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关键词： 游离股前外侧皮瓣   危险因素   坏死   回归分析  

摘要： 目的对我院游离股前外侧皮瓣坏死的影响因素进行总结,并对相关的影响因素进行探讨和分析。方法收集2014年6月至2024年6月我院手术的1260例游离股前外侧皮瓣的相关信息,对23个相关的影响因素进行分析,包括患者特点、术前因素、术中因素和术后因素。将这些影响因素与皮瓣坏死结果进行单因素分析和多变量Logistic回归分析。结果1260例游离股前外侧皮瓣成活1167例(92.6%),坏死93例(7.4%)。经统计学分析得出:静脉吻合数量、皮瓣感染、皮瓣下血肿、血管危象与游离股前外侧皮瓣的坏死密切相关。结论静脉血管吻合数(≥2)会增加血液回流,皮瓣更易成活;术中彻底清创、精确止血和充分的引流会减少皮瓣感染和血肿的发生,可以减少皮瓣坏死;术后及时发现动静脉血管危象并对应的处理,可以提高皮瓣成活率。

关键词： 高职院校   毕业率   影响因素   差异研究  

摘要： 近年来,高职教育蓬勃发展,高职院校招生规模不断扩大,招生模式不断多元化,但同时毕业率不高却成为高职院校一个较为普遍的现象。文章以高职院校毕业率作为研究对象,从不同维度出发,以入学模式、生源地、专业类别、性别作为毕业率差异研究群体,以结业生作为调研、访谈对象,采用定量分析与定性分析相结合的混合分析方法,对影响高职院校毕业率的因素与无法按期毕业的原因进行研究分析。通过研究,希望进一步了解影响高职院校毕业率的现实因素,力求寻找合理提高高职院校毕业率的解决策略,以对提高高职院校的毕业率起到一定的启示意义。

关键词： 高速公路   养护作业   交通事故   风险因素  

摘要： 如何减少高速公路养护作业中的交通事故,有效保护作业人员安全,是当下有待解决的问题。本文通过对高速公路养护作业中发生的交通事故进行分析,结合影响因素,给出针对性的预防措施。

关键词： 急性胰腺炎   代谢综合征   危险因素   血糖   联合预测  

摘要： 目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及相关组分合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)相关危险因素。方法收集2020年1月至2023年1月武汉大学人民医院收治的182例AP患者资料,根据MS诊断标准将患者分为MS组(n=99)和非MS组(n=83),通过单、多因素Logistic回归分析及ROC曲线分析AP合并MS患者的危险因素。结果AP患者MS的发生率为54%(99/182),两组患者在尿酸、血糖、电解质、血脂及血常规等相关指标方面,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示上述独立预测因素(心率、空腹血糖、血红蛋白)联合预测AP合并MS的AUC为0.830。结论AP患者患高血压、糖尿病、心率、空腹血糖、血红蛋白是AP合并MS发生的独立危险因素。心率、血糖、血红蛋白联合检测对AP发生MS具有一定的预测价值,或是早期识别MS合并AP患者有效的预测指标。

关键词： 居民需求响应   马尔可夫   用户参与度   信息间隙决策理论   不确定性  

摘要： 负荷聚合商充分发掘负荷的需求响应潜力,对于节能减排具有重要意义。为研究居民行为对聚合商决策的影响,提出考虑居民用户动态行为的负荷聚合商决策分析方法。首先,考虑居民参与需求响应的多重影响因素,基于马尔可夫生成有限理性决策行为模型,从而预测用户参与度;其次,采用信息间隙决策理论来处理用户参与度不确定性问题,将聚合商分成风险投机型和风险规避型;最后,量化评估机会利润和风险损失,具有不同风险偏好的聚合商据此选取适宜的负荷削减策略,以确保期望收益的最大化。算例结果表明:居民用户信息不完整时,该方法能够有效处理居民用户参与需求响应的不确定性问题,负荷聚合商能够更合理地进行决策以保证期望收益。

关键词： 急性耳鸣   听觉过敏   焦虑   抑郁   睡眠障碍  

摘要： 目的分析急性耳鸣患者的临床特征和影响耳鸣严重程度的相关因素。方法回顾性分析319例急性耳鸣患者的基本资料、耳鸣发生部位、病程、耳鸣声学特征、听力下降、合并头痛、头晕、耳闷、耳痛等症状及伴发临床疾病等;均完成耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)、抑郁筛查量表(patient health questionnaire,PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep scale,PSQI)、听觉过敏调查表(hyperacusis questionnaire,HQ)、D型人格量表(type D personality scale-14,DS-14)等评估,THI评分≤36分判定为轻度耳鸣组,38~56分为中度耳鸣组,58~100分为重度-极重度耳鸣组。以THI分组作为应变量,上述各因素作为自变量,采用有序多分类logistic回归分析各因素与急性耳鸣严重程度的相关性。结果319例急性耳鸣患者中轻度耳鸣组158例(49.5%),中度耳鸣组72例(22.6%),重-极重度耳鸣组89例(27.9%)。有序多分类logistic回归分析发现听觉过敏(OR=3.921)、焦虑(OR=2.495)、抑郁(OR=2.921)、D型人格(OR=0.349)与急性耳鸣严重程度有关(P<0.05),伴听觉过敏、焦虑、抑郁、D型人格者耳鸣严重程度更重。结论听觉过敏、焦虑、抑郁、D型人格可能是影响急性耳鸣严重程度的因素,在治疗急性耳鸣患者时应予高度关注。

关键词： 逆行肾内手术   经皮肾镜取石术   嵌顿性输尿管上段结石   治疗效果  

摘要： 针对嵌顿性输尿管上段结石患者,本文主要分析经皮肾镜取石术的临床应用价值及疗效。方法 将我院2021年2月~2023年2月收治的200例患者按照手术治疗方法的差异分组,对照组(n=100)手术方法选用逆行肾内手术,观察组(n=100)手术方法选用经皮肾镜取石术,观察数据方面的差异。结果 观察组术后疗效更好,手术及住院时间均更短,P<0.05;观察组术后血肌酐、血胱抑素C水平及NRS评分、炎症因子水平、肾功能均优于对照组,并发症率更低,P<0.05。结论 对于嵌顿性输尿管上段结石患者的临床治疗而言,经本文数据分析推荐实施经皮肾镜取石术,其治疗效果较为理想,患者各项指标均优于逆行肾内手术,该手术治疗方法具备相当高的实践价值,值得推广。

关键词： 老年血管性痴呆   药物治疗   影响因素  

摘要： 目的探讨影响药物治疗老年血管性痴呆疗效的因素。方法采用前瞻性研究追踪随访2022年1月至2023年7月行药物治疗的老年血管性痴呆患者141例,根据疗效指数将所有患者分为有效组59例和无效组82例,随访时限为8周。采用Logistic回归方程分析影响患者短期疗效的因素。结果随访期末141例患者MoCA评分为(17.35±4.95)分,其中短期治疗有效59例,效果不良82例。Logistic回归分析结果显示,影响药物治疗老年血管性痴呆患者短期疗效的保护因素为教育程度(OR>4.182),联合使用≥2种血管性痴呆药物(OR>22.477),功能性电刺激干预(OR=11.285);危险因素包括高血压(OR=0.015)、中度及以上认知障碍水平(OR<0.094)以及采用促脑代谢类药物作为治疗血管性痴呆的主要药物(OR=0.149)。结论受教育程度较高,抗血管性痴呆药物联合功能性电刺激干预均可在短期内提高老年血管性痴呆患者治疗的有效性。

关键词： 2型糖尿病   代谢相关脂肪性肝病   危险因素  

摘要： 目的:对2型糖尿病(T2DM)患者合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关危险性因素进行分析,探索其在T2DM合并的MAFLD患者中的价值。方法:选取2022年1-12月厦门市中医院(北京中医药大学厦门医院)治疗的118例T2DM患者作为研究对象,根据超声检查结果分为T2DM组(n=58)和MAFLD组(n=60)。统计和分析入组患者的相关资料,并纳入进行单因素分析,将单因素分析中具有统计著显差异的因素纳入logistic回归分析,进一步筛选合并T2DM的MAFLD患者相关的独立危险因素。结果:两组身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇的浓度比值(TG/HDL-C)比较,差异有统计学差异(P<0.05)。经过多因素logistic回归校正后,BMI、AST和TG/HDL-C是T2DM合并MAFLD的独立危险因素,其中,TG/HDL-C的OR值最高。结论:TG/HDL-C是合并T2DM的MAFLD患者的最良好的独立危险因素,在疾病诊断中具有潜在诊断价值,有作为2型糖尿病患者MAFLD发生发展预测指标的潜力。

关键词： 风帆推进   数值仿真   实验设计   方差分析  

摘要： 风帆助航是船舶领域减少二氧化碳排放的有效方式之一。本文设计了一种由六面横截面为NACA0018翼型的硬帆组成的风帆阵列,采用数值仿真的方法,在迎风、侧风和顺风三种工况下分析了每面帆的升、阻力特性,通过与单帆对比,探究了帆间干扰对风帆推进性能的影响规律。将实验设计法与方差分析法相结合,评估了多个独立几何参数对风帆阵列推进性能的影响水平。结果表明,独立参数的显著性水平高度依赖于表观风向,并且通过改变风帆布局和采用非一致攻角,可获得比单一攻角时更好的推进性能。该研究有助于寻找影响多帆推进系统推力性能的主要参数,为多帆推进的全局化操纵提供数据支持。