学终端处置技术。近年来我国在煤矿矿井水防治领域开展一系列示范,采用深部地质封存技术可有效解决煤层顶板水防治及高盐水终端处置的瓶颈难题。但深部地质封存技术的安全稳定性及风险可控性仍缺乏相关研究。本文通过搜集、筛选、整理国内外深部地质封存技术运营的事故统计资料,采用事件树分析法,识别可能导致被封存流体泄漏的事件,同时统计事件的概率,对可能造成注入深部流体泄漏的事件进行量化及科学性分析。结果表明深部地质封存技术发生泄漏的概率风险值小于10^(-6),在社会风险值可接受范围内,具有一定的安全性和可靠性。