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关键词： 缺血性脑卒中   抑郁   银杏叶提取物   重复经颅磁刺激  

摘要： 目的 探讨缺血性脑卒中(IS)后抑郁患者采取银杏叶提取物联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的效果.方法 随机将中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心2022年1月-2024年1月收治的IS后抑郁患者80例分为两组,每组各40例,对照组采用常规西医治疗,基于此,观察组加用银杏叶提取物联合rTMS治疗,均治疗4周,比较两组的抑郁状况、脑血流指标、神经功能及神经递质水平.结果 两组治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组更低(P＜0.05);治疗后,两组的大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)及大脑中动脉(MCA)血流速度均升高,且观察组更高;两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且观察组更低(P＜0.05);两组治疗后的血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平均升高,且观察组更高(P＜0.05).结论 IS后抑郁患者采用银杏叶提取物联合rTMS治疗可改善神经功能,调节脑血流指标及5-HT和DA水平,减轻患者的抑郁症状.

关键词： 幽门螺杆菌   铁死亡   脂代谢   ACSL4   LPCAT3  

摘要： 目的探究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对胃上皮细胞和C57BL/6小鼠胃组织中铁死亡相关脂代谢蛋白ACSL4、LPCAT3表达及对脂质过氧化物降解产物丙二醛(MDA)和4-羟基壬烯醛(4-HNE)水平的影响。方法用HpGZ7和Hp26695菌株感染正常胃上皮GES-1细胞和胃癌AGS细胞,感染复数为50∶1,6 h、24 h、48 h后分别收集细胞总蛋白和细胞裂解液,Western blot检测ACSL4和LPCAT3的蛋白表达,试剂盒检测细胞裂解液MDA、4-HNE水平。用Hp灌胃感染C57BL/6小鼠1、3、6月,取胃黏膜组织并制备切片,免疫组织化学染色检测ACSL4、LPCAT3蛋白的表达。结果与未感染组比较,Hp感染GES-1(F值分别为18.82、13.07,4.28、13.03)和AGS(F值分别为14.51、25.88,17.90、16.62)细胞ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均增加,并随着感染时间的延长表达呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。与未感染对照组比较,Hp感染C57BL/6小鼠胃组织中ACSL4、LPCAT3的表达水平均显著升高,其中LPCAT3表达水平增加更显著(F值分别为27.11,103.62,P<0.05)。MDA含量均高于未感染组(Hp感染AGS细胞6 h、24 h、48 h后分别为0.27±0.06、1.13±0.14、0.83±0.12,0.56±0.13、0.86±0.11、0.72±0.16。Hp感染GES-1细胞6h、24 h、48 h后分别为0.22±0.08、0.29±0.09、0.80±0.08,0.17±0.06、0.40±0.08、0.63±0.09),差异有统计学意义(F值分别为27.29、10.56,30.85、18.42,P<0.05)。4-HNE含量均高于未感染组(Hp感染AGS细胞6 h、24 h、48 h后分别为0.12±0.03、0.20±0.06、0.25±0.04,0.06±0.02、0.21±0.03、0.30±0.04。Hp感染GES-1细胞6 h、24 h、48 h后分别为0.23±0.06、0.36±0.06、0.63±0.09,0.19±0.04、0.19±0.05、0.41±0.07),差异有统计学意义(F值分别为7.48、32.31,16.83、12.55,P<0.05)。结论Hp感染可引起胃上皮细胞和C57BL/6小鼠胃组织中铁死亡相关脂代谢蛋白ACSL4、LPCAT3表达增加,细胞内脂质过氧化物降解产物MDA与4-HNE积累,提示Hp可能通过影响其感染细胞内的脂代谢水平,诱导胃上皮细胞发生铁死亡。

关键词： 幽门螺杆菌   非酒精性脂肪性肝病   总胆固醇   谷氨酰转肽酶  

摘要： 目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至12月天津市滨海新区中医医院收治的106例Hp感染患者的临床资料,进行回顾性分析。根据患者是否合并NAFLD分为NAFLD组(47例,合并NAFLD)和非NAFLD组(59例,不合并NAFLD)。比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析影响Hp感染患者合并NAFLD的独立危险因素。结果两组患者年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。NAFLD组患者男性占比及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均高于非NAFLD组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:男性、TC水平升高、GGT水平升高均为Hp感染患者合并NAFLD的独立危险因素(均P<0.05)。结论男性、TC水平升高、GGT水平升高均为Hp感染患者合并NAFLD的独立危险因素,可为临床提供可靠参考依据。

关键词： 心外膜脂肪组织   代谢综合征   胰岛素抵抗   肥胖   糖代谢   脂代谢   高血压  

摘要： 代谢综合征是一组以胰岛素抵抗、超重/肥胖为核心,合并糖脂代谢异常、高血压等的代谢失衡综合征。心外膜脂肪组织作为一种特殊的脂肪组织,既具备脂肪储能、机械保护的生理特性;又具有高分泌活性,能够释放多种抗炎/炎症因子,调节游离脂肪酸的摄取/释放,其代谢稳态在代谢综合征的进程中发挥着重要的作用。心外膜脂肪组织与代谢综合征各组分的相关性研究也不断取得新进展,主要从异位脂肪堆积、游离脂肪酸超载、脂肪低度炎症、氧化应激方面探讨影响代谢综合征的核心机制,通过改善生活方式、药物干预、手术干预等措施均可减少心外膜脂肪组织体积,进而改善代谢综合征,减少心血管事件。因此本文将心外膜脂肪组织与代谢综合征的相关性、影响机制及治疗策略研究进展进行综述。

关键词： DRG支付   公立医院   运营效率   评价指标  

摘要： 随着医改的深入,我国政府出台了一系列DRG支付政策,促使公立医院进行了转变。本文通过分析DRG支付方式的特点、优点和在医院运营管理中的应用,研究了在其影响下公立医院运营效率评价指标的构建,并提出了相关建议。DRG支付方式下的公立医院运营效率评价指标体系能够客观地反映医院的运营状况,希望该研究能够为相关行业提供参考。

关键词： 地质工程   下蜀土   黏性土   磁化水   团聚体  

摘要： 采用磁化水处理后的土样物理力学性质会发生变化,通过大量的室内试验研究,利用磁化水处理前后土体物理力学性质指标的对比分析,取得了一些有价值的成果。(1)通过粒度分析实验,我们发现,在磁化水的作用下,土壤中的粗颗粒(团聚体)会发生转化,变成粉粒和黏粒。这表明,土壤中的颗粒团聚体已经被分散。(2)经过磁化水处理,土壤的物理和力学特征都有所改善,其中最大干密度显著增加,而最佳含水量则有所下降,抗剪强度也有所提升。

关键词： 数字化转型   审计效率   审计延迟   审计质量  

摘要： 企业数字化转型对审计师行为的影响近年来成为审计研究的热点话题。以2011~2021年沪深A股上市公司为样本,基于审计延迟视角实证检验企业数字化转型对审计效率的影响。研究发现,企业数字化转型程度越高,审计延迟越严重,表明企业数字化转型降低了审计效率。影响机制检验发现,企业数字化转型并不能通过提升内部控制质量来减少审计延迟,反而会通过提高业务复杂度来增加审计延迟,从而降低审计效率。异质性分析表明,企业数字化转型对审计延迟的影响在民营企业、小规模企业、机构持股比例较低的企业中更加显著。进一步分析发现:审计师数字化审计专业胜任能力越强,越能够利用企业数字化转型减少审计延迟;CEO信息技术背景有助于提高企业数字化转型质量,改善与审计师的沟通效率,从而减少审计延迟。后果检验发现,企业数字化转型在降低审计效率的同时,还会提升审计报告激进度,降低审计质量。

关键词： 新质生产力   技术创新   知识资本  

摘要： 本文深入探讨了新质生产力的概念、特征及其对宏观经济的影响。新质生产力在信息化、智能化背景下,通过技术创新、知识资本积累和数字化应用,推动经济增长和社会进步。与传统生产力相比,新质生产力更注重资源的高效利用和可持续发展。研究发现,新质生产力在推动经济增长、优化产业结构、提升劳动市场适应性和增强经济抗风险能力方面具有显著优势。本文通过理论分析,系统梳理了新质生产力的影响机制,并提出了推动新质生产力发展的政策建议,包括推动技术创新、支持产业升级、提升劳动力市场适应性和提升经济抗风险能力。本文的研究为理解全球经济变革提供了新的视角,同时为政府和企业制定经济政策与战略决策提供了理论支持。

关键词： 美国大选   共和党   众议院   特朗普   三分之一   哈里斯   落地   民主党  

摘要： 受到全球关注的美国大选靴子落地了,特朗普再次当选,哈里斯承认败选,而11月6日的美股则大涨回应。这一次除了总统选举,还有众议院全部席位选举和参议院三分之一席位选举,在笔者落笔时的北京时间11月7日上午,共和党已获得参议院多数席位,并有望获得众议院多数席位。可以说,这次共和党“完胜”民主党。

关键词： 生态功能   陆生生态系统   羊曲水电站   黄河  

摘要： 水电站建设会对区域生态环境产生重要的环境影响,以黄河羊曲水电站建设淹没影响区为研究范围,结合遥感解译的土地利用数据和社会经济统计数据等,采用价值当量因子法评估生态功能价值,并对比分析淹没前后的变化。以林地、耕地和草地为陆生生态系统的分析地类,探究了生态系统调节功能、供给功能、支持功能和文化功能的变化。结果表明,研究区内林地和耕地面积接近,但是林地的生态功能价值更高,其主要的生态功能体现为调节功能和支持功能;耕地与林地和草地的生态功能差异明显,耕地主要是提供食物生产的供给功能;研究区涉及的3个县中同德县和兴海县受影响区域面积较大。