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关键词： 断指再植   出院准备度   出院指导质量   相关性分析  

摘要： 目的本研究旨在深入探讨断指再植术后患者的出院准备现状及其影响因素,以此为基础为患者提供更高效的康复方案,同时为护理人员提供指导以制定更为科学的出院策略。方法采用横断面调查法,于2021年1月—2023年5月对无锡市第九人民医院行断指再植术的102例患者进行问卷调查,调查内容包括对入选患者一般信息、疾病相关信息以及出院准备度和出院指导质量等。采用单变量和多元线性回归分析,进一步分析出院准备情况相关因素,以及出院准备情况与出院指导质量的相关性。结果102例断指再植术患者数据均被有效回收。多因素分析显示,断指再植术后患者的出院准备度与年龄、居住地、学历、婚姻状况、合并症、住院时间、出院指导质量等均有相关性。102例患者的出院准备度得分为(170.43±15.70)分,出院指导质量得分为(140.61±12.25)分。患者的出院准备度总分与出院指导质量总分之间呈正相关关系(r=0.736,P<0.001)。结论断指再植患者出院准备度受年龄、居住地、学历、婚姻状况、合并症、住院时间、出院指导质量的多重影响,患者出院准备度与出院指导质量呈正相关关系,且出院准备度与讲授技巧之间也呈正相关关系,此结果对临床护理的管理与实践具有指导意义。

关键词： 全国土壤普查   外业调查   项目承担单位   主持会议   顶层设计   中国地质大学(北京)   验收方案   验收工作  

摘要： 根据《国务院第三次全国土壤普查领导小组办公室关于印发〈第三次全国土壤普查外业调查采样验收方案〉的通知》要求,近日,省土壤普查办在杭州组织召开浙江省第三次全国土壤普查剖面样点外业调查采样省级验收会。会议邀请全国土壤普查办外业技术组组长、中国科学院南京土壤研究所赵玉国研究员、全国土壤普查办顶层设计组副组长、南京农业大学潘剑君教授、中国地质大学(北京)吴克宁教授、中国科学院南京土壤研究所李德成研究员、浙江大学章明奎教授、省农科院麻万诸副研究员等国家级、省级专家组成验收专家组,对我省剖面样点外业调查采样项目承担单位任务完成情况进行验收。省土壤普查办、剖面样点外业调查采样单位人员参加会议,省土壤普查办副主任、省耕肥管理站站长林宝义主持会议。

关键词： 矿石加工   质量与合格率   决策树   GBDT算法  

摘要： 本文基于数学建模方法对矿石加工质量指标进行了预测研究。应用两个Excel附件数据表,将数据分为三种情形,运用五类模型(线性回归、随机森林、决策树、XGBoost、GBDT模型)对相关数据进行了不同维度的数据预测.为了得到模型的拟合精度,应用了决策系数法对五类模型的预测效果进行了定量分析,最终选择决策树与GBDT模型分别对矿石加工质量指标与矿石加工合格率进行了预测研究.本研究通过实验验证了所提出模型的有效性和可行性,对于提升工业生产效率和产品质量具有一定的实际应用价值。

关键词： 疾病诊断相关分组   膝关节骨性关节炎   住院费用   E-CHAID算法  

摘要： 目的探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者住院费用的影响因素,基于决策树与病例组合模型进行疾病诊断相关分组(DRGs),为医院完善该病种的DRGs管理和当地医保部门制订DRGs支付标准提供参考。方法收集该院2019-2021年主要诊断为KOA的3001例患者的病案首页信息。针对住院费用的影响因素,采用单因素分析(Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验)和多因素分析(多元线性回归检验)筛选节点变量;采用决策树χ2自动交互检测法(E-CHAID),构建KOA DRGs病例组合模型及费用标准,最后通过方差减少量(RIV)、变异系数(CV)和非参数检验方法(Kruskal-Wallis H检验)对DRGs病例组合模型进行效果评价。结果以性别、年龄、平均住院日、治疗方式、有无并发症或合并症作为影响KOA住院费用的分类节点,建立了8个DRG组合和相应的住院费用标准和权重。经Kruskal-Wallis H检验,各组住院费用差异有统计学意义(P<0.001),RIV值为64.78%、CV值为0.43~0.62,共152例患者超出上限费用,占比5.06%。结论基于决策树E-CHAID模型根据住院费用对KOA患者进行DRGs,有利于提高医院的医疗质量,为该地区KOA DRGs管理和医保支付标准的制订提供了依据。

关键词： 学龄儿童   龋齿   影响因素   上海  

摘要： 目的 调查上海市小学一年级学生的口腔健康状况并分析龋病影响因素。方法 2021年采用随机抽样的方法在上海市抽取出黄浦、徐汇、嘉定、静安4个区作为调查区。以随机整群抽样的方法在4个区内共抽取8所小学的一年级学生作为调查对象。以第四次全国口腔健康流行病学调查的标准进行口腔临床检查及问卷调查。采用EpiData 3.1软件建立数据库,应用SPSS 26.0软件进行统计学分析,采用χ^(2)检验比较组间患龋率,采用两独立样本非参数检验比较组间龋均,采用多因素logistic回归模型分析龋病影响因素。结果 共回收知情同意书及问卷调查表824份,其中有效问卷764份,有效率为92.7%。参与调查学生的总患龋率为65.6%(501/764),龋均为3.24±3.47。参与调查学生共发现龋齿2 473颗,671颗牙齿进行了充填,充填率为27.1%。参与调查学生人均萌出恒牙(7.91±2.76)颗,56.3%(430/764)的学生4颗第一恒磨牙全部萌出。多因素logistic回归分析显示,每天进食甜食>3次(P=0.030)、睡前经常进食(P=0.001)、家长认为学生的牙坏得严重(P=0.025)是儿童龋病检出的影响因素。结论 上海市小学一年级学生患龋率较高,每天进食甜食>3次、睡前经常进食、家长认为学生的牙坏得严重是儿童龋病检出的影响因素。

关键词： 改进输出系数模型   污染负荷   GIS   多元线性回归模型  

摘要： 精细化计算小流域污染负荷,对管理和改善流域水环境质量具有重要意义。以琼江一级支流姚市河作为研究对象,综合考虑小流域广域、分散和随机的特点,结合地理信息以及统计学多种学科,采用多尺度技术(行政、网格)对研究区域非点源污染负荷进行修正,建立小流域污染负荷估算改进方法,以期为小流域污染负荷精细化计算提供参考。研究结果表明:(1)改进前COD、NH_(3)-N、TP污染负荷最大值分别为848.95 t/a、136.32 t/a、19.95 t/a,分别占全流域COD、NH_(3)-N、TP总污染负荷的48.10%、70.81%、52.31%,污染负荷估算结果偏大。(2)改进后研究区域网格尺度COD、NH_(3)-N、TP总污染负荷最大值分别为24.44 t/a、2.91 t/a和1.18 t/a,从空间上看,COD、NH_(3)-N、TP污染负荷较大的区域位于研究区域县城边界、靠近水域和集中种植区域。(3)研究区域TP污染负荷强度最大,COD污染负荷强度最小,COD、NH_(3)-N和TP具有相似的污染负荷强度空间分布特征,在以耕地为主的区域污染负荷强度较高,以林地、草地和建设用地为主的区域污染负荷强度较低。研究提出的小流域污染负荷精细化计算模型,不仅能够充分反映小流域污染状况,也为流域水环境质量管理提供了依据。

关键词： 性早熟   儿童肥胖症   危险因素  

摘要： 回顾分析6-7.5岁肥胖女童性发育情况,探讨肥胖女童性早熟相关危险因素,为肥胖女童分层预防性早熟提供依据。方法 对2021年1月到2023年12月期间于我院儿童生长发育门诊健康体检的6-7.5岁单纯性肥胖女童154名作为观察对象,儿童进行性发育评估,确定性早熟组及非性早熟组,并对两组观察对象进行基本情况分析,并进行问卷调查,对其数据进行单因素分析和Logistic回归分析分析。结果 重度肥胖、体重增加较快,腰臀比高,垃圾食品食用频次、屏幕使用时长、维生素D水平、母亲早初潮、饮食喜好、运动时长与肥胖女童性早熟相关,而母亲早初潮、少食蔬菜是肥胖症儿童导致性早熟的独立危险因素,维生素D水平、运动时间长是肥胖症儿童性早熟的保护因素。结论 重度肥胖、体重增加较快,腰臀比高,母亲有早初潮的肥胖女童注意监测性发育,及时及尽早发现及治疗性早熟。在生活习惯方面,对以上独立危险因素进行有效干预,提高户外运动时长,均衡饮食,充分补充维生素D可以降低肥胖女童性早熟的发生率,促进肥胖儿童的健康成长。

关键词： 吞咽障碍   老年人   危险因素  

摘要： 目的分析住院老年患者吞咽障碍现状及其影响因素,为制定老年住院患者吞咽障碍早期干预方案提供参考依据。方法采用自行设计的住院老年患者吞咽障碍现况调查问卷对本市13家医院的住院老年患者进行问卷调查。结果本研究共发放问卷850份,实际回收有效问卷831份,回收率为97.8%。住院老年患者吞咽障碍总体患病率为17.45%,80岁以上老年患者吞咽障碍患病率为23.71%。单因素分析中,年龄、有无医保、有无神经系统疾病史、有无外科手术史、日常生活能力等级、饮食类型、焦虑分级、抑郁分级、衰弱分级、营养状况是住院老年患者吞咽障碍的危险因素(P<0.05)。多因素分析中,年龄、日常生活能力、饮食类型、有无医保、衰弱是住院老年患者吞咽障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论长沙市住院老年患者吞咽功能障碍整体患病率低,但高龄老年住院患者患病率高,且存在多种发病危险因素,应当早期筛查和干预,以预防住院老年患者吞咽障碍的发生。

关键词： 地下水   人类活动   含水层   Fe分布特征   影响因素   西宁市  

摘要： 地下水是西宁市的重要供水水源,调查发现其地下水中富铁,限制了开发利用,而针对不同类型含水层中富铁地下水分布特征及其成因缺乏研究。以144组地下水样品水化学测试数据为基础,结合地质和水文地质条件特征,借助统计学和地统计学等方法,研究了不同类型含水层地下水中铁含量的分布特征及其影响因素。结果表明:松散岩类孔隙含水层(Ⅰ区)地下水中Fe超过质量浓度0.3 mg/L的水占27.85%,分别是碎屑岩类裂隙孔隙含水层(Ⅱ区)和基岩裂隙含水层(Ⅲ区)的1.6倍和2.7倍,富铁地下水(质量浓度大于0.3 mg/L)在建设用地中的比例明显高于其他土地利用类型区;还原环境和人类活动(如工业废水、生活污水、富铁河水的入渗)可能是影响Ⅰ区地下水中铁含量升高的主要因素,Ⅱ区中富铁地下水除了受还原环境的影响外,农业氮肥的施用和生活污水的排放也是重要影响因素,Ⅲ区中富铁地下水主要受控于还原条件;在区域尺度上,富铁地下水沿河流呈条带或斑状分布,原生地层中铁矿床和人类活动(工业废水)释放的铁是研究区浅层地下水中铁离子的主要来源,地下水中铁离子的迁移和富集主要受还原条件的控制,径流条件也起到一定作用,与pH无明显相关性,未引起明显的“盐效应”。研究结果可为西宁市及类似干旱—半干旱区城市水环境管理提供科学依据。

关键词： 三次产业   农民收入   回归分析  

摘要： 本文选取2012—2021年山东长岛地区农村居民人均收入和各产业产值作为样本数据,运用stata软件建立三次产业产值对农村居民人均可支配收入影响模型,进行回归分析和统计检验。结果显示,第一产业产值提升对农村居民人均收入增加有显著的正面影响。针对长岛综试区现实情况,本文提出高质量发展渔业,延长产业链,促进三次产业融合发展的建议。通过实施这些策略,有望进一步增加农村居民收入,推动长岛地区经济持续健康发展。