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关键词： 教科研设备   设备采购   高职院校  

摘要： 本文主要探讨高职院校教科研设备采购管理的影响因素与优化对策。分别从政策环境、市场供需、价格波动及技术更新方面分析了外部因素,从采购制度完善度、资金状况方面分析了内部因素。随后提出了一系列优化对策,主要包括紧跟政策调整策略、加强市场分析、关注技术趋势、完善采购制度及合理规划预算等,以提升高职院校教科研设备采购管理的效能,确保教育资源的合理配置与高效利用。

关键词： 胸腹联合腔镜下食管癌根治术   肺部并发症   危险因素   预测模型  

摘要： 目的:筛选胸腹联合腔镜下食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生的危险因素,建立PPCs列线图预测模型,为该类患者PPCs的早期识别和防治提供临床指导。方法:本研究回顾性收集2022年03月至2022年08月在南京医科大学附属淮安第一医院行胸腹联合腔镜下食管癌根治术患者的临床资料。根据术后7天内是否发生PPCs,将患者分为PPCs组与非PPCs组。运用SPSS 26.0软件行logistic单因素和多因素回归分析,筛选出PPCs的危险因素。运用R语言建立Nomogram预测模型;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线以及临床决策(DCA)曲线分别评价模型的区分度、一致性和临床实用性。结果:本研究共纳入165例患者,发生PPCs 79例。逻辑回归分析显示:男性、肺年龄、术前PEF百分比、术前WBC、术后24 h血糖变异系数是胸腹联合腔镜下食管癌根治术发生PPCs的独立危险因素(P<0.05)。根据这些危险因素构建Nomogram列线图预测模型,ROC曲线下面积0.821,特异性73.3%,敏感性79.7%,校准曲线一致性良好,DCA决策曲线净收益良好。结论:男性、肺年龄、术前PEF百分比、术前WBC、术后24 h血糖变异系数是胸腹联合腔镜下食管癌根治术PPCs发生的独立危险因素。建立的Nomogram列线图模型具有较高的PPCs预测效能,能帮助早期识别PPCs高风险人群。

关键词： 儿童   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征   扁桃体切除术   腺样体切除术   发热  

摘要： 目的探索儿童经等离子切除扁桃体和腺样体术后发热的相关因素,为围手术期的诊疗提供合理依据和参考。方法回顾性分析2021年1~12月杭州市儿童医院收治的417例因诊断为阻塞性睡眠呼吸障碍而行扁桃体伴腺样体切除术患儿的相关资料,分析术后发热与患儿性别、年龄、扁桃体分度、腺样体分度、扁桃体发炎次数、鼻窦炎情况、病程、手术季节、手术时段、手术时长、术中出血量及细菌培养结果之间的关系。结果①417例患儿中91例(21.82%)出现术后发热,统计学结果显示,患儿不同年龄、性别及手术时段术后发热率差异具有统计学意义(P均<0.05)。发热患儿年龄与未发热患儿年龄相比较小;女性患儿比男性患儿发热率相对较高;手术时间在10:00之前发热率较高,12:00~14:00次之。患儿不同扁桃体分度、腺样体分度、扁桃体发炎次数、鼻窦炎情况、病程、手术季节、手术时长、术中出血量及细菌培养结果的术后发热率无统计学差异(P均>0.05)。②随着扁桃体和腺样体体积增大,患儿发热率随之上升;围手术期伴有鼻窦炎症状的患儿发热的可能性较大。结论本研究中接受扁桃体伴腺样体切除术后发热患儿年龄与未发热患儿年龄相比较小;女性患儿比男性患儿发热率相对较高;手术时间在10:00之前发热率较高,12:00~14:00次之。

关键词： ABO血型系统   正反定型不一致   B(A)亚型   冷凝集  

摘要： 对ABO血型正反定型不一致患者的临床特点及相关影响因素展开具体分析,探讨其对临床输血和疾病诊断的影响。方法 本研究收集了2020年至2023年期间在我院检验科进行血型检测的191700份标本,筛选出其中132例ABO血型正反定型不一致的患者,并随机选取142例正反定型一致的患者作为对照组。通过单因素分析和多因素logistic回归分析,评估可能影响血型正反定型不一致的因素。结果 在191700例标本中,正反定型不一致的发生率为0.068%。正反定型不一致患者的手术史(67.42%)、输血史(17.42%)、移植史(10.60%)、血液病(20.45%)和肿瘤(30.30%)的比例均显著高于对照组(P<0.05)。根据多因素logistic回归分析的结果可见,影响及较大可能导致血型正反定型不一致的因素有手术史、输血史、血液病、肿瘤(P<0.05),此外还包括冷凝集素、低/弱亲和力抗体、ABO亚型。结论 ABO血型正反定型不一致与多种临床因素相关,手术、输血、血液病和肿瘤是其主要危险因素。提高对这些因素的认识,有助于改善血型鉴定的准确性,确保临床输血的安全性。通过加强对冷凝集素、抗体弱/缺失和ABO亚型的研究,可以进一步优化血型鉴定和交叉配血流程,为临床诊疗提供更可靠的保障。

关键词： 医疗机构   延续护理   现状   影响因素  

摘要： 目的:调查和分析重庆市一、二级医疗机构延续护理服务的现状,并探讨其影响因素。方法:以便利抽样法选取重庆市一、二级医疗机构为调查对象,对延续护理服务开展形式、项目及障碍因素进行调查和分析。结果:共计70家(37.8%)二级医院,115家(62.2%)一级医院参与调查。所有参与机构均已开展延续护理服务,其中科室随访和出院前准备是最常见的形式,管道护理和外科护理是最常见的上门护理服务内容。二元logistic回归分析发现,政策支持力度不够(OR=3.912)、患者对收费项目接受度低(OR=2.733)是开展延续护理服务所面临的障碍因素。结论:重庆市一、二级医疗机构延续护理服务仍处于初级阶段,服务形式单一、服务内容呈现碎片化,服务模式还需进一步丰富;政府、医疗机构需双方合力,完善卫生管理政策和医疗保障制度,打破不同机构信息壁垒,提升服务主体能力,实现延续护理服务关系、信息、管理连续性,促进延续护理需求-供给平衡,构建一个多方共赢互利的良性延续护理服务生态圈。

关键词： 司法公开   裁判文书网   样本偏误   法学实证研究   类案参考  

摘要： 中国裁判文书网公示的刑事裁判文书,是数据时代下刑事法研究和类案参考的重要素材。统计发现,裁判文书网公开的裁判文书相对全体刑事裁判而言存在样本偏误,不同类型的案件被公开的概率有所不同。刑事二审、再审案件的裁判文书相对一审而言更难被公开;一审裁判文书中,案发率较低的、较不常见的案由对应的刑事裁判文书相对于其他案由而言被公开的可能性更低;二审、再审裁判文书中,审理结果为改判或发回的文书更难被公开。样本偏误的出现,可能与司法机关对案件的社会影响和上下级关系方面的担忧有关。在刑事法研究、类案参考和司法公开制度改革的过程中,应当就上述偏误采取针对性的纠正措施。

关键词： 睡眠呼吸暂停,阻塞性   心血管疾病   危险因素  

摘要： 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生心血管疾病(CVD)风险的因素。方法:选择2020年5月至2022年3月淮安市第二人民医院收治的281例OSAHS患者,根据是否并发CVD分为CVD组(63例)和无CVD组(218例)。采用课题组设计的OSAHS一般资料调查问卷对患者开展调查并行单因素分析,将具有临床意义的单因素纳入多因素Logistic回归分析中,分析OSAHS患者发生CVD的影响因素。结果:与无CVD组比较,CVD组年龄明显更大,人体质量指数(BMI)、有CVD家族史、血脂异常比例、空腹血糖(FPG)水平、OSAHS重度比例均显著增加(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、血脂异常、FPG、重度OSAHS是OSAHS患者并发CVD的独立危险因素(OR=2.213~2.482,P<0.05或<0.01)。结论:年龄、BMI、血脂异常、FPG、重度OSAHS是OSAHS患者发生CVD的独立危险因素,临床可根据上述因素制定个体化防控对策,对预防CVD的发生具有重要意义。

关键词： 计量单位   书写要求   统计学符号   写作格式   规范论文   阿拉伯数字   准确表述  

摘要： 正确、规范使用数字与计量单位,对文章结果的准确表述有重要意义。为规范论文的写作格式,特将本刊对数字、计量单位及统计学符号的书写要求介绍如下,并请作者注意遵照执行。1数字用法凡有明显数字意义的均应使用阿拉伯数字。数字采用3位分节法,从小数点起,向左和向右每3位数字1组,组间空1/4个汉字的位置,不用分节符号,如2 748 456、3.141 59。

关键词： 语义概率图   关联规则   基建工程   知识库  

摘要： 目前常规的基建工程知识库主要采用自下而上的方式对工程数据进行存储,由于对基建工程知识数据的融合程度较低,导致知识库的数据调度性能不佳。对此,提出基于语义概率图与关联规则的基建工程知识库构建方法。将电网基建工程数据转换为事件数据,对其进行关联分析,并结合关联分析结果以及语义概率图对基建工程知识图谱实体进行构建。通过计算文本词汇相似度,实现基建工程知识数据的深度融合,并对知识图谱进行复用,结合知识概念以及属性的抽取结果,实现知识库的构建。在实验中,对提出的知识库进行数据抽取性能的检验。经实验结果表明,采用所提方法构建的基建工程知识库,单位时间内可调度工程资源数据量较高,具备较为理想的数据调度性能。