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关键词： 大一新生   心肺复苏术   认知现况   回归分析  

摘要： 目的了解徐州市大一新生心肺复苏认知现况并分析其影响因素,为开展针对性的大学生心肺复苏教育提供理论依据与对策。方法采用分层整群抽样的方法,于2022年9~11月选取徐州市三所大学9887名大一新生,利用自制心肺复苏问卷对大一新生心肺复苏认知现况展开调查。采用多元线性回归对心肺复苏认知相关影响因素进行分析。结果徐州市大一新生的心肺复苏知识得分为(2.48±1.65)分。多元线性回归结果显示,学校、性别、生活质量自评、是否有亲属患有重大疾病、是否有亲属从事医疗工作、是否参加过急救技能培训、是否愿意参加急救知识技能普及宣传活动、是否愿意帮助突发疾病的患者均是大一新生对心肺复苏认知水平的影响因素(t分别=-3.59、3.22、-2.44、-1.99、-3.05、-3.76、-4.67、-23.14、-4.16、-5.15,P均<0.05)。结论徐州市大一新生心肺复苏认知水平较低,学校应加强对心肺复苏培训的重视程度,加强对学生心肺复苏操作规范与AED使用两方面的培训,可以从制定标准化心肺复苏教育体系、优化培训方法等途径提高学生的心肺复苏认知水平。

关键词： 极早产儿   神经发育障碍   慢性疾病   新生儿   救治  

摘要： 极早产儿出生后存活率有所提高, 但严重的神经发育障碍和慢性疾病的发生率仍居高不下。目前, 对于极早产儿救治决策后悔的情况知之甚少。2024年8月, Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed发表了一项研究, 针对分娩极早产儿的产妇, 对其是否给新生儿进行复苏操作的决策, 进行决策后悔评估, 旨在了解其决策后悔情况[1]。

关键词： 奥斯曼帝国   一战   战略决策   克劳塞维茨  

摘要： 关于奥斯曼帝国为何做出参加一战的决策及其战败解体的历史影响的探讨,已持续逾百年。近年来,学术界尝试运用跨学科方法和不断更新的史料,从多元视角解读奥斯曼帝国加入一战的战略决策、影响帝国做出参战决策的国内外因素、帝国解体带来的影响以及战后土耳其共和国与欧洲关系等问题。相关论争的焦点在于,究竟是何种关键因素促使奥斯曼决策者深信,只有通过与德国结盟才最有可能保证帝国避免被沙俄肢解的厄运;如果奥斯曼帝国以谋求“中立”为底线,并且不懈地通过外交途径与协约国达成某种妥协,是否能够避免加入德奥阵营,进而挽救帝国解体的命运。本文结合学界最新的研究成果,运用克劳塞维茨的相关战略决策理论,对奥斯曼帝国决策者在战略判断过程中的心理活动进行实证主义分析,尝试为分析一战前奥斯曼帝国战略决策误判的原因提供新的视角。

关键词： 混凝土强度   特征值   回弹法   钻芯法   计数抽样检验   计量抽样检验  

摘要： 回弹法检测现场混凝土强度具有对结构构件完全无损伤、可抽样数量多、测区布置灵活的优点,但其检测强度的均值和方差均可能存在较大偏差,故采用计量抽样检验方法推定的检测批强度特征值的准确性较差。根据一次计数抽样检验原理,在分析比较抽检特征曲线的基础上,以不合格品率为0.1时的接收概率为50%(置信水平为0.5)为原则,建立了检测批混凝土强度特征值的推定方法。通过抽检特征曲线对比和实例分析表明,该方法的推定结果与基于贝叶斯方法的计量抽样检验推定结果基本相当。提出了评定检测批混凝土强度时回弹测区的优化布置建议,并提出了回弹法计数抽样检验结果的钻芯修正方法。本文建议方法具有概率定义准确、避免强度分布类型假定和方差计算、减少钻芯校核数量等特点,可在工程质量符合性评定和既有结构安全性评定时采用。

关键词： 云环境   广域网   余数据   送代消除   决策树   最大增益  

摘要： 广域网中数据量通常非常庞大,且数据可能分布在不同的地理位置和网络节点上,这样加大了数据消除处理的复杂性,为此提出一种基于最大增益的广域网穴余数据迭代消除算法。通过构建分词词典,计算字符串长度,处理字符数据,结合时间、空间和属性等相关信息,计算缺失值与邻近数据的平均欧氏距离,获取二者之间的相似度,完成缺失值填补。利用Chi Merge算法判断数据的独立性,使用阈值与分类数相结合的方式合并邻域区间,删除异常值,减少错误数据对穴余数据消除的影响。建立决策树模型,根据最大增益值确立分类规则,实现数据分类,计算类间相似度,检测出穴余数据,设置消除器,按照时间顺序代消除穴余数据。实验结果表明,所提算法不仅能够提高数据缩减率,而且能够确保吞吐量满足系统要求。

关键词： 长护险制度   青岛市   安庆市   长期护理服务  

摘要： 伴随着国家老龄化的现象越发凸显,为大力发展国家养老保障事业,国家开展及实施长护险制度,该制度是针对特殊群体中的失能失智人员进行的一项长期护理保障制度,旨在保障老年人的基本生活及提高老年人的生活质量。论文分别选择青岛市与安庆市为例,通过对这两个城市在长护险制度的实施现状进行分析,围绕实施对象、享受保险待遇及实施标准、资金筹集方式、协议护理机构管理等方面进行对比分析,并针对城市长护险实施存在的问题,结合青岛市长护险实施的有效经验,探索城市开展长护险的优化策略。

关键词： 急性缺血性脑卒中   电子计算机断层扫描   磁共振成像  

摘要： 目的 对比分析电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)技术对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年10月在本院、新乡医学院第一附属医院共确诊的180例AIS患者为研究对象。所有患者分别行CT和MRI检查,记录两种方法检查下的动脉狭窄程度,CT检测参数[梗死区和镜像区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、血流平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]和MRI检测参数[梗死区和镜像区CBF、表观扩散系数(ADC)];采用ROC曲线分别分析相关参数对AIS患者的诊断价值。结果 AIS患者通过MRI检查的中度动脉狭窄检出率较CT检查多,轻度狭窄检出率较CT检查少,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查下,AIS患者梗死区MTT和TTP值均高于镜像区,CBV和CBF值明显低于镜像区(P<0.05);MRI检查下,AIS患者梗死区CBF和ADC值均低于镜像区,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,CT检查下的MTT(AUC=0.760)、TTP(AUC=0.788)和CBF(AUC=0.759)水平对AIS具有良好的诊断价值(P<0.05);MRI检查下的ADC(AUC=0.786)和CBF(AUC=0.834)水平对AIS具有良好的诊断价值(P<0.05),且MRI检查下CBF值的诊断价值最高。结论CT和MRI检查均对急性缺血性脑卒中患者病灶具有良好的诊断价值,且MRI检查下的梗死灶CBF值较CT检查更准确。

关键词： 医院重症监护病房   医院感染   决策树模型   logistic回归   预测  

摘要： 目的在回归分析的基础上,应用决策树模型构建重症监护病房(ICU)患者医院感染风险预测模型,探索其医院感染分类规则。方法收集分析某三甲综合医院2020年1月至2022年11月入住ICU>48 h的住院患者病历资料,将logistic回归分析结果中差异有统计学意义的变量作为预测变量构建ICU患者医院感染决策树模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型准确度。结果本研究共纳入研究对象1704例,其中医院感染211例,医院感染率12.4%。决策树模型结果显示ICU患者医院感染的危险因素为有创呼吸机使用≥7 d、手术、中心静脉置管≥7 d、入住ICU时间≥10 d、使用抗菌药物,其中有创呼吸机使用≥7 d是ICU患者医院感染最重要的危险因素,决策树模型ROC AUC为0.767(95%CI:0.730~0.805)。结论联合应用logistic回归分析与决策树模型可有效预测不同因素组合下ICU患者医院感染发生风险,为降低ICU患者医院感染率提供理论依据。

关键词： 统计图   定量资料   数学原则   析因设计   偏态分布   交叉设计   临床试验设计   数轴  

摘要： ①对于研究统计设计:应交代研究统计设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验研究(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。②资料的表达与描述:用(x±s)表达近似服从正态分布的定量资料,用M(QR)表达呈偏态分布的定量资料;用统计表时,要合理安排纵横标目,并将数据的含义表达清楚;用统计图时,所用统计图的类型应与资料性质相匹配,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与构成比。

关键词： 牛结核病   流行病学   规模牛场   四川省  

摘要： 为了解四川省规模牛场牛结核病流行情况,采用牛结核分枝杆菌IFN-γ抗体夹心ELISA检测方法,对30个牛场采集的910份牛全血样品进行了检测,并运用卡方检验对不同品种、不同养殖规模及不同海拔高度样品的检测结果进行了统计分析。结果显示:910份样品的个体表观阳性率为9.34%,个体真实阳性率为6.40%,场群阳性率为46.67%;奶牛场和肉牛场的个体表观阳性率分别为12.00%和8.82%,无统计学差异(P>0.05);小型规模场和大型规模场的个体表观阳性率分别为10.00%和5.00%,无统计学差异(P>0.05);低海拔牛场和高海拔牛场的个体表观阳性率分别为10.53%和3.33%,差异显著(P<0.05)。结果说明:四川省规模牛场牛结核病流行水平较高,尤其是低海拔牛场流行严重,而品种和养殖规模对牛结核病流行无显著影响。建议持续进行牛结核病风险监测,重点加强低海拔地区牛场的饲养管理,同时提高养殖场户的主体防疫意识,从源头阻断牛结核病传播。