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关键词： 高血压   老年人   认知障碍  

摘要： 目的探讨老年高血压患者合并认知障碍的临床特征,并分析其合并认知障碍的关联因素。方法该研究为横断面研究。纳入2022年10月至2024年4月于解放军总医院住院治疗的老年高血压患者。根据是否合并认知障碍分为认知障碍组和对照组。入院时收集入选者的相关临床资料,通过简明精神状态(MMSE)量表评估入选者的认知功能。采用多因素logistic回归模型分析老年高血压患者认知障碍的关联因素,并进一步根据入选者年龄中位数进行分层,探究不同年龄患者合并认知障碍的关联因素。结果入选患者612例,年龄(69.06±6.58)岁,男性345例(56.37%),其中认知障碍组186例,对照组426例。与对照组比较,认知障碍组患者年龄较大、男性比例较低、受高等教育者比例较低、空腹血糖水平较高、合并糖尿病者比例较高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高、心血管相关疾病数量较多(均P<0.05)。认知障碍组患者合并≥4种心血管相关疾病的比例高于对照组(P=0.03)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟、收缩压升高、心率加快、空腹血糖升高、LDL-C升高与老年高血压患者合并认知障碍呈独立正向关联,而接受高等教育与认知功能障碍呈独立负向关联(均P<0.05);在60.00~<68.00岁的老年高血压患者中舒张压升高与认知障碍呈独立负向关联(OR=0.97,95%CI:0.94~0.99,P=0.022),LDL-C升高与认知障碍呈独立正向关联(OR=1.43,95%CI:1.01~2.04,P=0.047),在≥68.00岁的老年高血压患者中空腹血糖升高与认知障碍呈独立正向关联(OR=1.34,95%CI:1.10~1.64,P=0.004)。结论吸烟、收缩压升高、心率加快、空腹血糖升高、LDL-C升高、受教育程度较低与老年高血压患者合并认知功能障碍存在独立关联。

关键词： 精神分裂症   暴力攻击行为   相关因素分析   护理策略  

摘要： 目的:调查精神分裂症(SCH)患者暴力攻击行为(VA)、分析相关因素及护理策略。方法:回顾性分析2020年2月—2024年2月惠安县疗养院收治的102例SCH患者的临床资料,根据修改版外显攻击行为量表(MOAS)分为VA组(MOAS评分≥4分,n=47)与非VA(NVA)组(MOAS<4分,n=55)。比较两组MOAS评分,单因素及多因素分析VA相关影响因素。结果:VA组言语攻击、自身攻击、体力攻击及财产攻击评分高于NVA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组阳性与阴性症状量表(PANSS)(阳性症状、一般精神病理症状、攻击)、性别、受教育程度、VA史、两系三代精神病家族史、入院意愿、服药情况、社会知识评定量表(SSRS)(主观、客观支持)比较,差异有统计学意义(P<0.05);非条件logistic多元逐步回归分析显示,PANSS(阳性症状)、性别、受教育程度、VA史、两次三代精神病家族史、服药情况是导致SCH患者VA的危险因素,SSRS(客观支持)为保护因素(P<0.05)。结论:男性、有两次三代精神病家族史、不规律服药等是影响SCH患者发生VA的独立危险因素,社会客观支持则为保护因素,临床可据此采取相应护理策略防治VA。

关键词： 火星尘暴   乌托邦平原   天问一号   时空概率   尘暴预报  

摘要： 尘暴是火星表面沙尘颗粒在剧烈的大气运动下形成的扬尘现象,局部尘暴可持续几个火星日(sols),大型甚至全球性尘暴可持续长达几个月.火星尘暴事件严重威胁探测器着陆过程的安全性,并可能加剧火星车太阳能帆板表面的沙尘沉积进而导致火星车供电不足.为保障火星探测任务着陆过程的安全,应开展火星尘暴事件的时空概率分析并对着陆前的尘暴事件进行预报.本文以中国首次火星探测任务“天问一号”为例,开展了:(1)基于长时间序列(MY24~28)火星遥感影像(MDGMs)来提取尘暴对象和尘暴序列,建立乌托邦平原(Utopia Planitia)研究区的尘暴时空数据库;(2)计算研究区中尘暴出现的时空概率,并对“天问一号”任务的着陆时间、地点以及“祝融号”火星车工作和休眠期内的尘暴活动进行分析评价;(3)完成“天问一号”主选和备选着陆圆的原生尘暴划分和尘暴序列的特征提取,并实现了“天问一号”任务着陆前的尘暴预报分析.未来应当结合大气环流模型模拟和计算的大气物理等参数(温度、压强、光学深度、风速和风向等)来综合研究尘暴等大气活动的机理和影响因子,以提高尘暴分析和预报的准确性以及实时性.

关键词： C4.5决策树   分布式电费数据   随机森林   集成学习   数据挖掘  

摘要： 现有电费审核信息系统因电费样本数据空间分布不平衡,导致数据存在信息熵离散化的问题。对此,提出决策树改进信息熵离散化的分布式电费数据挖掘模型。首先,构建双决策树,以此完成分布式电费数据初始样本集的抽样处理。然后,基于随机森林理论与集成学习理论,完成分布式电费数据挖掘模型的建立,实现分布式电费数据的精确挖掘。试验结果表明:与随机抽样相比,所提模型通过构建两次决策树来抽样的方式效果更佳,可提高数据挖掘的效率和准确性、降低训练时间;所提模型应用后的预测误差较小,且数据挖掘用时小于13 s,均优于对比方法,具有更优的数据挖掘性能。该研究利用双决策树完成数据样本集的抽样,并建立智能挖掘模型实现挖掘功能,可以为电费数据的智能挖掘提供参考。

关键词： 人口老龄化   农村老年人   互助养老   养老意愿  

摘要： 随着农村人口老龄化问题日益凸显,传统的家庭养老功能逐步弱化,互助养老模式备受关注。为了解农村老年人参与互助养老的意愿及其影响因素,通过对江西省M村60岁以上老年人随机抽样调查,采用Logistic回归方法分析数据,结果表明,农村老年人参与互助养老的意愿偏低,其主要影响因素有受教育程度、身体健康状况、年收入、代际关系及居住方式等。提出广泛开展农村互助养老模式的建议,旨在提高农村老年人参与互助养老的热情,缓解农村人口老龄化带来的养老压力。

关键词： 埋地燃气管道   失效时间效应   GM模型   灰色神经网络   失效概率  

摘要： 为研究常州市埋地燃气管道失效风险的时间效应,选取了影响其失效概率的4个主要因素,根据灰色模型GM(1,1)分析了各影响因素的时间效应,在此基础上将灰色模型与神经网络有机结合构建了灰色神经网络模型(GNNM),进而利用灰色神经网络模型分析了各因素影响下常州市埋地燃气管道综合失效概率的时间效应,然后借助失效概率转换函数将失效概率转换为预警失效概率,最后实现了对常州市埋地燃气管道2027年的失效风险预警。预警结果表明,2027年研究地区大部分区域的埋地燃气管道风险等级将进入较高风险,东南及东北的小部分区域风险将变为高风险,需要尽快采取相关措施抑制其失效风险的持续上升以及预防失效致灾事故的发生。

关键词： 非物质文化遗产   多元旅游资源   共生发展   影响因素   国家级文化生态保护区  

摘要： 非物质文化遗产作为珍贵的文化资源,研究其与旅游资源的共生发展对推动文化传承与促进旅游产业进步具有重要意义。本文基于ArcGIS分析黔东南民族文化生态保护区16个县(市)非遗与多元旅游资源的空间分布特征,引入协调共生模型探讨“非遗+旅游”的共生发展模式,并通过地理探测器分析二者共生发展的影响因素。研究结果表明:保护区802处非遗项目中民俗类占比最高,其次是传统技艺类。在空间分布类型上,非遗项目整体呈聚集性分布,但各类非遗的分布形态有明显差异。非遗与古色旅游资源空间分布格局具有类似特征,即西部地区聚集、东部和中部地区散中有聚;红色资源大体呈北密南疏分布。非遗与多元旅游的共生发展模式以协调发展为主,但从共生发展类型看,多数县市并不同步。河流水系、交通状况、文化、空气质量和民族等因素对非遗与多元旅游共生发展影响较为显著。

关键词： 细菌耐药性监测   临床微生物检验   药敏指导   抗菌药物  

摘要： 探讨细菌耐药性监测在临床治疗决策中的应用价值,分析其对抗菌药物选择、治疗效果以及抗菌治疗合理性的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月武胜县人民医院微生物实验室收集的98例临床标本的细菌培养及药敏结果数据。比较分析不同细菌种类的耐药性,并根据是否接受药敏结果指导分为药敏指导治疗组(49例)和非药敏指导治疗组(49例),比较两组的药敏结果对治疗决策的影响及相关临床指标情况。结果 革兰氏阴性菌头孢菌素类和喹诺酮类的耐药性在2022年到2023年之间均有所上升(P<0.05);革兰氏阳性菌在青霉素类和磺胺类抗生素的耐药性也有所上升,但耐药性变化较为缓慢,无统计学意义(P>0.05)。革兰氏阴性菌与阳性菌耐药性比较 2022年至2023年间,革兰氏阴性菌的碳青霉烯类和氨基糖苷类抗生素耐药率显著增加(27.98%,19.64% 分别上升至41.07%,29.76%;P<0.05);革兰氏阳性菌在这两个抗生素类别的耐药率变化较小(14.81%,9.26% 分别上升至19.44%,13.89%;P<0.05)。在尿路感染和肺部感染方面药敏指导治疗组的治疗愈率、病情缓解时间和复发率方面均优于非药敏指导治疗组(P<0.05)。并且用药适应症符合率、药物选择准确率、以及多重耐药菌感染发生率和副作用发生率方面相对优于非药敏指导治疗组(P<0.05)。结论 在2022至2023年间,革兰氏阴性菌和阳性菌耐药性均呈现增加趋势,特别是革兰氏阴性菌的耐药性增加相对比较明显;在药敏指导治疗下患者在尿路感染和肺部感染的临床治疗效果较好,用药适应症符合率、药物选择准确率得到了提升,有效降低多重耐药菌感染发生率和副作用发生率。

关键词： 乳腺癌   内分泌治疗   运动系统症状   潜在剖面分析   影响因素  

摘要： 目的了解乳腺癌内分泌治疗患者运动系统症状潜在类别及其影响因素。方法采用方便抽样法于2021年1月至2023年8月选取浙江省某三甲肿瘤医院胸部肿瘤外科门诊收治的乳腺癌内分泌治疗患者为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表、乳腺癌内分泌症状评估量表中的运动系统分量表对患者进行调查,并进行潜在剖面分析(LPA)。采用t检验、χ^(2)检验、秩和检验对不同潜在类别的影响因素进行单因素分析,单因素分析中差异有统计学意义的变量采用二元logistic回归进行多因素分析。结果共发放问卷553份,回收有效问卷505份,有效回收率为91.32%。研究对象经LPA,运动系统症状可分为疼痛僵硬(n=116)和影响轻微(n=389)2个潜在类别。二元logistic回归分析结果显示,服药时间和用药种类是影响运动系统症状潜在类别的因素(P<0.05)。结论乳腺癌内分泌治疗患者运动系统症状存在分类特征。医护人员需尽早觉察疼痛僵硬类患者,定期了解其运动系统症状和临床检查结果。

关键词： 概率论与数理统计   高等数学   教学方法  

摘要： 应用型独立学院,学生入学基础薄弱,对于概率论与数理统计的学习较为困难,而高等数学作为大一的先修课程,学生具有一定的知识储备,所以本课程在概念和方法的讲授中,适当融入高等数学中学过的理论与思想,对传统的教学方法进行改革,有助于提高教师的教学效果,也利于学生的理解和接受,培养学生灵活运用的能力,拓宽学生的思路,实现教与学的双赢局面。