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关键词： 肝癌   疾病负担   归因伤残调整寿命年率   危险因素   海南省  

摘要： 目的:分析海南省1990至2019年肝癌疾病负担的变化趋势及其危险因素归因情况。方法:根据2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)研究的海南省数据,利用Joinpoint回归模型分析1990至2019年海南省肝癌发病、死亡、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)的变化趋势,平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)用于描述年平均变化趋势,年度变化百分比(annual percentage change,APC)用于描述不同阶段时间变化趋势,归因DALY率用于描述危险因素归因情况。结果:1990至2019年海南省肝癌年龄标化发病率、年龄标化死亡率及年龄标化DALY率均呈下降趋势,分别下降了59.30%、61.21%和64.03%(P<0.001)。1990至2019年海南省40岁以下人群肝癌的年龄标化DALY率均较低,1990年的年龄标化DALY率的峰值出现在55~59岁年龄组,2019年后移至75~79岁年龄组。在1990至2019年期间,吸烟一直是海南省肝癌归因DALY率的主要危险因素,而在2019年,高BMI已经超越了药物使用因素,成为肝癌疾病负担的第三大危险因素。结论:海南省肝癌疾病负担总体呈下降趋势,峰值年龄段后移,吸烟、饮酒和高BMI仍是主要危险因素,应继续加强肝癌的早诊早治及危险因素干预等防控工作。

关键词： 香菇   产量构成因素   通径分析   回归分析  

摘要： 研究香菇产量及产量构成因素之间的关系,为香菇育种及栽培提供理论依据,以河南省参加区试的9株香菇菌株为研究材料,测量了香菇产量及产量构成的13个因素,采用IBM SPSS Statistics 27分析软件对产量与产量构成因素进行相关和通径分析,分析参试香菇品种产量及产量构成因素的变化及关系。结果表明,参试香菇品种的产量及产量构成因素差异显著,成菇数与产量呈极显著正相关,菌盖厚度及菌盖硬度与产量呈显著负相关,成菇数与菌盖厚度、单菇质量呈显著负相关,菌盖厚度与菌盖硬度呈显著正相关。通过多元线性回归分析,以产量(Y)为因变量,以成菇数(X_(1))和菌盖质量(X_(2))建立回归模型,Y=-41.889+1.100X_(1)+0.314X_(2)。进一步进行通径分析的结果表明,对产量直接贡献值最大的是成菇数,其次是菌盖质量。综上,在管理过程中,提高成菇数量、适宜的菌盖质量可以显著提高香菇产量,同时也应综合考虑各因素之间的相互作用。高产香菇品种选育中应重点挖掘影响成菇数量的菌盖发育关键的基因。

关键词： 阴式全子宫切除术   腹腔镜下全子宫切除术   子宫良性病变  

摘要： 分析阴式全子宫切除术、腹腔镜下全子宫切除术对子宫腺肌病、子宫肌瘤患者的临床应用效果与价值。方法 选择2021年1月—2022年12月我院100例子宫腺肌病、子宫肌瘤患者作为研究的关键,依据计算机软件将其分为两组,一组实施阴式全子宫切除术(对照组),一组实施腹腔镜下全子宫切除术(观察组),统计两组相关指标。结果 观察组的并发症以及手术相关指标等较之对照组,差异显著。结论 腹腔镜下全子宫切除术与阴式全子宫切除术对比结果发现,两种不同手术开展之后,患者盆底功能均有显著改善,但综合对比,与阴式全子宫切除术对比,腹腔镜下全子宫切除术对子宫腺肌病、子宫肌瘤患者的实施,其能够减少患者术后并发症,且可缩短其肛门排气时间、术后下床活动时间,间接缩短术后住院时间及住院费用,也可减少患者术中失血量,提示腹腔镜下全子宫切除术对患者的应用相对更加安全及可靠,也可减轻患者经济压力与精神负担,加速患者术后病情的康复。

关键词： 地质钻探   环境安全   人身安全  

摘要： 作为资源勘探的重要手段,地质钻探面临的安全挑战是作业环境复杂、作业危险性大。安全隐患和作业过程中的环境问题随着科学技术的发展和检测深度的增加而日益显著。对这些问题的有效应对,不仅关系到经营者的生命安全,更关系到可持续发展的环保与资源。因此,对地质钻探过程中的环境和人身安全问题的研究具有现实意义。本研究对当前地质钻探中存在的主要问题,从安全培训、环境保护、应急预案等方面进行了全面剖析,并提出了相应的解决办法。

关键词： Burr Type X分布   逐步Ⅱ型删失   极大似然估计   贝叶斯估计   EM算法  

摘要： 针对逐步Ⅱ型删失数据下Burr Type X分布的参数估计问题,提出模型参数的一种新的贝叶斯估计及相应的最大后验密度(HPD)置信区间.假设伽玛分布为待估参数的先验分布,考虑待估参数的条件后验分布未知、单峰且近似对称,选取以正态分布为提议分布的Metropolis-Hastings(MH)算法生成后验样本,基于后验样本在平方误差损失函数下得到待估参数的贝叶斯估计和HPD置信区间.将基于MH算法得到的贝叶斯估计和HPD置信区间与基于EM算法得到的极大似然估计和置信区间在均方误差准则和精度意义下进行比较.Monte-Carlo模拟结果表明,基于MH算法得到的估计在均方误差准则下优于基于EM算法得到的极大似然估计,基于MH算法得到的HPD置信区间长度小于基于EM算法得到的置信区间长度.

关键词： 营养状况   腹腔镜下胃肠肿瘤手术   老年患者   意外低体温   影响因素  

摘要： 目的分析术前不同营养状况对腹腔镜下胃肠肿瘤根治手术老年患者术中意外低体温的影响及其危险因素。方法回顾性分析2021年2月至2023年12月在南京医科大学第四附属医院行腹腔镜下胃肠肿瘤根治手术的282例老年患者的临床病例资料。采用微型营养状况评定简表(MNA-SF)评估患者术前营养状况,统计术中意外低体温发生情况,单因素和多因素logistic回归分析影响因素。结果282例患者中104例(36.88%)发生术中意外低体温,合并营养不良或营养不良风险患者术中意外低体温发生率明显高于营养状况正常患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥70岁、BMI<18.5 kg/m^(2)、术前出现进行性体重下降、术前MNA-SF评分<12分、CO 2气腹时间>4 h和合并低白蛋白血症是腹腔镜下胃肠肿瘤根治手术老年患者发生术中意外低体温的独立危险因素(P<0.05),而术中使用加温仪主动保温是避免发生术中意外低体温的独立保护因素(P<0.05)。结论营养状况较差的老年患者行腹腔镜下胃肠肿瘤根治手术更容易发生术中意外低体温,其影响因素较多,应密切关注。

关键词： 睡眠障碍   胃食管反流   孟德尔随机化   胃不和则卧不安   因果推断  

摘要： 目的采用孟德尔随机化(MR)方法探索胃食管反流病(GERD)与睡眠障碍的因果关系,并结合中医“胃不和则卧不安”理论探讨睡眠障碍伴GERD的诊治思路。方法利用大规模全基因组关联研究汇总数据,选择相互独立且与GERD密切相关的遗传位点作为工具变量,通过逆方差加权法(IVW)、MR-Egger法、加权中位数法(WME)、简单众数法(SM)、加权众数法(WM)、MR多效性残差和与异质性法(MR-PRESSO)等MR方法,以OR值作为评价指标对GERD与睡眠障碍的因果关系进行探讨。结果IVW法结果显示,GERD可导致睡眠障碍发病风险升高44.3%(P=4.96×10^(-15),OR=1.443,95%CI:1.317~1.582);使用MR-Egger截距检测水平多效性,计算得P=0.646(P>0.05),提示结果不存在水平多效性;留一法(Leave-one-out sensitivity test)显示结果稳定,不存在对结果有强影响的IV。结论GERD是睡眠障碍发病的危险因素,与中医“胃不和则卧不安”理论相契合。

关键词： 咪唑斯汀缓释片   氯雷他定片   过敏性鼻炎   有效性   安全性  

摘要： 研究分析咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片对过敏性鼻炎有效性及安全性。方法 在2022年6月至2023年7月这段期间,研究团队在医院中招募了122位患有过敏性鼻炎的患者参与研究。通过随机数字法,这些患者被分成了两组,每组61人。对照组的患者在治疗期间口服咪唑斯汀缓释片,而观察组的患者则在此基础上额外加用口服氯雷他定片。针对不良反应以及治疗效果的组间差异进行对比。结果 不良反应以及治疗效果方面观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 在临床实践中,咪唑斯汀缓释片以及氯雷他定片均表现出对过敏性鼻炎的良好疗效,并且两者的安全性也得到了充分验证。

关键词： 皮肤软组织扩张术修复治疗   烧伤   瘢痕感染   多因素logistic回归分析  

摘要： 探讨皮肤软组织扩张术修复治疗烧伤患者发生瘢痕感染的危险因素。方法 回顾性收集2022年6月—2024年5月在本院接受皮肤软组织扩张术修复治疗的116例烧伤患者临床资料,依据是否发生瘢痕感染分成感染组(n=21)、非感染组(n=95)。详细记录两组基线资料与实验室指标,用单因素、多因素logistic回归分析烧伤患者发生瘢痕感染影响因素。结果 与非感染组比较,感染组住院时间≥30d占比、烧伤面积、有中心静脉置管占比、有留置导尿管占比、抗生素使用天数≥15d占比、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞计数(WBC)更高(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,烧伤面积、抗生素使用天数、IL-6、IL-10是烧伤患者发生瘢痕感染独立危险因素(P<0.05)。结论 临床针对接受皮肤软组织扩张术修复治疗的烧伤患者,需高度关注烧伤面积、抗生素使用天数,定期测定血清IL-6、IL-10水平,并依据危险因素开展综合性护理干预,有助于科学预防其发生瘢痕感染。

关键词： 体育专业大学生   日间过度睡眠   现状调查   风险要素  

摘要： 为了探讨体育专业大学生日间过度睡眠现状,并对其影响因素进行分析,采用自编一般状况调查问卷、中文版Epworth嗜睡量表、中文版睡眠质量指数量表、大学生抑郁情况评估量表、大学生焦虑情绪评估量表对7205名调查对象展开研究.结果显示,756名体育专业大学生存在日间过度睡眠现象,筛查率为10.49%;日间过度睡眠组的焦虑、抑郁与睡眠质量低的问题筛查率显著高于非日间过度睡眠组.有饮酒史、心理咨询史、睡眠质量指数低、抑郁、焦虑、精神类服药是体育专业大学生日间过度睡眠的风险要素.因此,体育专业大学生日间过度睡眠症状的筛查率较高,且日间过度睡眠与多个风险要素相关,需要展开针对性干预措施.