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关键词： 食管癌根治术   吞咽障碍   护士   知识   态度   行为  

摘要： 目的:调查胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。方法:采用自行编制的胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理知信行调查问卷,以问卷星的形式对湖北省24家综合医院的319名胸外科护士进行调查。结果:胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理知识、态度、行为3个维度的得分分别为(54.25±15.00)分、(51.04±7.05)分、(44.14±9.14)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历、胸外科工作年限及康复专科护士学习经历是护士护理知识的影响因素(P<0.05);吞咽障碍相关培训经历是护士护理态度的影响因素(P<0.05);吞咽障碍相关培训经历及胸外科工作年限是护士护理行为的影响因素(P<0.05)。结论:胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理的态度较为积极,但知识水平与实践行为欠佳。临床应根据胸外科护士的不同特征,制定有针对性的培训,调动其内在驱动力及积极性,促进其护理实践行为。

关键词： 腐蚀油气管道   双层相关性   拉丁超立方抽样   可靠性   失效概率  

摘要： 在腐蚀油气管道失效概率计算中,存在随机变量相关和腐蚀缺陷相关的两层相关性。针对当前腐蚀管道可靠性评价中对相关性影响的研究不足,本文提出了考虑两层相关性影响的腐蚀油气管道失效概率计算方法。该方法首先基于Copula函数对具有相关性的随机变量进行抽样,结合管道失效极限状态方程,计算单个腐蚀缺陷的失效概率。进一步采用系统可靠性理论,考虑缺陷间相关性,对含多个腐蚀缺陷的腐蚀油气管道失效概率进行计算。并以我国某条天然气管道的实际数据为例,采用拉丁超立方抽样方法研究了两层相关性以及缺陷数量对管道失效概率的影响,并基于敏感性分析,量化了随机变量相关系数和腐蚀缺陷相关系数对腐蚀油气管道失效概率的影响。结果表明,缺陷相关性对管道失效概率计算影响明显高于随机变量相关性。小孔泄漏和爆裂失效概率随着缺陷之间相关系数的增大而减小,随着缺陷数量的增加而增大。随机变量相关性对管道小孔泄漏失效概率没有影响,管道爆裂失效概率随着壁厚与管径相关系数的增大而减小,随着初始缺陷长度与深度的相关系数增大而增大。缺陷轴向与径向增长速率相关系数的增大对管道爆裂失效概率的影响具有双向性,预测周期内大约前16年随着相关系数的增大,管道爆裂失效概率增加,大约25年后随着相关系数的增大,随相关系数增大而降低。研究成果适用于分析含多个腐蚀缺陷的油气管道可靠性评价,对管道安全运行、油气资源平稳供应具有参考意义。

关键词： 算术平均数   检验值   卡方检验   F检验   英文大写   希文   统计学符号   t检验  

摘要： 1.统计学符号:按GB3358.1-2009《统计学名词及符号》的有关规定,统计学符号一律采用斜体排印。常用:①样本的算术平均数用英文小写(中位数仍用M);②标准差用英文小写s;③标准误用英文小写s_(x);④t检验用英文小写t;⑤F检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写X^(2);⑦相关系数用英文小写r;⑧自由度用希文小写v;⑨概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、x^(2)值、q值等)。

关键词： 痔瘘裂   外剥内扎术   肛缘水肿   危险因素   干预对策  

摘要： 目的统计痔瘘裂术后常见并发症,分析术后并发症发生的危险因素。方法该研究为回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的180例痔瘘裂手术患者为研究对象,统计入组患者术后并发症发生情况,并将其分为发生组(50例)和未发生组(130例),收集、对比两组患者一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳可导致术后并发症发生的危险因素,依据分析结果探讨临床干预对策。结果经统计,180例患者中术后并发症发生率为27.78%(50/180),其中以肛缘水肿70.00%(35/50)最为常见;统计学单因素分析结果显示,50例发生组中女性、年龄≥60岁、合并糖尿病、病灶位于肛门正中、环状混合痔、术前未预防性应用抗生素、术中未松解括约肌、术后切口未缝合、术后引流不畅、术后感染、术后排便不畅占比分别为60.00%(30/50)、72.00%(36/50)、44.00%(22/50)、72.00%(36/50)、70.00%(35/50)、60.00%(30/50)、68.00%(34/50)、66.00%(33/50)、84.00%(42/50)、70.00%(35/50)、36.00%(18/50)、72.00%(36/50),均高于未发生组[38.46%(50/130)、42.31%(55/130)、23.08%(30/130)、46.15%(60/130)、44.62%(58/130)、30.77%(40/130)、42.31%(55/130)、43.85%(57/130)、47.69%(62/130)、38.46%(50/130)、17.69%(23/130)、44.62%(58/130)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、肛门正中环状混合痔、术前未预防性应用抗生素、术中未松解括约肌、术后切口未缝合、术后引流不畅、术后感染、术后排便不畅等均为痔瘘裂术后发生并发症的危险因素。结论合并糖尿病、病灶位于肛门正中的环状混合痔患者可由于围手术期处理不当或术后感染、排便不畅而发生肛缘水肿等术后并发症,积极治疗原发病、规范手术操作、加强术后管理均是降低痔瘘裂患者手术风险的重要措施。

关键词： 图模型冲突分析   强度偏好   决策支持系统   WEB系统   数据驱动  

摘要： 当今世界由于经济、科技、地缘战略、国际秩序等问题频繁爆发冲突事件,冲突规模正由个体冲突、小规模群体冲突向复杂大规模群体冲突转变。相较于个体间的冲突,大规模群体冲突事件持续时间更长、波及范围更广,易对我国的社会秩序以及经济发展造成恶劣影响。图模型冲突分析(Graph model for conflict resolution,GMCR)理论提供了分析冲突、解决矛盾的有效方案,作为一门专业解决冲突问题的理论工具已经在水资源、环境管理和经济政策等领域得到广泛应用,并取得良好效果。然而,随着冲突事件参与者日渐增多、主体的策略日趋复杂形成了指数级增加的局势,以及主体的偏好行为不确定性加强,传统的决策支持系统GMCRⅡ难以求解此类复杂冲突问题。基于强度偏好冲突分析理论的代数表达,开发了基于.NET平台的冲突分析WEB系统SP-GMCRDSS,该系统包括可行状态生成、状态转移设置、强度偏好序列生成和稳定性分析引擎4个模块,对比现有的系统,SP-GMCRDSS能更高效地辅助冲突分析者解决数据驱动下的大型、复杂的冲突。并且运用文本挖掘技术提取决策者策略数据,辅助分析者确定决策支持系统建模信息的输入,降低模型构建的主观性。最后,通过“兰州水污染冲突事件”演示了该系统的建模、求解以及分析的功能。

关键词： FⅧ   生产场地变更   质量指标  

摘要： 目的对生产场地变更前后生产的人凝血因子Ⅷ(factorⅧ,FⅧ)开展质量可比性研究。方法对生产场地变更前后生产的FⅧ定量质量指标、相关杂质和稳定性数据进行比较研究。结果场地变更前后生产的FⅧ定量质量指标均符合标准要求,有关杂质包括铝残留量、磷酸三丁酯残留量、聚山梨酯80残留量、聚乙二醇(PEG)残留量均符合标准要求,其他杂质包括人纤维蛋白原、纤维结合蛋白、纤溶酶原、IgA、IgM、IgG含量均极低且质量相当,VWF(血管性血友病因子)在场地变更前后含量无明显变化,但明显高于国内其他厂家市售产品。加速稳定性和长期稳定性试验结果表明FⅧ效价在方法学误差范围内存在波动,结果均符合标准要求。结论FⅧ生产场地变更未对其制品质量产生影响。

关键词： 萃取精馏   决策变量   多目标评价   工程实践  

摘要： 以常规萃取精馏和侧线萃取精馏分离异丁烯/异丁烷为研究对象,从能量、经济、热力学、环境四个方面进行多目标评价,对这两种工艺的精馏塔和溶剂回收塔进行决策变量优化,获得最佳操作参数。该实验有助于激发学生的创新思维,促进他们探索精馏新技术和新方法,培养实践能力和节能降耗意识,提升学习积极性。

关键词： 断裂强力   检测   影响因素   宽度   隔距   拉伸速度   准确性  

摘要： 针对抓样法测试方法标准的相关规定,分析不同宽度、隔距和拉伸速度对纺织品断裂强力试验结果的影响。结果表明:随着试样宽度的增加,断裂强力的结果逐渐变大,当试样宽度增加到100 mm时,随着试样宽度的增加,断裂强力基本不变;随着夹钳隔距的增加,断裂强力的结果未出现明显变化;随着测试速度的增加,断裂强力的结果逐渐变大。测试结果对纺织品断裂强力抓样法检测结果的准确性提供数据参考。

关键词： 少样本学习   故障诊断   自监督学习   表征学习  

摘要： 目前机器学习技术已被广泛应用于工业智能故障诊断中,但其成功应用的前提条件是能够获取到充足的含标签故障数据以对机器学习模型进行训练.实际工业场景中,设备常运行于正常状态,故障数据的获取与标注成本巨大,无法达到模型训练的需求.现有少样本诊断方法通常依赖于额外的有标签数据,无法克服工业场景下的数据采集与标注局限.对此,挖掘关键时序依赖特征以及专家先验知识与故障诊断任务之间的内在关联,提出一种知识自监督深度表征学习方法以实现少样本故障诊断.该方法设计了一个掩码信号重构与先验特征预测多任务联合的模型预训练策略,利用与目标设备类似设备积累的海量历史无标签数据对工业智能故障诊断模型中的特征提取器模型进行预训练,使得模型在无需额外标注数据的前提下,提取具有专家先验知识引导的时序变化模式,从而获取高泛化故障表征能力.通过上述基于知识自监督表征的预训练方法,在诊断过程中仅需利用目标设备的少量有标签故障样本对模型的全局参数进行微调,从而克服模型对有标签样本的依赖性难题.最后,通过一个跨数据集的故障诊断实验来模拟跨设备的少样本故障诊断场景,验证所提出方法在少样本场景下的有效性.

关键词： 实习护生   养老照护   认知   影响因素  

摘要： 目的通过调查上海市实习护生的养老照护认知现状、对老年人态度和老化知识水平,分析其影响因素,为提升实习护生养老照护认知水平提供依据。方法选取符合纳入标准的549名实习护生为研究对象,通过问卷调查了解其从事养老照护工作认知、对老年人态度及老化知识;采用线性回归分析了解影响实习护生养老照护认知的主要因素。结果实习护生从事养老照护工作认知平均分为(39.891±5.044)分,对老年人态度平均分为(100.761±9.966)分,其中积极维度平均分为(51.251±8.638)分,消极维度平均分为(49.510±6.450)分;老化知识平均分为(9.191±2.394)分,及格率为30.78%。实习护生养老照护认知的主要影响因素为性别,家庭所在地,与老年人的关系,是否主动学习过养老照护及其他老年相关知识,是否实习、见习过老年医学相关科室的工作(P<0.05)。结论建议强化实习护生(特别是男性)养老照护知识和技能的学习;医学院校护理专业应结合护生家庭所在地的城乡差异及其对养老照护相关知识的掌握程度,提供个性化的选修课;在学校教学和医院见习、实习带教过程中广泛开展生命伦理、养老照护等相关教育,并通过多种形式的实践活动增强护生养老服务的意识,积累养老照护经验。