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关键词： 胃肠息肉   肠镜   发病危险因素   临床特点  

摘要： 目的探讨胃肠息肉发生的临床特点及其发病的危险因素。方法对本院2021年11月至2023年11月收治的141例胃肠息肉患者进行回顾性分析,调查其临床特点,另选100例于本院行胃肠镜检查无胃肠息肉的患者为非息肉组,分析胃肠息肉患者发病的危险因素。结果通过对本组141例胃肠息肉患者临床特点进行调查分析,结果显示胃肠息肉直径大部分≤1 cm(占比82.98%),多分布于胃窦、结直肠等部位,以腺瘤性息肉为主(占比60.28%),年龄主要分布于41~60岁、>60岁两个年龄段(占比41.13%、50.35%);将胃肠息肉作为因变量(无=0,有=1),将年龄、BMI等作为自变量(赋值详见表3),纳入Logistic回归方程分析,结果显示年龄>60岁、BMI≥24 kg/m2、糖尿病、高血压、高脂血症、家族史、Hp感染为胃肠息肉发病的危险因素(P<0.05)。结论胃肠息肉以腺瘤性息肉为主,大部分直径≤1 cm,多分布于胃窦、结直肠等部位,好发于中老年群体,年龄、BMI、糖尿病、高血压、Hp感染等均为导致其发病的危险因素,临床应引起重视,加强对上述患者的胃肠镜检查,以尽早发现治疗胃肠息肉,降低癌变发生风险。

关键词： 慢性病   疾病管理   质量指标   卫生保健   影响因素分析   多重对应分析  

摘要： 背景医疗卫生机构慢性病管理能力评估是慢性病管理中很重要的内容,但研究者在使用相关量表时没有重视样本异质性对调查结果科学性的影响。目的基于成都市基层医疗卫生机构慢性病管理质量的调查,探讨样本构成的异质性对量表评价结果的影响并提出对策建议。方法2022年2月,采用多阶段分层整群抽样从成都市23个地级市、区(县)、46家基层医疗单位选取889名医务人员作为样本,使用中文版慢性病保健评估量表(ACIC)评估医疗单位的慢性病管理质量评分,采用多重对应分析探索性别、工作年限、职称、学历、岗位构成不同带来的样本异质性对评分的影响。结果医务人员慢性病管理能力总评分与其学历呈负相关,与职称呈正相关(P<0.05);研究对象慢性病管理能力决策支持维度评分与工作年限呈负相关(P<0.05);研究对象慢性病管理能力信息系统维度评分与工作年限呈负相关,与学历呈正相关(P<0.05)。多重对应分析结果提示:(1)总体上医务人员学历越高,给出的慢性病管理能力总评分越低;中级职称倾向于给予最高的评分。(2)决策支持评分维度,工作年限越长的医务人员倾向于给予越高的评分。(3)信息系统评分维度,工作年限越短的人员倾向于给予越高的评分;大专/本科学历倾向于给予最高的评分。结论样本构成的异质性对基层慢性病管理质量评价量表的结果会产生确切的影响,这意味着评价会发生偏差,特别是不利于机构间的公正比较,以上提示量表的制订需要严格规范适用范围,量表信效度检验及推广使用中需要重视样本的构成情况,保证其同质性,以确保基层慢性病管理质量评价的客观性、有效性。

关键词： 腹直肌分离   腹直肌间距   针刺治疗   影响因素  

摘要： 目的研究影响针刺治疗妇女产后腹直肌分离临床疗效的相关因素。方法回顾分析本院2022年1月至2023年1月诊断为腹直肌分离并经针刺治疗的98例产妇信息,包括年龄、产后天数、身高、体重、孕产次、生产方式、孕期体重增长、胎数等资料。采用SPSS 25.0软件进行数据的统计分析。结果秩和检验筛选出的影响因素有产妇的孕次(P<0.05)及腹直肌间距的初始值(P<0.05),相关性分析筛选出的影响因素有产次(P<0.05)、孕次(P<0.05)、体重(P<0.01);广义线性模型筛选出的影响因素有产次(P<0.05)、分娩方式(P<0.05)及孩子胎数(P<0.05)。结论针刺治疗腹直肌分离疗效的影响因素包括产妇的孕次、产次、体重、分娩方式、孩子胎数及腹直肌分离的初始间距值。

关键词： 慢性血吸虫病   肝纤维化   荆州市  

摘要： 目的了解荆州市血吸虫病传播阻断阶段既往慢性血吸虫病例肝纤维化程度,为控制血吸虫病早期肝硬化提供参考依据。方法2021—2023年每年抽取荆州市3个不同县(市、区),每县(市、区)随机抽样1个乡镇,每个乡镇整群抽取100例既往慢性血吸虫病病例进行肝脏超声显像检查分级、肝纤维化血清学检测、血吸虫病免疫学间接红细胞凝集试验检测和流行病学个案问卷调查,并对结果进行描述分析。结果共调查864例,发生肝实质性改变的占88.19%(762例),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级改变分别占56.71%、23.38%、8.10%。男女病例发生肝实质改变分别占90.33%、85.56%,其中Ⅰ级分别占50.63%、64.18%。检出血吸虫病肝病272例,占31.48%,主要集中在男性(占69.48%)、≥50岁(占94.11%)、农民(占98.16%)、治疗≥5次(占72.05%)、农业生产和捕鱼捞虾(占84.19%)。超声显像肝纤维化分级Ⅲ级70例中各县市构成比分别为:江陵县22.86%、石首市17.14%、公安县11.43%、松滋市11.43%、洪湖市11.43%,高于10.00%。随着肝纤维化程度的发展,6项血清学指标水平逐渐升高,血清学指标异常率由高到低依次为CG(占19.79%)、HA(占12.27%)、PⅢP(占7.64%)、CⅣ(4.05%)、M-AST(占3.13%)、LN(占0.69%)。血清学指标HA检测异常率江陵县26.41%、沙市区20.75%、松滋市16.03%、监利市13.02%、公安县10例9.43%,高于9.00%。6项血清学指标检测Ⅲ级与Ⅰ级比较,PⅢP、M-AST、LN差异无统计学意义(P>0.05),HA、CG、CⅣ差异有统计学意义(P<0.05)。肝脾形态与门静脉变化随级别演变增大。IHA检测0~Ⅲ级组间阳性与阴性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论既往慢性病人超声肝纤维化分级与血清学指标相一致,肝纤维化活跃程度处于一般状态,肝纤维化程度与病例年龄、职业、治疗次数、接触水体方式存在一定关联性,今后应加强50岁以上人群血吸虫病病情监测和抗肝纤维化治疗。

关键词： 距离波门拖引干扰   抗干扰跟踪   概率数据互联   航迹交互修正  

摘要： 针对受距离门拖引(RGPO)干扰导致的雷达跟踪误差增大、航迹中断概率变高等问题,提出基于匈牙利概率数据互联的抗RGPO干扰跟踪方法。首先,分析RGPO干扰和雷达跟踪原理,将雷达抗干扰跟踪问题建模为邻近多目标跟踪问题。然后,设计假目标虚拟航迹起始算法,并在概率数据互联框架下引入匈牙利算法进行真假航迹交互修正,有效解决抗干扰跟踪时点迹-航迹错误关联、滤波发散等问题。最后,理论分析和仿真结果表明,与传统方法相比,所提方法在未受干扰时雷达跟踪性能保持不变,在受RGPO干扰时可有效提升目标跟踪精度、大幅降低航迹中断概率。

关键词： 通信网络   大数据   电信诈骗   防诈模型   决策树   遗传算法  

摘要： 近年来,电信网络诈骗犯罪形势十分严峻,已成为发案最多、上升最快、涉及面最广、人民群众反映最强烈的犯罪类型。基于电信通信网络,通过对公安、工信部通报诈骗号码的大数据挖掘分析,提取相似特征,利用机器学习、大数据、神经网络、遗传算法等开发大数据防诈模型,从数据采集、中间处理、模型生成、用户匹配、用户停机等全流程,及时关停疑似诈骗分子的号码,避免更多人蒙受诈骗,遭受损失。

关键词： 新生儿重症监护病房   中等长度导管   并发症  

摘要： 目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿使用中等长度导管的并发症发生情况及其影响因素。方法:选取2021年2月至2022年6月某三甲医院NICU收治的178例应用中等长度导管的新生儿作为研究对象,根据是否发生导管相关并发症将患儿分为发生组和未发生组,收集2组患儿的基本信息、置管情况、固定方式等资料,采用单因素分析与二元多因素logistic回归因素分析的方法,分析新生儿中等长度导管并发症发生的相关因素。结果:178例中发生组33例,并发症的发生率18.53%,单因素分析结果显示:出生体质量、穿刺静脉、导管尖端位置、导管留置时间及内固定与新生儿中等长度导管并发症的发生有关(P<0.05~P<0.01)。多因素回归分析结果显示:选择颞浅静脉和头静脉、导管尖端位置、固定方式是新生儿中等长度导管相关并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论:新生儿进行中等长度导管应用时,选择贵要静脉或肘正中静脉进行穿刺,导管尖端位置在锁骨下静脉或腋静脉胸壁段,固定方式选择内固定,可降低新生儿中等长度导管并发症的发生率。

关键词： 工程前期咨询决策   项目整体建设   项目研究  

摘要： 随着国家经济的快速发展,各级政府不断增加对基础设施建设的投资。如今,在建设各种城市基础设施、交通、通信、能源、水利等方面,政府投资已经成为支撑社会各个领域发展的重要力量。然而在大量的项目中,由于工程方案的不合理、规划的不充分等因素,导致了大量的资源、时间、财力的浪费,也使得政府和企业面临诸多挑战。本文基于工程前期咨询决策的各项内容,结合该工作在项目整体建设产生的影响和作用,浅谈一下做好工程前期咨询决策的有效策略。

关键词： 数智时代   企业治理结构变革   企业财务   财务决策  

摘要： 在科技迅猛进步的大背景下,各企业越来越把价值创造视作关键任务。这个时期,它们普遍将数字化资料作为关键生产资源,依托物联网作为主要的平台基础,并将优化组织架构、提高运营效率放在首位,积极培育数字经济,力图在数字经济领域占据更强的市场竞争地位,进而改善竞争氛围。如今,数字经济对于确保企业金融业务的顺畅和实现企业价值最大化扮演着不可或缺的角色,尤其是在数字化时代,公司治理结构改革对财务决策的影响是显而易见的。随着技术与企业运营的日益融合,决策过程变得更加数据化和高效化。这种转变朝着更加敏捷和高效的方向发展。这种数据化和高效化的决策过程,使得企业能够更加准确地预测市场趋势和客户需求,从而制定更加符合实际的财务决策。本篇论文着重探讨了数智时代下企业治理结构变革对财务决策的影响进行详细分析。

关键词： 极端降雨   泥石流   泥石流概率   泥石流特征  

摘要： 降雨和其他极端事件经常引发泥石流灾害。以受集集地震和极端降雨影响的中国台湾中部陈友兰流域为研究区,探索极端降雨后泥石流的发生特征和发生概率。结果显示:极端降雨事件后诱发泥石流灾害的临界降雨强度会降低,随后恢复至原始值大小;临界降雨强度的降低及其所需的恢复期与极端降雨事件的降雨强度明显相关。泥石流发生概率P与重现期T之间的关系模型表明极端降雨事件后的泥石流发生概率明显增大,P-T关系模型的进一步验证表明该模型能较好地预测泥石流灾害的发生。地震前、后诱发泥石流发生的降雨强度具有明显差异,地震和极端降雨共同作用下更易导致泥石流灾害的发生。