课程文献中心 更多>>

关键词： 慢性肾脏病   横断面研究   影响因素   睡眠障碍  

摘要： 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者睡眠障碍情况及其影响因素。方法收集2022年6月至2023年12月于大连理工大学附属中心医院肾脏内科住院治疗的CKD非透析1~5期患者406例,根据匹兹堡睡眠质量评估量表进行睡眠障碍评价。根据是否发生睡眠障碍将患者分为睡眠正常组(233例)和睡眠障碍组(173例),采用t检验、MannWhitney U检验及卡方检验进行组间比较,采用单因素及多因素logistic回归模型分析睡眠障碍相关的影响因素。结果406例患者中,42.61%的CKD患者患有睡眠障碍。单因素分析结果显示,尿素氮,血肌酐、肾小球滤过率估计值(eGFR)、血钾、焦虑,抑郁及疾病分期是CKD患者睡眠障碍发生的影响因素。多因素logistic回归分析结果提示,血钾(OR=0.568,95%CI 0.341~0.948)是睡眠障碍的独立保护因素,焦虑(OR=1.735,95%CI 1.057~2.846)是睡眠障碍的独立危险因素。亚组分析结果显示,焦虑(OR=1.841,95%CI 1.175~2.884)和收缩压(OR=1.034,95%CI1.005~1.064)分别是CKD 1~3期和CKD 4~5期患者睡眠障碍的危险因素。结论焦虑和较高的收缩压可能是CKD患者发生睡眠障碍的主要危险因素,维持合理的血钾水平可能会降低患者睡眠障碍的患病风险。

关键词： 获得性免疫缺陷综合征   自我伤害行为   偏见   抑郁   精神卫生   回归分析   儿童  

摘要： 目的 探讨艾滋病致孤儿童(简称“艾滋病孤儿”)自伤行为与同伴歧视和抑郁的关系,为促进艾滋病孤儿心理健康提供依据。方法 2021年3月—2022年3月,采用分层整群随机抽样方法选取河南省5个县626名艾滋病孤儿作为研究对象,并采用非自杀性自伤评估工具、歧视经历量表、Zung抑郁量表调查艾滋病孤儿自伤行为、同伴歧视及抑郁情况。使用多因素Logistic回归模型分析艾滋病孤儿自伤行为与同伴歧视间关系;采用多元线性回归分析探察艾滋病孤儿抑郁在自伤行为与同伴歧视间的调节作用。结果 艾滋病孤儿自伤行为、同伴歧视和抑郁检出率分别为80.0%,73.3%和67.6%;其中双孤儿童自伤行为、同伴歧视和抑郁的检出率(86.9%,81.5%和77.5%)高于单孤儿童的检出率(74.6%,67.0%和59.8%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为21.29,23.78,14.23,P值均<0.01)。艾滋病孤儿自伤行为得分与同伴歧视、抑郁评分均呈正相关(r值分别为0.55,0.40,P值均<0.01);艾滋病孤儿抑郁在自伤行为与同伴歧视关系间起到调节作用(β=0.03,P<0.05)。结论 艾滋病孤儿在受到同伴歧视及出现心理抑郁后,产生自伤行为的可能性更大。社会、学校应采取对应干预策略,促进艾滋病孤儿心理健康发展。

关键词： 艾滋病   暴露后预防   男男性行为者   随机森林  

摘要： 目的 了解西宁市MSM HIV PEP的知晓情况及其相关需求,分析影响需求的因素。方法 2022-2023年4-7月,通过方便抽样的方法招募研究对象进行现场一对一问卷调查。收集MSM一般人口学资料、艾滋病相关行为以及对PEP服务需求情况及分析其影响因素。结果 共纳入研究对象497例,70.42%(350/497)的人在调查前听说过PEP服务,68.61%(341/497)的人在了解过PEP服务后认为存在PEP服务的需求。随机森林算法显示,当lambda(λ)值为0.003 2时,误差最小,筛选出影响因素的数目为4个,重要性排序居前4位的自变量为PEP药物不良反应、HIV感染风险认知、调查前是否听说过PEP服务和PEP药物价格。逐步回归分析显示PEP药物不良反应(OR=2.851,95%CI:1.768~4.598)、调查前听说过PEP服务(OR=2.984,95%CI:1.917~4.644)、HIV感染风险认知(OR=2.982,95%CI:1.670~5.325)是PEP服务需求的影响因素。结论 西宁市MSM对PEP服务存在较大的需求,应在今后的工作中加强PEP服务的宣传教育,提高MSM对PEP服务的认识,尽快推进PEP服务的开展,以控制艾滋病在MSM中流行。

关键词： 析因设计   交叉设计   临床试验设计   统计学方法   概要说明   自身配对设计   正交设计   统计学符号  

摘要： 1.统计学符号:按CB/T3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定,统计学符号一律采用斜体。2.研究设计:应告知研究设计的名称和主要方法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应告知具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应告知属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

关键词： 间断时间序列分析   术前等待时间   术后恢复时间   住院时间  

摘要： 目的分析大型医用设备检查效率对手术相关时间的影响。方法采集安徽省某省级三甲医院2023年3—7月手术患者相关数据,采用单组间断时间序列分析(ITSA)设计,以术前等待时间、术后恢复时间以及住院时间为观测指标,探究大型医用设备检查效率改进前后手术相关时间变化趋势。结果大型医用设备检查效率改进后,术前等待时间(β_(3)=-0.010,P=0.048)、术后恢复时间(β_(3)=-0.020,P<0.001)以及住院时间(β_(3)=-0.029,P<0.001)均下降,差异具有统计学意义。结论大型医用设备检查效率改进有效降低手术相关时间,对于提升医疗资源利用效率,改善患者就医体验具有促进作用。

关键词： 配电网   架空线路工程   偏差分析   主成分分析   影响因素分析  

摘要： 在快速发展的城市化和工业化背景下,配电网工程建设需求不断增长,配电网工程的造价管控是目前重点关注的问题之一。配电网工程造价受到市场价格波动及建设规模变化等多重因素的影响,找到其中主要影响因素进行重点管控,可以有效提升造价预测准确率。聚焦配电网架空线路工程造价,基于上海地区样本数据进行实证研究,通过数据分析工具为上海地区配电网架空线路工程造价提供帮助。首先,基于工程结余率进行造价偏差分析;其次,通过主成分分析法从配电网架空线路工程造价的众多影响因素中筛选出关键影响因素,有助于电力工程相关单位更好地进行造价管控,减少偏差。

关键词： 泛素化   富集   DMSO   LC-MS/MS  

摘要： 目的:对影响泛素化肽段富集的因素进行系统评估,以提升基于串联质谱的蛋白质组学方法检测微量样本泛素化修饰位点的能力,增加泛素化修饰鉴定覆盖度,进而为微量临床样本的泛素组学研究提供参考方法。方法:本研究中运用100μg HeLa全蛋白酶解肽段系统评估了在泛素化富集过程中不同抗体用量(9.375μg、15.625μg、31.25μg)、不同富集体积(300μL、600μL、1000μL)中鉴定泛素化肽段和位点的能力,以及对比冻干前加入二甲亚砜能否提升泛素化肽段鉴定能力。结果:不同富集条件对泛素化肽段的富集和鉴定效率有所不同。在不同的抗体输入量的评估中,使用15.625μg抗体珠能使富集效率达到57%且获得较理想的泛素化肽和位点鉴定量;在不同体积的对比中,使用600μL富集缓冲液能使单针检测出的泛素化肽段和位点超过10000且两次重复实验泛素化位点的定量相关系数达到0.95;冻干前加入二甲亚砜提高了疏水肽段的鉴定能力,使泛素化位点增加4.59%。结论:通过系统优化,对于100μg肽段的富集推荐使用15.625μg抗体量以及600μL富集体积,在样本冻干前加入二甲亚砜可以有效增加疏水性肽段的鉴定。

关键词： 生育力   不孕症   影响因素   防治  

摘要： 目的探讨女性不孕症及生育力影响因素。方法对2021年7月至2023年6月到昆明市妇幼保健院就诊的776例符合纳入条件的不孕女性进行一般情况、既往病史、辅助检查结果等相关数据采集,采用多因素Logistic回归模型探讨不孕症的影响因素。结果女性不孕症患病率较高年龄段集中在26~35岁,病因复杂、相互影响,其中输卵管因素、排卵障碍、卵巢储备功能低下为主要原因,分别占不孕患者的48.32%、19.20%、10.57%,原发性和继发性不孕患者上述3类病因占比P值分别为<0.001,<0.001,0.42。多因素Logistic回归模型结果提示,年龄(95%CI:1.14~1.21)、孕前体质指数(95%CI:0.74~10.83,1.28~2.30)、吸烟史(95%CI:1.27~17.66)、月经紊乱(95%CI:3.52~8.68)、人工流产史(95%CI:1.08~2.19,5.52~15.22)、泌尿/生殖道感染史(95%CI:3.74~6.42)和宫腹腔手术史(95%CI:3.99~7.40)是女性生育力的主要影响因素。女性不孕的首要影响原因是输卵管阻塞,其与不洁性生活史、流产及盆腔手术操作等有关;次要原因包括排卵障碍,其与卵巢储备功能低下、内分泌紊乱、生育延迟等有关。结论女性不孕症的主要影响因素包括输卵管因素、排卵障碍及卵巢储备功能低下,同时,年龄、孕前体质指数、居住地、吸烟史、月经周期、人工流产次数、泌尿生殖道感染史、宫腹腔手术史和全身疾病史均是生育力的影响因素,需针对病因及影响因素,积极预防、治疗。

关键词： 离心泵   故障诊断   样本熵   特征提取   极限学习机  

摘要： 为了提高离心泵早期故障诊断模型的准确性,提出一种改进层次样本熵(improved hierarchical sample entropy,IHSE)和极限学习机(extreme learning machine,ELM)相结合的离心泵故障诊断方法.首先,针对传统分层样本熵在高层次下算法稳定性弱的问题,利用移动平均和移动差分过程代替传统的分层模式,提出一种新的评估时序信号复杂性工具——IHSE;然后,利用IHSE提取离心泵振动信号的故障特征;最后,将故障特征输入ELM模型,实现离心泵不同运行状态的有效识别.研究结果表明:所提方法在2个不同类型离心泵故障数据集上的诊断率分别为99.58%和99.68%,在所有诊断模型中表现最佳,表明该方法具有良好的诊断性能.研究结果为离心泵故障诊断提供了一种新的方法,具有良好的参考价值与应用前景.

关键词： 双微导管技术   支架辅助技术   未破裂颅内宽颈分叶状动脉瘤   疗效分析  

摘要： 目的:对比分析双微导管栓塞与支架辅助栓塞技术治疗颅内未破裂宽颈分叶状动脉瘤的临床效果。方法:回顾性纳入2012年1月至2022年12月南京市第一医院神经外科治疗的95例未破裂宽颈分叶状动脉瘤患者,其中双微导管治疗34例,支架辅助61例,根据治疗前后各指标情况综合评估两方法的疗效。结果:双微导管组和支架辅助组截至术后1年各复发6例和2例,差异有统计学意义(P<0.05);术后Raymond分级Ⅰ~Ⅱ级各28和47例,差异有统计学意义(P<0.05);血栓事件各1例和3例,mRS评分≤2分各32例和57例,GOS评分5分各33例和58例,术中动脉瘤破裂各1例和2例,差异无统计学意义(P>0.1)。结论:双微导管和支架辅助技术均可有效治疗颅内未破裂宽颈分叶状动脉瘤。支架辅助疗法栓塞致密度更高,双微导管技术复发率较高。