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关键词： 增生性瘢痕   骨膜蛋白   表达   光动力   治疗效果  

摘要： 目的:探讨增生性瘢痕组织中Periostin的表达,评估光动力治疗瘢痕有效性和安全性。方法:选择2021年1月-2022年12月于笔者医院皮肤科接受治疗的84例增生性瘢痕患者为研究对象,收集手术或植皮修剪时弃用瘢痕和正常皮肤组织。采用荧光定量PCR检测Periostin的mRNA表达水平;采用免疫组化检测Periostin阳性表达;Western blot检测Periostin的蛋白质表达水平。根据治疗方式将患者分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组接受糖皮质激素皮损内注射治疗,观察组接受光动力疗法治疗。评估两组临床治疗效果、温哥华瘢痕评分(VSS)、复发率以及不良反应状况。结果:与正常组织相比,增生性瘢痕组织中Periostin的mRNA、蛋白质表达水平和阳性表达综合评分均明显升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后VSS评分和Periostin mRNA、蛋白质表达水平均明显降低(P<0.05);对照组和观察组临床总有效率分别为88.10%和97.61%,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);对照组和观察组临床复发率分别为4.76%和0.00%,不良反应率分别为7.14%和4.76%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Periostin在增生性瘢痕组织中呈异常高表达。光动力治疗增生性瘢痕具有更好的效果,且复发率和不良反应率低,其可能通过下调Periostin表达来抑制瘢痕形成,值得临床上推广应用。

关键词： 中药贴敷   推拿手法   肺炎喘嗽患儿   肺功能   症状消失时间  

摘要： 目的目的本研究旨在探讨中药贴敷联合推拿手法对肺炎喘嗽患儿肺功能及症状消失时间的影响。方法方法选取2020年4月-2021年6月在我院诊治的102例肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各51例。观察治疗前后2组中医证候积分、肺功能及免疫功能,统计临床疗效及症状消失时间。结果结果治疗前,2组患儿发热、咯痰黄稠、咳嗽、气喘息粗、喉中痰鸣、鼻翼煽动、口渴、烦躁、瞬时流量(PEF25)、最高呼气峰流速(PEF)、第1秒最大呼气量(FEV_(1))、肺活量(FVC)、IgG、IgM、IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿发热、咯痰黄稠、咳嗽、气喘息粗、喉中痰鸣、鼻翼煽动、口渴、烦躁评分均较治疗前降低,PEF25、PEF、FEV_(1)、FVC、IgG、IgM、IgA水平较治疗前明显升高,与对照组相比,研究组患儿发热、咯痰黄稠、咳嗽、气喘息粗、喉中痰鸣、鼻翼煽动、口渴、烦躁评分更低,发烧,咳嗽,咳痰,肺部湿罗音都会在较短的时间内消失,PEF25、PEF、FEV_(1)、FVC、IgG、IgM、IgA水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结论中药贴敷联合推拿手法可改善肺炎喘嗽患儿肺功能,缩短症状消失时间,降低住院时间,促使患儿康复,疗效显著。

关键词： 稻谷   水分传感器   电容   扰动空隙   Ansoft Maxwell  

摘要： [目的]揭示扰动空隙对电容式稻谷水分传感器检测精度的影响规律。[方法]基于Ansoft Maxwell静电场分析模块,建立并试验验证了稻谷群粒电容分析模型;基于上述模型,分别对平行极板式、同轴极板式、平面极板式电容谷物水分传感器开展了扰动空隙模拟试验。[结果]稻谷含水率为11.39%~30.30%,群粒表观介电常数随含水率升高而增大,平均变化范围为5.74~41.13;稻谷群粒电容分析模型计算结果的相对误差小于5%,证实了该分析模型的有效性;扰动空隙模拟试验显示,扰动空隙越大,引起的水分检测误差越大;相同扰动空隙下,含水率越大,检测误差越大,扰动空隙分布在不同的位置对检测的影响程度不一样,分布在电容器中电场线越密集的区域,引起的误差越大;此外,模拟试验获得了3种不同类型的电容式稻谷水分传感器的平均检测极差分布规律,表明平行极板水分传感器检测精度受扰动空隙影响最小,同轴极板次之,平面极板受影响最大。[结论]研究结果对优化电容式谷物水分传感器设计、降低扰动空隙引起的检测误差、提高检测精度和可靠性等方面具有参考意义。

关键词： 重症联合免疫缺陷   皮炎   Omenn综合征   造血干细胞移植  

摘要： 目的探索Omenn综合征的诊断及治疗经验。方法总结苏州大学附属儿童医院2021年收治的1例Omenn综合征的诊断及治疗过程。结果男,2岁4个月,发现皮疹10个月余入院,既往有多次感染病史,累及多个系统,均予头孢类抗生素治疗后好转出院,此次第5次入院后予药物对症治疗皮疹基本消退,并完善基因检查提示Omenn综合征、重症联合免疫缺陷Athabascan型相关基因DCLRE1C存在两处杂合突变,家系验证为复合杂合突变,最终予造血干细胞移植治疗成功,目前无病生存。结论临床上当病儿既往存在反复感染、红皮病等表现时应警惕Omenn综合征,尽早完善基因检测及骨髓移植是根治该疾病的重要手段。

关键词： 医院绩效管理   运营成本   降低   影响  

摘要： 医院是非常重要的基础服务设施,也是为人民提供医疗服务的公益性场所,为了更好地保障人民健康安全,促进医院长期稳定发展非常关键。然而随着医疗行业竞争的日益加剧和医疗资源的愈发紧张,医院的长期运营和可持续发展成为了各级管理人员的重点关注内容,想要全方位提升医院的整体服务质量的同时控制经营成本,采取绩效管理是非常有效的手段之一,不仅可以降低运营成本,还可以在一定程度上提升医院运营效率。本文旨在探讨医院绩效管理工作对降低医院运营成本的影响,通过分析绩效管理的实施过程和效果提出优化建议,以期为医院管理提供参考。

关键词： 安全氛围   工作压力源   不安全心理   安全行为  

摘要： 为进一步揭示建筑工程安全行为的认知路径,基于社会认知理论,研究建设项目安全氛围与工作压力源分别对于建筑工人安全行为的影响,并验证不安全心理的中介效应。采用结构方程模型与回归分析方法对377份数据样本进行分析,结果表明,安全氛围与工作压力源分别对于安全行为产生显著的正向影响,不安全心理分别在安全氛围与安全行为之间、工作压力源与安全行为之间发挥显著的中介作用。研究进一步揭示了安全氛围与工作压力源对安全行为的作用机理,对减少安全事故的发生具有参考意义。

关键词： 小学   数学   网络资源   课堂教学   效率  

摘要： 随着我国信息技术的不断发展,小学数学教师在开展教学过程当中要加快推进信息技术的使用,将信息技术带进小学数学教学过程当中,将抽象、晦涩难懂的数学知识教会给学生,加强学生的思考。小学数学教师在课堂教学过程当中,要借助网络资源的优势开展小学数学课堂教学,提高数学教学效果。教师开展教学过程当中要认真分析网络资源的优势,借助丰富的网络资源提高教学成果。本文详细探讨网络资源在小学数学教学过程中的优势以及应用策略,为教育事业贡献一份力量。

关键词： 二级医院   护士   营养护理能力   影响因素  

摘要： 目的:了解二级医院临床护士的营养护理能力现状及影响因素,为提高临床护士营养护理能力提供参考依据。方法:采用临床护士营养护理能力量表对永州市7所二级医院的797名在职护士进行调查。结果:二级医院临床护士营养护理能力总分为(239.07±42.99)分;多重线性回归分析结果显示,年龄、工作满意度、定期接受营养护理督查、在校期间学习营养课、参加营养学习班、定期参加营养业务学习是临床护士营养护理能力的影响因素。结论:二级医院临床护士营养护理能力水平处于中等水平,影响因素较多,管理者应针对性地采取相关的管理措施,提高临床护士的营养护理能力。

关键词： 严重创伤   急救   综合护理   时效性  

摘要： 目的分析创伤综合护理团队联合创伤急救团队在严重多发性创伤患者抢救过程中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2023年1月—12月徐州市某医院急诊科就诊的84例严重多发性创伤患者为研究对象。根据入院时间分组,将2023年1月—6月的44例患者纳入对照组,将2023年7月—12月的40例患者纳入观察组。对照组由传统护理团队配合急诊外科医生进行救治;观察组由创伤综合护理团队联合创伤急救团队进行救治。对比两组患者的护理指标时效性、抢救效果及护理不良事件发生率。结果观察组在静脉通道建立时间、高级气道建立时间、输血执行时间、脊柱辅助固定时间、胸廓和骨盆固定时间、辅助检查执行时间、深静脉置管完成时间的时效性明显优于对照组(P<0.05),观察组急救物资准备不全发生率低于对照组(P<0.05)。结论创伤综合护理团队能够及时准确进行分诊,创伤团队快速响应,显著缩短严重创伤患者的急诊救治时间,提高救治行为的时效性,更好地促进医护行为的协同性,从而大大提高患者满意度。

关键词： ‘琐琐’葡萄   留芽量   萌芽特性   花芽分化  

摘要： 为了解结果母枝留芽量对‘琐琐’葡萄萌芽特性及花芽形态分化的影响,以10 a生‘琐琐’葡萄为材料,研究结果母枝不同留芽量对萌芽率、成枝率、结果枝率、结果系数和花序抽生节位的影响,同时利用石蜡切片法对其花芽形态分化进行观察分析。结果表明:‘琐琐’葡萄在留1~3芽的短梢下萌芽率和成枝率达最高为83.33%和63.70%,在留4~6芽中梢下的结果枝率最高为73.72%,结果系数在1.6~1.8,花序抽生节位主要在结果枝3~5节位,新梢冬芽从花芽分化开始(5月14日)到稳定形成花穗(8月1日-9月15日)历时76~120 d,历经未分化期、始分化期、花原始体发育期、花序第1穗轴发育期和花穗形成期5个时期。‘琐琐’葡萄在短梢和中梢下的萌芽率、结果枝率和结果系数高于长梢。因此,在吐鲁番地区休眠期修剪时应采用中短梢混合修剪方式,以便促进芽的萌发和获得优质高产的葡萄果实。