关键词:
2型糖尿病足
骨髓炎
MRI
影响因素
摘要:
目的 探讨2型糖尿病足合并骨髓炎(DFO)的磁共振(MRI)诊断及其影响因素分析。方法回顾性分析2022年9月至2023年9月我院收治的200例2型糖尿病足患者临床资料,依据是否合并骨髓炎分成观察组(合并骨髓炎)86例与对照组(未合并骨髓炎)114例。所有患者均行MRI检查,并分析两组MRI征象。收集所有患者临床资料,运用Logistic回归分析得到DFO的影响因素。结果DFO病原菌分布以革兰阴性菌为主,MRI图像特征以低T_(1)WI信号、等高T2WI信号伴明显强化为主。比较两组MRI定量参数,可见观察组细胞外液间隙对比剂百分比、容积转移常数及速率常数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、年龄、2型糖尿病病程、吸烟史、糖尿病肾病、HDL-C、LDL-C、HbAIc、PCT、Scr及FBG比较差异不具有统计学意义(P>0.05),糖尿病足病程、溃疡面积、多重耐药菌感染及CRP比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步行Logistic回归分析,结果显示糖尿病足病程≥2个月、溃疡面积≥4cm^(2)、多重耐药菌感染及高水平CRP为DFO影响因素。结论 DFO表现为T_(1)WI低信号,T_(2)WI高信号,且伴明显强化,同时MRI定量参数水平明显升高,对于临床判断疾病具有重要价值。此外,对于糖尿病足病程长、溃疡面积大、多重耐药菌感染及CRP水平高的患者应警惕骨髓炎的出现。