课程文献中心 更多>>

关键词： 妊娠结局   输卵管积水   介入栓塞   影响因素  

摘要： 目的探讨输卵管积水患者介入栓塞术后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局影响因素及残存积水对妊娠结局的影响。方法回顾性收集2021年3月至2022年10月于郑州大学第三附属医院因输卵管积水行介入栓塞术且行IVF-ET的65例患者的临床资料,以术中积水处最宽径与盆腔横径比值量化积水指数,记录患者移植时年龄、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗缪勒管激素(AMH)、移植时子宫内膜厚度、移植胚胎个数、胚胎类型、输卵管积水位置等数据,随访至栓塞术后首次移植临床妊娠结局。采用SPSS 25.0进行数据分析,采用两独立样本t检验、秩和检验和卡方检验分析不同妊娠结局间上述指标的差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线和约登指数计算积水指数截断值。结果65例患者中临床妊娠率为63.1%(41/65),其中于栓塞前已行胚胎移植且未成功的45例患者栓塞术后临床妊娠率为62.2%(28/45)。数据分析表明IVF-ET临床妊娠结局与年龄、BMI、FSH、LH、E2、AMH、移植时子宫内膜厚度、移植胚胎个数、胚胎类型以及输卵管积水位置无相关性(P>0.05),与输卵管积水指数存在相关性(P<0.001)。ROC曲线分析表明积水指数可以作为妊娠结局的预测指标,曲线下面积为0.825,约登指数分析结果显示积水指数的最优截断值为12.925%。结论输卵管积水行介入栓塞治疗可提高IVF-ET临床妊娠率,但当患者当积水指数较大时对IVF-ET临床妊娠产生不利影响,在移植之前应对输卵管积水进行进一步抽吸处理。

关键词： IgA肾病   2型糖尿病   临床特征   不良肾结局  

摘要： 目的分析IgA肾病(IgAN)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及不良肾结局的影响因素。方法回顾性分析自2017年1月至2021年12月贵州医科大学附属医院收治的60例IgAN合并T2DM患者的临床资料,并将其纳入B组。选取同期收治的未合并T2DM的57例IgAN患者纳入A组。比较两组患者基线资料、实验室指标等。对所有患者进行为期1年的随访,记录患者不良肾结局的发生情况。采用Logistic回归分析IgAN合并T2DM患者发展至不良肾结局的影响因素。结果B组患者年龄、糖化血红蛋白、甘油三酯、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平及合并高血压比例高于A组,肾小球滤过率水平低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,B组不良肾结局发生率为26.67%(16/60),高于A组的10.53%(6/57),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖化血红蛋白是影响IgAN合并T2DM患者出现不良肾结局的独立危险因素(P<0.05)。结论IgAN合并T2DM患者表现出与单纯IgAN患者不同的临床特征及预后结局,且糖化血红蛋白是影响IgAN合并T2DM患者不良肾病结局发生的危险因素。

关键词： 港口物流效率   模糊层次分析法   物流计划  

摘要： 港口物流效率主要受地理位置、周转效率、运输管理等因素影响。液体化工品码头在物流管理过程中要注重危化品易燃、易爆的特点,更强调物流计划的有序性、制度的完善性。本文利用模糊层次分析法评价了影响港口物流效率的关键因素,并对改善物流效率提出对策建议。

关键词： 老年人   多重慢病   心理困扰   心理弹性   老化态度  

摘要： 目的了解社区老年多重慢病患者现状,并构建基于应激过程理论的结构方程模型,分析影响其心理困扰的路径。方法采用便利抽样法,选取2023年8—11月合肥市3所社区服务中心就诊的377例老年多重慢病患者。采用一般资料调查表、凯斯勒心理困扰量表、心理弹性量表、社会支持评定量表、自评健康调查问卷、老化态度问卷、医学应对方式问卷进行调查。结果老年多重慢病患者心理困扰总分为(21.18±5.76)分。心理弹性、老化态度、社会支持对其心理困扰具有负向预测效应,总效应值分别是-0.566、-0.441、-0.347。自评健康、屈服应对方式对心理困扰具有正向预测效应,总效应值分别是0.292、0.216。结论老年多重慢病患者心理困扰水平较高,社区医务工作者应重视心理弹性、老化态度、社会支持、自评健康、屈服应对方式的影响,并采取针对性护理措施降低老年患者的心理困扰水平。

关键词： 硕士研究生   本科毕业生   院校   双一流   教育部网站   招生录取   分校区   转设  

摘要： 说明:1.投档最低分是山西招生考试网公布的各批次院校的投档最低分。2.与一批线的分差是指该院校投档最低分与当年第一批本科录取最低控制分数线的差。3.院校名称后面标“▲”的为“双一流”建设高校,部分院校的分校区、分校未作标识。4.院校名称后面标“●”的为具有推荐优秀本科毕业生免试攻读硕士研究生的院校,具体推免条件、推免专业以学校官网公布为准。5.根据教育部网站信息,转设及更名的院校在表格中均有体现(统计截至2024年5月21日)。

关键词： 计划行为理论   教材精读行为   高校大学生  

摘要： 基于计划行为理论,根据XX高校金融学专业各年级的学生303份调查问卷数据,构建高校大学生教材精读行为决策模型,揭示学生精读教材行为决策关键影响因素。主要研究结论如下:行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意愿的观测变量系数均为正,且在99%置信度下显著相关;行为态度与主观规范对其精读教材行为意愿的路径系数为负;知觉行为控制对教材精读的行为意愿与实际行为的路径系数均为正,但前者作用效果更甚;高校大学生精读意愿对其行为存在直接影响,且精读意愿在知觉行为控制和精读教材行为之间起到了部分中介作用,但在行为态度和实际行为之间以及主观规范和实际行为之间未起到中介作用。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期   低钠血症   社区获得性肺炎   横断面研究  

摘要： 目的探讨住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中合并低钠血症的独立危险因素。方法本回顾性横断面研究收集遂宁市人民医院老年医学科和绵阳市第三人民医院老年病科2019年1月—2021年12月的住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者327例。根据排除和入选标准,最后纳入患者215例,其中正常血钠AECOPD患者(NN-AECOPD)165例,AECOPD合并低钠血症患者(LN-AECOPD)50例。收集和记录患者一般资料、基础疾病、肺功能、血常规、PCT、CRP、血气分析和电解质数据。首先对数据进行单因素分析。然后对单因素分析有统计学差异的变量建立二元logistics回归模型。结果单因素分析显示两组患者的胸腔积液(PE)、社区获得性肺炎(CAP)和2型糖尿病的发生率,血淋巴细胞%、血清PCT和血清镁水平有显著统计学差异(均P<0.05)。然后,将有显著统计学差异的6个因子代入二元logistics回归方程后发现AECOPD患者中社区获得性肺炎(CAP)(R=5.109,P<0.001)与低钠血症独立相关。结论研究表明社区获得性肺炎是导致AECOPD患者低钠血症的重要原因。AECOPD合并社区获得性肺炎患者出现血电解质异常更加常见。同时若AECOPD患者合并低钠血症,我们应该考虑该患者合并社区获得性肺炎的可能。

关键词： 空间型管路   冲蚀率   曲线拟合   正交试验   非线性回归  

摘要： 针对压裂液中携带的固体颗粒对管道冲蚀磨损导致的管件失效问题,采用ANSYS-Fluent软件对不同流体参数以及结构参数下管道的冲蚀磨损进行数值模拟,得出入口流速、颗粒直径、质量流量、黏度、以及弯管直径与空间型管路最大冲蚀率的最佳非线性曲线拟合方程。研究表明:流速、颗粒直径、黏度分别与最大冲蚀速率成二次函数关系;质量流量、弯管直径分别与最大冲蚀速率成幂函数关系。通过正交试验研究各参数对最大冲蚀速率的综合影响,运用SPASS软件对拟合方程进行多元非线性回归分析,得到冲蚀磨损的预测模型。结果表明,得出的非线性回归方程拟合程度高,能较好地反映各因素对空间型管路最大冲蚀率的影响规律。

关键词： 科研实践   流行病学   卫生统计学方法  

摘要： 近年来,随着全球化和人口流动的加速,传染病和慢性病的发病率呈现出上升趋势,这对公共卫生领域提出了新的挑战,流行病学作为研究疾病分布及其影响因素的科学,能够为预防和控制疾病提供重要的科学依据。并且随着科研领域的不断发展和创新,跨学科的研究方法逐渐成为主流,流行病学和卫生统计学作为公共卫生领域的两个重要学科,与其他学科如生物学、医学、社会学等有着密切的联系。在培养医学习者的过程中,流行病学与卫生统计学的教学工作也与时俱进,不断创新。本文旨在探究在科研实践中学习流行病学和卫生统计学方法,以期为广大医学研究者提供有益的参考和借鉴。

关键词： 耐多药肺结核   贝达喹啉   氯法齐明   QT间期延长   影响因素  

摘要： 目的探讨含贝达喹啉不同治疗方案对耐多药肺结核患者QT间期延长的影响因素。方法选取医院2021年2月至2023年2月收治的耐多药肺结核患者120例,根据含贝达喹啉治疗方案的不同分为A组(22例)、B组(29例)、C组(24例)和D组(45例)。A组患者予贝达喹啉,B组患者予贝达喹啉+左氧氟沙星,C组患者予贝达喹啉+莫西沙星,D组患者予贝达喹啉+氯法齐明,比较4组患者治疗36周内QT间期延长的发生率。根据是否发生QT间期延长分为QT间期延长组及无QT间期延长组。采用单因素分析法、Logistic多因素回归分析法分析QT间期延长发生的独立影响因素。结果A组、B组、C组、D组患者的QT间期延长发生率分别为31.82%(7/22)、31.03%(9/29)、29.17%(7/24)、57.78%(26/45),差异显著(χ^(2)=8.593,P=0.035<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、体质量指数(BMI)、血清钙浓度及联用氯法齐明在QT间期延长组和无QT间期延长组患者间的差异显著(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,年龄≥45岁[β=1.121,OR=3.068,95%CI(1.436,6.551),P=0.004],BMI<18.5 kg/m[2β=0.914,OR=2.494,95%CI(1.179,5.276),P=0.017],血清钙浓度<2.3 mmol/L[β=1.143,OR=3.136,95%CI(1.073,9.163),P=0.037],联用氯法齐明[β=0.858,OR=2.359,95%CI(1.115,4.992),P=0.025]均为含贝达喹啉不同治疗方案的耐多药肺结核患者QT间期延长的独立危险因素。结论应用氯法齐明患者的QT间期延长发生率显著高于未应用氯法齐明的患者,临床应尽量避免这2类药物的联用。年龄≥45岁、低BMI、低钙血症及联用氯法齐明均会使含贝达喹啉不同治疗方案的耐多药肺结核患者的QT间期延长,临床应密切关注该类患者用药后的临床反应,以便及时干预。