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关键词： 冠心病   老年人   护理   生活质量  

摘要： 目的:探究医院-家庭链式康复管理模式对老年冠心病(CHD)患者自我管理及生活质量的影响。方法:选择2020年12月-2022年8月海安市中医院收治的220例老年CHD患者,按照随机数字表法将其分为对照组(110例,常规护理)和干预组(110例,采用医院-家庭链式康复管理模式护理)。干预6个月后,比较两组患者冠心病自我管理行为量表(CSMS)、中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)和领悟社会支持量表(PSSS)得分;采用Pearson方法分析CSMS总分,CQQC总分与PSSS总分之间的相关性;比较两组患者不良心血管事件发生率。结果:护理6个月后,与对照组比较,干预组CSMS总分[(116.03±5.41)分比(89.97±4.21)分]、CQQC总分[(107.30±6.99)分比(80.86±6.38)分]、PSSS总分[(69.05±7.42)分比(57.05±5.19)分]和各维度得分均显著提高(P均<0.001)。Pearson相关分析显示,CSMS总分,CQQC总分与PSSS总分之间均呈正相关(r=0.437~0.562,P均<0.001)。干预组不良心血管事件发生率显著低于对照组(2.73%比13.64%,P=0.003)。结论:医院-家庭链式康复管理模式可以提高老年冠心病患者的自我管理能力和生活质量,增强患者的社会支持,降低不良心血管事件发生率。

关键词： 微生物残体碳   磷养分   土壤有机碳   林分类型  

摘要： 土壤微生物残体碳(microbial residue carbon,MRC)是土壤有机碳(soil organic carbon,SOC)的重要组成部分,而磷养分如何影响亚热带森林土壤MRC含量和组成还不明确。以米槠(Castanopsis carlesii)天然林和杉木(Cunninghamia lanceolata)人工林土壤为研究对象,设置对照(CT,0 g·kg^(-1))和磷添加(P,0.1 g·kg^(-1))的室内培养实验,观测磷添加后土壤氨基糖含量、化学性质以及酶活性变化,探究磷添加对亚热带米槠天然林和杉木人工林土壤MRC含量及其组成的影响。结果表明:(1)磷添加后,米槠天然林土壤中的pH值和土壤可溶性有机碳(dissolved organic carbon,DOC)的含量显著增加3.3%和23.7%,杉木人工林土壤中的pH值显著增加3.9%;(2)磷添加对土壤MRC含量和组成的影响因林分类型而异,磷添加后米槠天然林土壤MRC含量及其对SOC的贡献比例分别提高了25.7%和22.4%,而对杉木林土壤MRC影响不显著;(3)相关分析发现MRC含量与β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性呈负相关,冗余分析结果显示DOC含量变化解释了土壤MRC含量变化的74.5%,表明磷养分主要通过影响土壤MRC的形成与分解调控土壤残体碳累积。

关键词： 绿色金融   环境绩效   fsQCA   组态分析  

摘要： 绿色金融的发展对于环境保护具有重要意义,如何协同绿色金融各要素,实现地区环境绩效的提升是亟待解决的现实问题。论文采用考虑非期望产出的Super-SBM-DEA模型,在精准测度地区环境绩效的基础上,运用模糊集定性比较分析法(fsQCA),从组态视角分析绿色金融各要素在实现高环境绩效方面的驱动机制。研究发现:(1)中国省域环境绩效总体呈现出“东—中—西”阶梯式下降的空间分布特征。(2)绿色金融的单个要素不是构成高环境绩效的必要条件。(3)绿色金融促进地区环境绩效存在三条驱动路径:“绿色证券—绿色投资”双轮驱动型和“绿色信贷—碳金融”双轮驱动型为主的双轮驱动路径、“绿色信贷—绿色保险—绿色投资—碳金融”协调发展型为主的多维协同型发展路径、“绿色证券—绿色信贷—碳金融”三元并驾型和“绿色证券—绿色投资—碳金融”三元并驾型为主的三元并驾均衡驱动路径。研究结论对推动实现经济的绿色可持续发展具有一定的理论意义和政策启示。

关键词： LDH-PCE   锂渣复合水泥   流变性   水化性能  

摘要： 为改善锂渣复合水泥的早期性能,通过两步法制备了丝瓜络状Mg/Al-CO_(3)LDH(层状双金属氢氧化物),采用聚羧酸减水剂(PCE)对LDH进行表面修饰,并将LDH-PCE应用于掺20%锂渣复合水泥中。探究了LDH-PCE对掺20%锂渣(LS)复合水泥的流变性能及水化性能的影响。结果表明,LDH-PCE可显著改善锂渣复合水泥浆体的流变性,缩短初凝时间,提高强度,促进水化放热并缩短水化诱导期。锂渣复合水泥浆体的剪切应力和黏度随着LDH-PCE掺量的增加而逐渐降低。其中,LDH-PCE掺量为2%使3 d、7 d和28 d抗压强度分别提高了17.2%、7.8%和7.5%;LDH-PCE掺量为1%使初凝时间缩短了32 min,水化诱导期缩短2.070 h;LDH-PCE掺量为1.5%使72 h累计放热量增加了18.56 J/g。这是因为LDH-PCE为锂渣复合水泥水化提供成核位点,提高水化速率,促进水化产物Ca(OH)2生成。

关键词： 子宫肌瘤   白果内酯   细胞凋亡   细胞周期   移植瘤   裸鼠  

摘要： 目的:探究白果内酯对子宫肌瘤细胞及裸鼠移植瘤的影响。方法:收集18例子宫肌瘤患者术后组织标本,分离和培养子宫肌瘤细胞,并将其分为对照组(无处理)、低剂量白果内酯组(10μmol/L白果内酯处理)、中剂量白果内酯组(50μmol/L白果内酯处理)和高剂量白果内酯组(100μmol/L白果内酯处理)。采用CCK-8法检测细胞活性,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期分布情况,Western blot检测细胞外基质相关蛋白表达。将人原代子宫平滑肌瘤细胞于腹部皮下注射入雌性裸鼠体内建立裸鼠移植瘤模型。当移植瘤大小达到50~100 mm^(3)时,将裸鼠随机分为对照组和白果内酯组,每组60只。白果内酯组给予腹腔注射白果内酯10 mg/kg,每周2次,连续4周;对照组按照同样频率给予腹腔注射0.9%氯化钠溶液10 mg/kg。于干预后第0、7、14、21、28、35、42、49、56、66天分离肿瘤并测量其大小,计算移植瘤体积。采用免疫组织化学法检测组织增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。采用Western blot检测组织生长相关蛋白表达。结果:与对照组比较,低、中、高剂量白果内酯组子宫肌瘤细胞活性逐渐降低,细胞凋亡率逐渐升高(均P<0.05)。与对照组比较,中、高剂量白果内酯组阻滞在G1期的子宫肌瘤细胞比例逐渐增加(均P<0.05)。与对照组和低剂量白果内酯组比较,中、高剂量白果内酯组子宫肌瘤细胞纤维连接蛋白(Fibronectin)、Ⅰ型胶原(COL1A1)、波形蛋白(Vimentin)、α-SMA和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白水平逐渐降低(均P<0.05)。与对照组比较,从干预后第49天起白果内酯组移植瘤体积显著缩小(均P<0.05)。与对照组比较,白果内酯组PCNA和α-SMA蛋白阳性细胞比例以及PCNA和Fibronectin蛋白表达水平降低,Bax/Bcl-2比值升高(均P<0.05)。结论:白果内酯能够促进子宫肌瘤细胞凋亡,诱导其发生G1期阻滞,抑制裸鼠子宫肌瘤移植瘤生长。

关键词： 汉黄芩素   内质网应激   类风湿关节炎   成纤维样滑膜细胞   炎症反应  

摘要： 背景:类风湿关节炎是一种炎性疾病,已有多项研究表明汉黄芩素具有较好的抗炎作用,但其对类风湿关节炎的确切疗效和具体作用机制尚待阐明。目的:探讨汉黄芩素通过调节内质网应激途径改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的作用机制。方法:①动物水平:雌性Wistar大鼠分为健康对照组、关节炎模型组、汉黄芩素治疗组,通过皮下注射牛Ⅱ型胶原与弗式佐剂构建胶原诱导性关节炎大鼠模型,治疗组在成功造模后给予连续28 d汉黄芩素灌胃治疗;在此期间,每隔7 d对各组大鼠进行体质量、关节炎评分和踝关节肿胀度测量;实验结束后,观察关节病理变化,qRT-PCR和Western Blot、免疫组化检测关节中内质网应激通路GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达水平。②细胞水平:CCK-8检测汉黄芩素对胶原诱导性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞的细胞毒作用;不同浓度汉黄芩素处理毒胡萝卜素诱导的成纤维样滑膜细胞,ELISA检测细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平,DCFH-DA探针法测定各组细胞内活性氧簇,qRT-PCR和Western Blot检测GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA和蛋白水平。结果与结论:①与健康对照组相比,关节炎模型组关节炎指数评分、踝关节肿胀度升高(P<0.01),病理切片可见滑膜增生及炎症细胞浸润、软骨破坏和骨质侵蚀,踝关节GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达显著增多(P<0.01),主要定位在滑膜组织和关节面;与关节炎模型组相比,汉黄芩素治疗组关节炎指数评分、踝关节肿胀度降低(P<0.05),滑膜增生及炎症细胞减少,软骨破坏和骨质侵蚀减轻,踝关节GRP78、CHOP mRNA和蛋白表达减少(P<0.05),在滑膜组织和关节面显著降低;3组大鼠体质量无显著差别(P>0.05)。②细胞实验中,200μmol/L汉黄芩素组可明显降低成纤维样滑膜细胞存活率(P<0.01);与空白对照组相比,毒胡萝卜素组细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平、活性氧含量、GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA及蛋白表达显著增多(P<0.05);与毒胡萝卜素组相比,50μmol/L和100μmol/L汉黄芩素组可降低细胞上清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平(P<0.05,P<0.01),100μmol/L汉黄芩素组可明显减少活性氧含量(P<0.01)、下调GRP78、IRE1α、XBP1s、CHOP mRNA及蛋白表达水平(P<0.05)。③结果提示汉黄芩素可以有效改善胶原诱导性关节炎大鼠的关节炎症反应,且内质网应激途径可能是其干预的关键靶点。

关键词： 农产品质量   基础产业   气候变化   气候变动   农业生态系统   气候系统   降水时空分布   气候因素  

摘要： 农业作为全球经济的基础产业,其稳定性和持续性受到气候因素的直接制约,如温度、降水等都会影响农作物的生长速度、抗逆性、营养成分及外观品质。这就要求种植户采取灵活和富有适应性的管理策略,以确保农业可以完美应对环境变化带来的风险。本文就气候变化对农产品质量的影响进行了系统探讨,以期为农业生产提供理论支持。一、气候变化对农业生态系统的影响气候变化是指统计学意义上气候平均状态的巨大改变或者持续较长时间的气候变动,包括自然气候系统的内在波动,以及受到温室气体排放、土地利用变化等人类活动的干扰。气候变化会影响降水变化,表现为降水时空分布的不均衡性增强,部分地区出现干旱加剧或洪涝灾害频发的现象。

关键词： 能源结构   配电网调控   通信电源   风力发电   太阳能发电  

摘要： 随着全球能源结构的转型和可持续发展战略的实施,风力发电、太阳能发电等新能源发电技术得到了广泛应用。然而,新能源发电的接入对现有的配电网调控系统,特别是通信电源部分产生了显著影响。文章分析了新能源接入对配电网调控中通信电源的影响,提出了相应的应对策略。

关键词： Angelman综合征   印记缺陷   单体型构建   单基因病胚胎植入前遗传学检测  

摘要： 目的对1个Angelman综合征家系进行遗传学分析及单基因病胚胎植入前遗传学检测(PGT-M)。方法选取2023年4月于复旦大学附属中山医院生殖科就诊的1个Angelman综合征家系为研究对象。应用甲基化特异性多重连接探针扩增(MS-MLPA)法验证家系15q11.2-q13区域SNRPN u5基因拷贝数缺失及甲基化异常,通过ASA芯片分析家系的单核苷酸多态性(SNP)位点并构建单体型。通过卵胞浆内单精注射技术进行体外授精,进行第三天卵裂期胚胎活检,运用单细胞全基因组扩增、二代测序及SNP连锁单体型分析等技术检测胚胎是否携带15q11.2-q13区域SNRPN u5基因变异和4 Mb以上的染色体拷贝数变异(CNV)。结果先证者及弟弟均存在15q11.2-q13印记区SNRPN u5拷贝数缺失和甲基化异常,拷贝数缺失遗传自母亲,母亲存在此区域拷贝数缺失,而甲基化状态正常。成功构建家系单体型后,临床促排卵获得1枚卵裂期胚胎,PGT-M结果提示该胚胎携带遗传自母亲的致病性SNRPN u5拷贝数缺失,且存在多条染色体拷贝数异常,不建议进行胚胎移植。结论PGT-M技术可帮助Angelman综合征患者的家系进行生殖干预,预防患儿的出生,是帮助单基因遗传性疾病家庭进行优生的一种重要方式。

关键词： 低频电刺激   吞咽障碍   吞咽康复   营养状态   生活质量  

摘要： 目的 探究吞咽康复训练结合低频电刺激对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状态及生活质量的影响。方法 选择2023年1~12月本院收治的106例卒中后吞咽障碍患者,随机数字法分为对照组和观察组各53例。对照组给予低频电刺激治疗(每周不少于8次),观察组在对照组基础上辅以吞咽康复训练干预(每日两次),干预4周后比较两组干预前、干预后的吞咽功能[标准吞咽功能评价量表(SSA)、吞咽障碍程度评分(VGF)]、营养状态[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PAB)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)评分、吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)]以及吞咽障碍并发症发生率。结果 与干预前比较,干预4周后,两组SSA评分均显著降低,VGF评分、ALB含量、Hb含量、PAB含量、SF-36评分、SWAL-QOL评分均显著升高,且观察组的改善幅度均显著高于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 低频电刺激结合吞咽康复训练相比单一低频电刺激治疗,能显著加快康复患者的吞咽功能、调整患者的营养状态,有效降低并发症发生率,提高其生活质量水平。