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关键词： 肝细胞癌   肝动脉栓塞化疗   参芪肝康片   栓塞后综合征   肿瘤标志物   疗效  

摘要： 目的探究参芪肝康片联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝细胞癌的疗效及对栓塞后综合征的影响。方法选取2023年2月至2024年1月许昌市人民医院收治的120例中晚期肝细胞癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用TACE治疗,术后予以常规治疗,观察组于此基础上加用参芪肝康片治疗,21 d为一个疗程,共6个疗程。比较两组患者的疗效,以及治疗前后的肝功能[谷草转氨酶(ST)、谷丙转氨酶(LT)、总胆红素(TBil)]、肿瘤标志物[α-L-岩藻糖苷酶(FU)、高尔基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(FP-L3)]和免疫指标CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),同时比较两组患者术后3 d和术后两周的栓塞后综合征和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗6个疗程后,观察组患者的总有效率为66.67%,明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个疗程、6个疗程后的血清ALT、AST和TBil水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个疗程、6个疗程后的GP73、FU和FP-L3水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、6个月后CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后两周的恶心呕吐、肝区疼痛、乏力发生率分别为16.67%、13.33%、10.00%,明显低于对照组的46.67%、43.33%、25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪肝康片联合TACE治疗中晚期肝细胞癌能有效减轻患者的肝损害,改善肝功能,降低肝癌标志物水平及栓塞后综合征风险,疗效确切且安全性较高。

关键词： 草莓生长   地膜   日光温室  

摘要： 本试验以红颜草莓为试验材料,设置黑白地膜、银灰地膜、黑地膜以及反光地膜4个处理,研究冬季日光温室不同地膜覆盖对土壤栽培草莓生长发育的影响。结果表明:不同地膜处理间地温变化程度不同,其中,以黑地膜提温速度最快,保持地温能力最强;苗期黑地膜覆盖草莓营养生长效果最佳,在株高、冠幅、叶面积以及叶绿素等生长指标方面均表现突出;果期黑地膜覆盖能提高草莓产量、改善其果实品质。

关键词： 添加剂   混合青贮   苜蓿和油菜秸秆   维生素   青贮品质  

摘要： 为探究不同发酵菌剂对紫花苜蓿与油菜秸秆混合青贮发酵品质、营养品质及维生素的影响,本试验以紫花苜蓿(甘农6号)和当地角果成熟期收获的油菜秸秆为试验原料,按5:5的比例混合青贮,共设置4组处理:对照组CK(添加蒸馏水)、I组乳酸粪肠球菌(***),Ⅱ组植物乳杆菌(***),Ⅲ组乳酸粪肠球菌+植物乳杆菌,青贮60 d后对其进行营养品质、发酵品质和维生素含量的测定。结果表明,添加不同乳酸菌添加剂均可增加青贮料中乳酸(lactic acid,LA)的含量,降低p H值。Ⅱ组青贮p H最低,显著低于I组和CK组(P<0.05)。Ⅱ组青贮氨态氮/总氮(NH3-N/total nitrogen,NH3-N/TN)显著低于CK组(P<0.05)。Ⅱ组水溶性碳水化合物(water soluble carbohydrate,WSC)显著高于CK组(P<0.05)。Ⅲ组维生素E(VE)含量最高,I组维生素C(VC)含量最高。灰色关联度分析表明,试验Ⅱ组综合表现最优。综上所述,添加乳酸菌添加剂均可改善青贮饲料的发酵品质,其中植物乳杆菌添加剂综合表现最优,最适宜用作调制紫花苜蓿和油菜秸秆混合青贮饲料。

关键词： 有氧运动训练   青少年   焦虑   身心健康  

摘要： 青少年焦虑问题正逐渐成为影响其身心健康的关键因素,主要表现为由学业压力、同伴关系紧张以及家庭环境不和谐所引发的焦虑情绪。作为一种易于实施的干预手段,有氧运动训练能够改善青少年的神经功能,平衡情绪状态,增强自信心和社交能力,从而有效缓解焦虑感。该文基于青少年焦虑的成因与表现,系统探讨了有氧运动在缓解焦虑中的作用机制,并提出了一系列具体实施策略:选择适合的运动形式、合理规划运动强度与时间、鼓励长期坚持以及构建支持性环境。这些策略旨在帮助青少年通过运动释放压力、改善情绪,进而促进其身心的健康发展。

关键词： 大黄牡丹汤   湿热型便秘   肠道菌群   肠道黏膜屏障  

摘要： 目的:评估大黄牡丹汤对湿热型便秘患者肠道菌群及肠道黏膜屏障功能的影响。方法:选取2021年6月—2023年4月在汉中市人民医院肛肠科就诊的湿热型便秘患者92例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组46例。对照组仅使用聚乙二醇治疗,联合组在此基础上加用大黄牡丹汤。对比两组患者治疗前后的临床症状、中医证候积分、肠道菌群水平、肠道黏膜屏障功能指标和便秘症状评分[便秘患者生活质量评分问卷(PAC-QOL)、胃肠道症状评定量表(GSRS)]。结果:治疗后,两组临床症状以及中医证候积分均降低(P<0.01),且联合组低于对照组(P<0.01)。两组的双歧杆菌、乳杆菌数量均升高(P<0.01),大肠埃希菌、肠球菌数量均降低(P<0.01)。且联合组双歧杆菌、乳杆菌数量高于对照组(P<0.01),大肠埃希菌、肠球菌数量低于对照组(P<0.01)。两组的LPS、D-LA水平均降低(P<0.05,P<0.01),且联合组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。便秘症状评分中,治疗后3个月两组的PAC-QOL及GSRS评分均降低(P<0.01),且联合组低于对照组(P<0.01)。结论:大黄牡丹汤治疗湿热型便秘患者可有效改善临床症状,还能调节肠道菌群,增强肠道黏膜屏障功能,从而有效缓解便秘症状,提高患者生活质量。

关键词： 氮肥   白杄   叶绿素   光合速率   株高   碳代谢  

摘要： 通过研究不同施氮量对白杄生长和碳代谢的影响规律,为其育苗中根据苗龄科学施用氮肥提供理论依据。试验在大田条件下,设置氮肥施用量分别为0 g·株^(-1)(CK),3 g·株^(-1),6 g·株^(-1)、9 g·株^(-1)、12 g·株^(-1)共计5个处理,3次重复。结果表明:9 g·株^(-1)处理与对照相比白杄株高和地径增长量分别提高了115.96%和125.00%,显著高于6 g·株^(-1)处理;叶绿素含量随着施氮量增加而升高的变化,9 g·株^(-1)和12 g·株^(-1)处理之间无显著差异;5月-8月,9 g·株^(-1)处理净光合速率分别较6 g·株^(-1)提高了70.04%、68.24%、40.30%和42.72%,5月和8月,3g·株^(-1)处理与对照之间无显著差异;9 g·株^(-1)施氮处理与对照相比显著提高了白杄酸性转化酶、蔗糖合成酶和蔗糖磷酸合成酶活性,12 g·株^(-1)与9 g·株^(-1)之间无显著差异;9 g·株^(-1)处理可溶性糖含量较6 g·株^(-1)分别提高了12.15%、15.56%、8.20%、7.43%,差异达到显著水平。综合分析认为,9 g·株^(-1)施氮量是3 a生白杄苗适宜的施氮量。

关键词： 综合评价模型   大型医疗设备   运行效益   粗糙集理论   层次分析法   指标体系  

摘要： 目的:研究基于综合评价模型的大型医疗设备运行效益综合评价方法,提高设备运行效益。方法:建立大型医疗设备运行效益综合评价指标体系,利用粗糙集理论与层次分析法,计算运行效益综合评价指标权重,通过灰色综合评价法结合指标权重构建大型医疗设备效益综合评价模型对大型医疗设备从医疗质量、设备效率、科研教学、设备采购、设备使用和维修保养6个方面进行运行效益综合评价。选取2022年1月至2023年12月新疆维吾尔自治区人民医院临床在用的12台大型医疗设备,对比基于综合评价模型的大型医疗设备运行效益综合评价方法应用前后科室大型医疗设备月投资收益率变化情况。采用自制问卷调研方式调研医院领导与科室负责人对该方法的满意度评分,以分数>6分为满意度较高。结果:基于综合评价模型的大型医疗设备运行效益综合评价方法应用后,各科室内的大型医疗设备平均月投资收益率由4.364%提升到8.688%;院领导在设备推广性方面满意度评分最高(10分),科室负责人在设备实用性与准确性方面满意度评分,均为10分。结论:基于综合评价模型的大型医疗设备运行效益综合评价方法能够准确评价设备运行质量与效率,发现潜在问题和改进方向,提升大型医疗设备投资收益率,提高使用满意度。

关键词： 外商直接投资   产业结构升级   常州  

摘要： 在经济高质量发展的今天,常州市作为江苏省重要的工业城市,产业结构升级已成为迫切需要。基于常州市外商直接投资和产业结构现状,本文运用VAR模型根据常州市1992—2022年的样本数据分析了外商直接投资对常州市产业结构升级的影响,并根据相应结果提出相关政策建议。

关键词： 子宫肌瘤剥除术   纳布啡   麻醉前用药   麻醉,全身   手术应激  

摘要： 目的:观察纳布啡预处理对子宫肌瘤剥除术患者麻醉效果及手术应激的影响。方法:选取某院2022年1月—2024年3月收治的120例接受子宫肌瘤剥除术治疗的患者,应用电脑随机分组法分为常规组和纳布啡组,各60例。常规组实施常规全身麻醉,纳布啡组采用纳布啡预处理辅助全身麻醉。比较2组围手术期血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、呼吸力学指标[肺泡-动脉氧分压差(A-aDO_(2))、呼吸指数(RI)]、镇痛[视觉模拟疼痛量表(VAS)]、镇静[Ramsay镇静评分(RSS)]效果及麻醉安全性。结果:纳布啡组HR、MAP术中均值分别为(75.23±10.25)次/分钟、(115.46±20.41)mmHg,均低于常规组的(80.29±10.23)次/分钟、(130.44±20.28)mmHg(P<0.05);纳布啡组A-aDO_(2)、RI术中均值分别为(142.35±20.33)mmHg、(42.41±10.25),均低于常规组的(157.46±20.38)mmHg、(47.66±10.18),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 h,纳布啡组VAS评分分别为(2.45±0.36)分、(3.28±0.37)分,均低于常规组的(3.31±0.46)分、(4.11±1.45)分;RSS评分分别为(3.75±0.28)分、(3.21±0.41)分,均高于常规组的(3.11±0.27)分、(2.76±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉相关副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳布啡预处理辅助全身麻醉可稳定子宫肌瘤剥除术患者围手术期血流动力学及呼吸力学指标,可在不增加麻醉风险的同时,增强术后镇痛、镇静效果,并减轻术后应激反应。

关键词： 血府逐瘀汤   动脉粥样硬化   主动脉炎性损伤   环磷酸腺苷   蛋白激酶A   过氧化物酶体增殖物激活受体γ   大鼠  

摘要： 目的基于环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)通路探讨血府逐瘀汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉炎性损伤的影响。方法采用高脂饲料喂养联合腹腔注射维生素D3的方法构建动脉粥样硬化大鼠模型,造模后将动脉粥样硬化大鼠随机分为模型组、H-89组(5 mg·kg^(-1))、血府逐瘀汤组(12 g·kg^(-1))、血府逐瘀汤+H-89组(12 g·kg^(-1)血府逐瘀汤+5mg·kg^(-1)H-89),每组12只;另取12只正常大鼠为对照组。给药12周后,试剂盒检测血清血脂和炎性因子水平;油红O染色观察主动脉脂质沉积情况;HE染色观察主动脉病理变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测主动脉组织中cAMP水平;Western Blot法检测大鼠主动脉组织PKA、PPARγ蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、主动脉斑块损伤比例、血管内膜-中膜厚度升高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、主动脉组织中cAMP水平、PKA、PPARγ蛋白水平降低(P<0.05);与模型组比较,血府逐瘀汤组大鼠血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β和TNF-α水平、主动脉斑块损伤比例、血管内膜-中膜厚度降低,血清HDL-C水平、主动脉组织中cAMP水平、PKA、PPARγ蛋白水平升高(P<0.05);H-89组上述指标呈相反变化(P<0.05);H-89可减弱血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠主动脉损伤的改善作用。结论血府逐瘀汤可能通过激活cAMP/PKA/PPARγ通路,改善血脂异常,抑制炎症反应,缓解动脉粥样硬化大鼠主动脉炎性损伤。