课程文献中心 更多>>

关键词： 慢性心衰   家庭功能   影响因素  

摘要： 目的 探究慢性心衰患者家庭功能现状及相关影响因素。方法 选取我院2023年6月-2024年2月收治的符合纳入排除标准的204例慢性心衰患者进行研究。以问卷调查法获取204组家庭一般情况及家庭功能现状,Logistic回归分析慢性心衰患者家庭功能的相关影响因素。结果 204例慢性心衰患者家庭功能评分为(148.56±45.32)分,其中≥180分的患者共计67例,纳入障碍组,<180分的患者共计137例,纳入良好组。家庭功能障碍组与良好组年龄、学历、病程、婚姻情况、退休、NYHA分级、因心衰住院次数、合并症、心理弹性评分、家庭负担评分、社会支持评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标比较差异不显著(P>0.05)。将慢性心衰患者家庭功能障碍组=1,良好组=0作为因变量,将上述差异显著指标作为自变量,进行Logistic回归分析,结果显示,学历、婚姻情况、退休、因心衰住院次数、合并症、心理弹性评分、家庭负担评分、社会支持评分均是慢性心衰患者家庭功能的影响因素。结论 慢性心衰患者家庭功能较差,学历、婚姻情况、退休、因心衰住院次数、合并症、心理弹性评分、家庭负担评分、社会支持评分是慢性心衰患者家庭功能的影响因素,与家庭功能较差有关,可为临床上该疾病的护理提供方向。

关键词： 临床试验设计   交叉设计   统计研究设计   自身配对设计   概要说明   正交设计   成组设计   实验设计  

摘要： 1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究);实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、正交设计等);临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等)。主要做法应围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

关键词： 感知价值   特色农产品   购买决策   影响因素   淮南市  

摘要： 为了全面推进乡村振兴,有效提高特色农产品推广效果,促进消费者购买特色农产品,文章从品质感知价值、价格感知价值、服务感知价值和社会感知价值4个维度构建消费者特色农产品购买决策综合评价指标体系,以淮南市特色农产品为例,结合网络问卷调研,运用探索性因子分析和结构方程模型(SEM)等方法,验证相关理论假设。研究表明,消费者特色农产品购买决策受品质感知价值、价格感知价值、服务感知价值和社会感知价值交互作用的影响,其中价格实惠程度、质量安全、功能价值、购买方式多样性是最主要的4个因素,并提出相应的对策建议以促进消费者的特色农产品购买行为。

关键词： 产后出血   产后输血   危险因素   应对策略  

摘要： 目的探讨产后出血患者输血必要性的相关因素及应对策略。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月在宜昌市第一人民医院分娩且发生产后出血的180例患者的一般资料,将在分娩时或分娩后接受红细胞输注治疗的患者纳入输血组(39例),否则分入未输血组(141例)。先采用单因素分析产后出血患者输血的相关因素,随后采用Logistic回归模型分析导致产后出血患者输血的独立危险因素。结果180例患者产后24 h平均出血量为(1151.54±274.22)mL。导致产后出血的主要原因是宫缩乏力,占61.67%(111/180);其次为胎盘因素,占22.78%(41/180)。111例患者经子宫收缩药和子宫按摩等治疗后止血,有67例加用宫腔填塞后止血,2例行子宫动脉栓塞术,无患者行子宫切除术。单因素分析结果显示,产后出血患者输血与年龄、孕次、产次、产前1周身体质量指数(BMI)、分娩方式、产前贫血、子宫发育异常、前置胎盘、瘢痕子宫及产后24 h出血量均有关(P均<0.05),与妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎盘植入及胎盘早剥均无关(P均>0.05)。多因素分析结果显示,凶险性前置胎盘、产前1周BMI≥24.0 kg/m^(2)、产前贫血和产后24 h出血量≥1500 mL均是产后出血患者输血的独立危险因素(P均<0.05)。结论凶险性前置胎盘、产前贫血等因素均是产后出血患者输血的独立危险因素,临床应施以针对性的措施来减少产后出血输血需求。

关键词： 宫炎平制剂   新的ADR   信号挖掘与验证   风险因素  

摘要： 目的:对宫炎平制剂新的不良反应(ADR)进行回顾性和前瞻性研究,为临床合理用药提供参考。方法:对监测系统2004年1月1日至2023年4月30日收到的360例宫炎平制剂ADR报告进行分析;采用比例失衡法进行信号检测与验证;通过前瞻性研究监测ADR。结果:宫炎平制剂新的ADR主要为恶心、呕吐、皮疹、腹痛、瘙痒、腹泻等;累及系统-器官主要为胃肠系统、皮肤及其附件、中枢及外周神经系统等。信号检测与验证结果显示,恶心、腹胀等11个信号强度较高。地稔、两面针、穿破石、五指毛桃等可能是导致胃肠系统和皮肤及其附件损害的物质基础;超剂量用药、未辨证施治、相关成分含量未进行质量控制可能是引起新的ADR的风险因素。结论:宫炎平制剂新的ADR主要是胃肠系统和皮肤及附件损害,尤其是恶心、腹胀等11个症状,临床用药应辨证施治,且须控制用药剂量。

关键词： 条件概率   参考答案   概率论   设问方式   数学试题   高考模拟题   高中概率   高三  

摘要： 条件概率是概率论中的一个重要概念,同时也是高中概率学习的重点和难点.有些条件概率题目,由于没有以一般的条件概率问题的设问方式表述,导致不少人不能看出它们是条件概率问题,而有些看似是条件概率的问题其实又不是条件概率问题,却被当作条件概率问题去解答而出错.首先以一道高考模拟题为引例,该题源自2020年某地区的高三理科数学试题.经过对题目的仔细分析,我认为这道题的参考答案错误许多摘录本题的资料,包括高考总复习用书题后所附的参考答案都是一样的,均未发现其中的错误.原题如下(有删减)。

关键词： 直肠癌   造口   自我厌恶   灵性健康   造口护理自我效能   社会支持   造口并发症  

摘要： 目的了解中晚期低位直肠癌造口患者自我厌恶现状及影响因素,为制订针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、自我厌恶量表、灵性量表、造口护理自我效能量表和领悟社会支持量表对221例中晚期低位直肠癌造口患者进行调查。结果中晚期低位直肠癌造口患者自我厌恶得分(33.52±8.40)分。多元线性回归分析显示,造口并发症、灵性健康、造口护理自我效能和领悟社会支持水平是中晚期低位直肠癌造口患者自我厌恶的影响因素(均P<0.05),可以解释83.6%的变异量。结论中晚期低位直肠癌造口患者自我厌恶处于中等偏上水平,护理人员应制订针对性的造口护理方案以减少造口并发症,提高患者造口护理自我效能、灵性健康水平和社会支持,以降低患者的自我厌恶水平。

关键词： 儿童   多发伤   急性肾损伤   并发症   危险因素   预测模型  

摘要： 目的探讨儿童多发伤患者继发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院2019年1月至2023年12月收治的95例儿童多发伤患者临床资料。根据入院1周内是否发生AKI分为AKI组(n=26)和非AKI组(n=69),对比两组患者性别、年龄、病因、合并损伤部位、受伤至住院时间、损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术、造影剂使用、是否休克、白细胞、血红蛋白、C反应蛋白、降钙素原、血乳酸、血糖、血钙、血肌酐、尿素氮及胱抑素C等指标。采用单因素和多因素Logistic分析儿童多发伤患者继发AKI危险因素,根据多因素分析结果建立风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估风险模型对继发AKI的预测价值。结果合并头胸腹部损伤、使用造影剂、GCS评分≤8分、血红蛋白<80 g/L、高ISS评分、高血乳酸及高胱抑素C儿童多发伤患者AKI发生率较高(χ^(2)=5.317、11.494、5.235、16.104,t=7.525、11.846、8.783,P<0.05)。多因素Logistic分析发现,头胸腹部损伤(OR=3.718,95%CI 1.103~12.532)、使用造影剂(OR=4.094,95%CI 1.338~13.525)、ISS评分(OR=7.790,95%CI 2.644~24.238)及血红蛋白<80 g/L(OR=6.019,95%CI 2.003~18.088)是儿童多发伤继发AKI的独立危险因素。根据多因素分析结果建立风险预测模型,模型F=-53.642+1.313×(合并头胸腹部损伤=1,无合并头胸腹部损伤=0)+1.410×(使用造影剂=1,无使用造影剂=0)+2.053×(ISS评分)+0.681×(GCS评分≤8分=1,GCS评分>8分=0)+1.795×(血红蛋白<80 g/L=1,血红蛋白≥80 g/L=0)+0.968×(血乳酸)+1.027×(胱抑素C)。绘制ROC曲线分析发现,该模型对儿童多发伤继发AKI具有预测价值,曲线下面积(AUC)为0.823,95%CI为0.717~0.928,P<0.001。结论头胸腹部损伤、使用造影剂、ISS评分及血红蛋白<80 g/L是儿童多发伤继发AKI的独立危险因素,基于以上4个指标建立的风险预测模型具有较好的预测效能,可用于儿童多发伤患者AKI早期筛查。

关键词： 慢性乙肝患者   病耻感   现状   影响因素  

摘要： 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的病耻感状况及其影响因素。方法:2023年7月至2024年6月我院就诊的慢性乙肝患者120例,收集所有患者基本信息。采用SS患者病耻感水平,总结慢性乙肝患者病耻感现况;应用Logistic回归模型,分析慢性乙肝患者病耻感水平的影响因素。结果:此项研究收回有效问卷120份,他们在疾病羞耻度评分量表上的成绩跨度介于26至106分之间,平均得分71.16 ± 14.82分。经过对单一变量的研究发现,乙型肝炎患者的羞愧心理与其性别、年纪、教育水平、工作类型、婚姻状态、患病时间以及对疾病的处理方法存在显著性关联(P值小于0.05)。经由多变量线性回归考察得出,影响慢性乙型肝炎患者羞愧感受的关键变量包括年纪、教育水平、婚配情形及其应对策略,且统计学意义显著(P值小于0.05)。结论:乙型肝炎携带者普遍存在较强的疾病羞愧心理,此情绪状态与患者的年纪、教育水平、婚姻状况、得到的社交援助及应对策略紧密相关,针对此类情况,应实施有效的心理干预措施,降低乙型肝炎患者的羞病感,帮助其更顺利地融入社会。Objective: To explore the stigma of patients with chronic hepatitis B (CHB) and its influencing factors. Methods: There were 120 cases of chronic hepatitis B patients attending our hospital from July 2023 to June 2024, and the basic information of all patients was collected. SS patients’ level of stigma was used to summarize the current status of chronic hepatitis B patients’ stigma;Logistic regression model was applied to analyze the influencing factors of chronic hepatitis B patients’ level of stigma. Results: In this study, 120 valid questionnaires were returned and their scores on the Disease Shame Rating Scale spanned between 26 and 106 with a mean score of 71.16 ± 14.82. Upon examination of the single variables, it was found that there was a significant association (p-value less than 0.05) between the shame of patients with Hepatitis B and their gender, age, level of education, type of work, marital status, duration of illness, and their approach to the disease. A multivariate linear regression examination revealed that the key variables affecting the feelings of shame among chronic hepatitis B patients included age, level of education, marital status, and their coping strategies, and were statistically significant (p < 0.05). Conclusions: Hepatitis B carriers generally have strong disease shame, and this emotional state is closely related to the patient’s age, education level, marital status, social assistance received, and coping strategies. Effective psychological interventions should be implemented to

关键词： 不孕女性   重复辅助生殖   希望水平   影响因素  

摘要： 目的:观察重复辅助生殖助孕女性的希望水平并探究其相关影响因素。方法:选择2022年5月-2023年6月于本院重复接受辅助生殖技术的不孕症患者为调查对象,采用Herth希望指数量表(HHI)调查患者希望水平,以中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)评估反刍性沉思,简易医学应对方式问卷(SCSQ)评估应对方式,领悟社会支持量表(PSSS)评估社会支持情况,一般资料调查表收集患者临床资料分析可能影响因素,Pearson相关系数模型分析C-ERRI目的性反刍性沉思及侵入性反刍性沉思、PSSS、SCSQ消极应对及积极应对评分与HHI评分的关系,多元线性回归模型分析重复辅助生殖助孕女性希望水平的影响因素。结果:发放调查问卷235份,有效回收219份,有效回收率为93.2%;重复辅助生殖助孕女性HHI评分为32.49±4.86分,其中高水平20例(9.1%)、中水平188例(85.8%)、低水平11例(5.0%)。Pearson相关分析显示,SCSQ消极应对评分与HHI评分呈负相关,C-ERRI目的性反刍性沉思评分、PSSS评分、SCSQ积极应对评分与HHI评分呈正相关(均P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄大、不孕年限长、治疗周期长、目的性反刍性沉思不足、社会支持不佳、消极应对方式为重复辅助生殖助孕女性希望水平主要影响因素(均P<0.05)。结论:本次调查的重复辅助生殖助孕女性希望水平处于中等水平,年龄、不孕年限、治疗周期、目的性反刍性沉思、社会支持、应对方式等均是其影响因素,临床可据此采取相关应对措施。