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关键词： 工程质量   工程成本控制   建筑行业   预算编制   探索创新   管理策略   工程效率   质量与效率  

摘要： 本研究深入探讨了预算管理在建筑行业中的应用及其对工程质量和效率的影响。首先,我们分析了预算管理在建筑行业的现状和面临的挑战,对预算管理如何影响工程质量进行了详细评估,阐述了预算编制和控制对工程质量的关键作用。其次,我们研究了预算管理对工程效率的影响,包括提升预算编制的精确度和提高工程成本控制的效率。然后,提出了优化预算管理策略的建议,以便更有效地执行预算管理任务,如建立有效的预算编制和控制机制,引入技术手段,探索创新的预算管理策略等。最后,通过实际案例分析验证了预算管理对工程质量和效率的实际影响。通过这项研究,可以发现预算管理在提高建筑工程质量和效率方面具有决定性作用。期待未来进一步深化研究,推动预算管理在建筑行业的实践应用。

关键词： 新质生产力   区域经济韧性   熵权-TOPSIS方法   高质量发展   区域经济发展水平   城市群层级   区域资源禀赋   中国式现代化  

摘要： 发展新质生产力、增强区域经济韧性,是推动区域经济高质量发展、加快塑造发展新动能新优势的重要途径。本文基于2010~2022年我国31个省(区、市)面板数据,在测度新质生产力和区域经济韧性的基础上,实证检验新质生产力对区域经济韧性的影响。研究发现,新质生产力可对区域经济韧性产生正向促进作用。异质性结果表明,新质生产力对区域经济韧性的促进作用会受到区域经济发展水平以及城市群层级的影响,对经济欠发达地区、非五大城市群区域的经济韧性产生的正向促进作用更强。因此,应结合区域资源禀赋差异加快发展新质生产力,不断增强区域经济发展韧性,为推动区域经济高质量发展、推进中国式现代化的地方实践探索差异化路径。

关键词： 绿色金融   绿色创新   经济高质量发展   中介效应  

摘要： 基于绿色金融和绿色创新发展水平的提升是支持经济高质量发展核心因素的理论预期,运用熵值法测算2011—2021年中部地区6个省份的绿色金融发展指数和经济高质量发展指数,在此基础上运用面板模型及中介效应模型实证检验了绿色金融综合指数及分项指数对经济高质量发展的影响。基准回归结果表明,绿色金融不仅促进了中部地区经济高质量发展,而且还提升了绿色技术创新水平;中介机制检验结果表明,绿色创新在绿色金融支持中部地区经济高质量发展时发挥中介作用,分项指标表明,绿色信贷、碳金融均具有部分中介效应,绿色债券具有完全中介效应;研究还发现,绿色金融与绿色创新协同是支持中部地区经济高质量发展的最优路径。因此,需要结合中部地区各省的实际状况,实施差异化的绿色金融政策,提高对真正具有绿色技术创新能力企业的甄别能力,进一步强化绿色金融、绿色创新对中部地区经济高质量发展的促进作用。

关键词： 手术室护理管理   护理安全风险管理防御机制   护理质量评分   风险事件  

摘要： 目的分析手术室护理管理中融入护理安全风险管理防御机制的效果。方法从2020年3月至2021年3月实施手术室常规护理管理的手术患者中随机抽取50例纳入患者A组,选择同期手术室护理人员20名纳入护理A组;从2021年4月至2022年4月融入护理安全风险管理防御机制的手术患者中随机抽取50例纳入患者B组,选择同期手术室护理人员20名纳入护理B组,对比两组手术室护理质量。结果患者B组手术风险事件发生率、护理投诉率均低于患者A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理B组护理质量指标评分高于护理A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者B组护理满意度评分高于患者A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理B组风险管理认知评分高于护理A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者B组心理状态评分低于患者A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理工作中融入护理安全风险管理防御机制,能显著提升护理人员的风险意识,提升护理工作质量及患者对护理的满意度,同时能帮助患者改善心理状态。

关键词： 急性脑梗死   续命汤辨证加味   阿司匹林   脑部血液循环   凝血功能  

摘要： 目的:探讨续命汤辨证加味联合阿司匹林对急性脑梗死病人脑血流、凝血功能的影响。方法:回顾性收集我院2021年12月—2023年12月接受治疗的急性脑梗死病人80例的临床资料,根据治疗方式不同将仅服用阿司匹林片治疗的病人34例作为对照组,服用续命汤辨证加味联合阿司匹林片治疗的病人46例作为观察组,两组均治疗1个月。治疗前后分别利用颈动脉彩超检测颈动脉平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、外周阻力(RV)和脉动指数(PI),评价病人脑血流状况;全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)评价病人凝血功能;应用Fugl-Mayer运动功能评分量表(FMA)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分别评价两组运动功能和神经功能;记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组Qmean、Vmean均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RV、PI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PT、TT、APTT均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FIB均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FMA评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不良反应发生率分别为15.22%、20.59%,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:续命汤辨证加味联合阿司匹林可有效改善急性脑梗死病人的脑部血液循环及凝血功能,改善运动功能,减轻神经症状。

关键词： 孵化器   运营模式创新   创业生态系统   开放创新   差异化运营模式  

摘要： 孵化器作为创业支持体系中的核心机构,其运营模式的创新对创业生态系统的发展产生了深远影响。本研究聚焦于孵化器,深入探讨了其运营模式创新如何促进创业生态系统的优化与繁荣。研究结果表明,通过实施差异化运营模式,如开放创新、线上线下融合及强化培育等策略,孵化器能够有效为创业者提供所需的资源、网络及知识支持,进而增强创业生态系统的活力与生产力。采用实地访谈与案例研究的方法,本研究揭示了孵化器创新运营模式在推动创业生态系统进化中的关键作用,并指出以创新为导向的孵化器能更高效地促进系统发展。这一转变不仅为创业者创造了更优越的发展环境和更丰富的资源,同时也为孵化器自身带来了生存与发展的双重挑战与机遇。本研究对于政策制定者、孵化器运营者及创业者均具有重要的理论与实践指导意义,强调了孵化器运营模式创新作为推动创业生态系统繁荣发展的重要策略。

关键词： 围绝经期综合征   优势病种   中西医结合   专家建议   共识  

摘要： 围绝经期综合征作为常见的内分泌系统疾病,是中医药治疗的优势病种之一。中华中医药学会组织中西医内分泌科、妇科及学科交叉领域专家,围绕西医、中医及中西医结合诊疗围绝经期综合征的优势与难点等进行讨论。与会专家讨论后认为,雌激素减退是围绝经期综合征的始动因素,以“虚”态为主,病机本质乃肾阴阳失衡;西医绝经激素治疗可通过快速补充雌激素水平而实现迅速缓解相关症状,同时能早期发现和延缓绝经并发症,但存在一定风险,需密切监测不良反应,且绝经激素治疗存在诸多禁忌证及慎用情况,临床应用受限;中医在协同改善围绝经期综合征潮热汗出、睡眠障碍、情绪异常等多种症状方面具有突出优势,用药安全,但起效速度不及绝经激素治疗,防治绝经并发症证据尚不明确。未来对中、西医在围绝经期综合征领域的发展提出三方面建议,一是形成优势互补的围绝经期综合征中西医结合诊疗体系;二是形成中医和中西医结合干预围绝经期综合征的高质量循证证据;三是推动治疗围绝经期综合征的中药新药研发及交叉学科合作。

关键词： 布-加综合征   癌,肝细胞   合并症   异常凝血酶原   甲胎蛋白   倾向性匹配评分  

摘要： 目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)在布-加综合征(BCS)合并肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法收集2015年6月至2021年10月徐州医科大学附属医院收治的43例BCS合并HCC病人和139例单纯BCS病人临床资料,采用倾向性评分匹配法平衡两组特征差异,匹配后BCS合并HCC组31例、单纯BCS组53例。比较血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平对BCS合并HCC的诊断效能,分析其与病人病变特征的关系。结果BCS合并HCC组血清PIVKA-Ⅱ[247(77,5259)AU/L比17(13,22)AU/L]和AFP水平[444.20(12.38,5484.00)μg/L比3.35(2.16,8.43)μg/L]均显著高于BCS组(均P<0.01)。PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测诊断BCS合并HCC的AUC高于PIVKA-Ⅱ、AFP单独检测(0.98比0.92、0.90),其中联合检测AUC较AFP单独检测差异有统计学意义(P<0.05)。在BCS合并HCC病人中,多发HCC病灶、肿瘤长径之和≥5cm、CNLCⅢ~Ⅳ期和合并门静脉瘤栓病人的PIVKA-Ⅱ分别高于单发病灶、肿瘤长径之和<5 cm、CNLCⅠ~Ⅱ期和无门静脉瘤栓的病人(均P<0.05);单发病灶病人血清PIVKA-Ⅱ(r=0.58,P=0.018)和AFP(r=0.46,P=0.035)阳性水平与肿瘤长径正相关。结论PIVKA-Ⅱ和AFP对BCS合并HCC均具有较高的诊断价值,PIVKA-Ⅱ联合AFP可提高诊断效能,且PIVKA-Ⅱ和AFP与病人病变特征密切相关。

关键词： ESG   财务绩效   企业社会责任   公司治理   环境保护  

摘要： 随着“碳达峰”“碳中和”等国家战略的实施,ESG如何影响公司财务业绩,已成为国内外学者关注的焦点。本文运用案例分析的方法,以顺丰控股为例,从环境、社会和公司治理等方面阐述了其ESG表现,并从盈利能力、营运能力、偿债能力三个方面考察了公司ESG表现对其财务绩效的影响。

关键词： 食管癌   微小RNA-421   磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路   增殖   迁移   侵袭  

摘要： 目的:探讨敲低微小RNA(miR)-421对食管癌细胞的影响及其可能的机制。方法:将人食管癌OE19细胞分为Con组(无处理)、inhibitor NC组(转染inhibitor NC至OE19细胞)、miR-421 inhibitor组(转染miR-421 inhibitor至OE19细胞)、miR-421 inhibitor+Y组[转染miR-421 inhibitor至OE19细胞+30μmol/L磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路抑制剂LY294002]和miR-421 inhibitor+A组(转染miR-421 inhibitor至OE19细胞+10μmol/L PI3K/AKT通路激活剂SC79),干预24 h。采用RT-qPCR法检测OE19细胞miR-421表达。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测OE19细胞增殖活力。采用Transwell实验检测OE19细胞迁移和侵袭能力。采用Western blot检测OE19细胞EMT相关标志物及PI3K/AKT通路相关蛋白表达。结果:与inhibitor NC组比较,miR-421 inhibitor组miR-421表达水平降低(P<0.05),表明miR-421 inhibitor转染成功。与inhibitor NC组比较,miR-421 inhibitor组细胞增殖活力、迁移细胞数、侵袭细胞数、N-钙黏蛋白(N-cadherin)以及波形蛋白(Vimentin)表达量、p-AKT/AKT及p-PI3K/PI3K比值降低,E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达量升高(均P<0.05)。与miR-421 inhibitor组比较,miR-421 inhibitor+Y组增强了miR-421 inhibitor对OE19细胞的上述作用,miR-421 inhibitor+A组削弱了miR-421 inhibitor对OE19细胞的上述作用(均P<0.05)。结论:敲低miR-421可能通过下调PI3K/AKT信号通路抑制食管癌细胞的增殖、迁移、侵袭及EMT进程。