课程文献中心 更多>>

关键词： 肌腱干细胞   肌腱源性干细胞   血小板衍生生长因子DD   肩袖损伤   肩袖修复   工程化干细胞  

摘要： 背景:慢性肩袖损伤常伴有肌腱退变和肌腱干细胞功能受损,血小板衍生生长因子DD作为一种重要的细胞因子,对干细胞增殖和分化具有调节作用。目的:探讨血小板衍生生长因子DD对人慢性肩袖损伤组织来源肌腱干细胞增殖和多向分化能力的影响。方法:获取人体慢性肩袖损伤组织标本并体外分离培养肌腱干细胞,免疫荧光染色观察细胞的骨架形态,流式检测肌腱干细胞表型表达。将肌腱干细胞分成2组:对照组不进行任何干预,血小板衍生生长因子DD组以5μg/mL血小板衍生生长因子DD干预,通过细胞增殖实验和三系分化实验评估血小板衍生生长因子DD对肌腱干细胞增殖和多向分化能力的影响。结果与结论:①血小板衍生生长因子DD组EdU阳性细胞数量较对照组显著增加(P<0.05),且肌腱干细胞更早进入快速增殖期,细胞呈对数增长;②血小板衍生生长因子DD组油红O染色、阿利新蓝染色、茜素红染色阳性面积较对照组明显增大(P<0.05);③上述结果表明,血小板衍生生长因子DD显著促进肌腱干细胞的增殖和成脂、成骨、成软骨分化。

关键词： 股骨头坏死   髋外展肌   步态   功能锻炼   塌陷  

摘要： 背景:非创伤性股骨头坏死是一个疑难的关节疾病,保留自身的股骨头对于年轻的患者而言意义重大,目前尚缺乏规律、统一的保髋功能锻炼方案。目的:观察髋外展肌锻炼对非创伤性股骨头坏死患者三维步态及塌陷率的影响,为非创伤性股骨头坏死患者有效康复提供理论依据。方法:纳入2020年6月至2022年6月广州中医药大学第三附属医院收治的非创伤性、非手术性股骨头坏死患者81例81髋,随机将患者分为对照组(n=40)及髋外展肌锻炼组(n=41)。对照组接受常规物理治疗和药物治疗;髋外展肌锻炼组在对照组的基础上进行髋外展肌锻炼。治疗前及治疗后12周,采用Tecnobody平衡评估系统评估两组患者的步态情况(髋关节活动度、步长差值、触地时间差值);采用BIODEX-S4等速肌力测试系统测试髋外展等速肌力的力矩峰值;对比臀中肌宽度比。治疗后1年对比两组患者股骨头塌陷率的情况。结果与结论:①两组患者在年龄、性别、侧别、体质量指数、病因等方面相比差异均无显著性意义(P>0.05);②治疗前,两组患侧髋关节活动度对比无显著性差异(P>0.05);治疗后12周两组患者患侧髋关节活动度均较治疗前改善(P<0.05),且髋外展肌锻炼组患侧髋关节活动度显著大于对照组(P<0.05);③治疗前,两组患者步长差值、触地时间差值对比无显著性差异(P>0.05);治疗后12周两组步长差值、触地时间差值均较治疗前减小(P<0.05),且治疗后髋外展肌锻炼组步长差值、触地时间差值显著小于对照组(P<0.05);④治疗前,两组患者臀中肌宽度比对比无显著性差异(P>0.05);治疗后12周两组臀中肌宽度比均较治疗前增大(P<0.05),且治疗后髋外展肌锻炼组臀中肌宽度比显著大于对照组(P<0.05);⑤治疗后1年两组患者股骨头塌陷率对比差异有显著性意义(P<0.05),髋外展肌锻炼组(22%)显著小于对照组(45%);⑥提示髋外展肌锻炼可有效改善非创伤性股骨头坏死患者的髋关节功能,改善步态,降低患者股骨头塌陷率,建议将髋外展肌锻炼作为非创伤性股骨头坏死保髋基础方法之一。

关键词： 人脐带间充质干细胞   H9C2细胞   心力衰竭   人参皂苷Rg1   戊巴比妥钠   Toll样受体4   核因子κB  

摘要： 背景:目前,如何促进细胞扩增、减少细胞损失、提高细胞归巢率、减少细胞凋亡是人脐带间充质干细胞临床前研究的主要问题。人参皂苷Rg1可在体外或体内促进间充质干细胞在不同微环境中的增殖、分化,其可能是提高人脐带间充质干细胞移植效率的候选药物。目的:探讨人脐带间充质干细胞共培养联合人参皂苷Rg1对戊巴比妥钠诱导的心衰细胞模型的影响。方法:将H9C2细胞分为5组:对照组、戊巴比妥钠组、人脐带间充质干细胞组、人参皂苷Rg1组、人脐带间充质干细胞+人参皂苷Rg1组。对照组H9C2细胞用正常DMEM培养基培养24 h,其他组H9C2细胞用含0.8%戊巴比妥钠的DMEM培养基培养7 min构建心衰细胞模型。建模后,分别用人脐带间充质干细胞、人参皂苷Rg1单独或共同处理。采用CCK-8法和EdU染色检测细胞增殖情况,TUNEL法检测细胞凋亡情况,按试剂盒说明检测Na^(+)-K^(+)-ATP酶和Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性,ELISA测定上清液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平,RT-qPCR测定细胞中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、Bax和Bcl-2 mRNA表达,Western blot测定细胞中Bax、Bcl-2、Toll样受体4、p65和p-p65蛋白表达。结果与结论:①与戊巴比妥钠组比较,人脐带间充质干细胞组、人参皂苷Rg1组和人脐带间充质干细胞+人参皂苷Rg1组H9C2细胞活力和EdU阳性率升高,TUNEL阳性率以及Bax mRNA和蛋白表达降低,Bcl-2 mRNA和蛋白表达升高,Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性降低,Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性升高,H9C2细胞上清液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平降低,H9C2细胞中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6 mRNA表达降低,Toll样受体4和p-p65蛋白表达降低,差异均有显著性意义(P<0.05);②与人脐带间充质干细胞组和人参皂苷Rg1组比较,人脐带间充质干细胞+人参皂苷Rg1组上述指标进一步改善(P<0.05)。结果表明:人脐带间充质干细胞联合人参皂苷Rg1提高了戊巴比妥钠诱导的心衰细胞活力,并抑制了Toll样受体4/核因子κB通路介导的炎症。

关键词： 腰椎间盘突出症   经皮椎间孔镜椎间盘切除   整体功能性体育锻炼   传统康复   腰椎生物力学  

摘要： 背景:经皮椎间孔镜椎间盘切除术患者预后较差,预后较差的原因与缺少功能锻炼有关,常规的康复方法疗效有限,主要原因是康复方法较单一且缺少针对性,因此需要改进整体功能性体育锻炼方法。目的:探讨整体功能性体育锻炼对行经皮椎间孔镜椎间盘切除的腰椎间盘突出症患者术后腰椎生物力学的影响。方法:选择2021年4月至2022年9月在河南省人民医院行经皮椎间孔镜椎间盘切除术的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象,根据随机数法随机分为传统康复组和整体功能性体育锻炼组,两组患者分别进行8周的传统康复和整体功能性体育锻炼。在干预前和干预8周后,使用IsoMed2000等速肌力测试系统进行等速肌力测试;应用Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能;以目测类比评分法评价疼痛程度;以焦虑自评量表和抑郁自评量表评估焦虑和抑郁症状。在锻炼干预8周后,采用改良Macnab疗效评定标准评定疗效。结果与结论:①干预8周后,与传统康复组比较,整体功能性体育锻炼组患者的腰背肌群屈肌和伸肌峰力矩、平均功率均升高,屈伸峰力矩比降低,Oswestry功能障碍指数、目测类比评分、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均降低,改良Macnab疗效优良率升高(P<0.001);②提示与传统康复方案相比,腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜椎间盘切除术后进行整体功能性体育锻炼可有效改善腰椎生物力学和功能、缓解疼痛、减少术后不良情绪、改善预后,具有较高的临床价值。

关键词： 缝隙连接蛋白43   磷酸化缝隙连接蛋白43   再灌注心律失常   细胞外基质   膜型基质金属蛋白酶2   基质金属蛋白酶2   Ⅳ型胶原蛋白   工程化组织构建  

摘要： 背景:课题组前期研究发现,心肌低温缺血再灌注后缝隙连接蛋白43及其丝氨酸368位点磷酸化表达下降与心肌传导速度减慢和再灌注心律失常的发生密切相关。目的:观察低温缺血再灌注后心肌细胞外基质中膜型基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶2和Ⅳ型胶原蛋白表达变化对心肌缝隙连接蛋白43及其丝氨酸368位点磷酸化表达和电传导的影响。方法:取16只SD大鼠心脏建立Langendorff体外心脏灌注模型,随机分为对照组(n=8)与低温缺血再灌注组(n=8),对照组用37℃Krebs-Henseleit液平衡灌注15 min后继续灌注37℃Krebs-Henseleit液90 min;低温缺血再灌注组用37℃Krebs-Henseleit液平衡灌注15 min,注射4℃Thomas液使心脏停搏60 min,心脏停搏期间周围用4℃Krebs-Henseleit液保护,停搏30 min时半量复灌4℃Thomas液,停搏结束后用37℃Krebs-Henseleit液再灌注30 min。于再灌注即刻至再灌注结束,记录心律失常发生情况、心脏复跳时间和心律失常持续时间;通过Mapping Lab多通道电生理标测系统采集平衡灌注15 min(T1)、再灌注15 min/继续灌注90 min(T2)、再灌注30 min/继续灌注105 min(T3)的传导速度、绝对不均匀性和不均匀性指数;再灌注结束后,采用免疫印迹法检测左心室肌膜型基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶2、Ⅳ型胶原蛋白、缝隙连接蛋白43和丝氨酸368位点磷酸化缝隙连接蛋白43的蛋白表达。结果与结论:①对照组未发生心律失常;低温缺血再灌注组有6个心脏发生心律失常,心脏复跳时间与心律失常持续时间分别为(25.38±12.02),(158.67±67.68)s。②对照组T1、T2和T3时点的传导等时图均匀且方向规律,T2和T3时点的传导速度与T1时点比较无差异(P>0.05);低温缺血再灌注组T2和T3时点的传导等时图不均匀且方向不规律,传导速度慢于T1时点(P<0.01);低温缺血再灌注组T2和T3时点的传导速度慢于对照组(P<0.01);低温缺血再灌注组T2、T3时点的传导离散度大于对照组(P<0.05)。③与对照组比较,低温缺血再灌注组膜型基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶2的蛋白表达增加(P<0.05或P<0.01),Ⅳ型胶原蛋白、缝隙连接蛋白43和丝氨酸368位点磷酸化缝隙连接蛋白43的蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01)。④结果表明,低温缺血再灌注后,心肌细胞外基质重塑可能介导心肌缝隙连接蛋白43及丝氨酸368位点磷酸化缝隙连接蛋白43蛋白表达下调、传导速度减慢和传导离散度增加,增大心律失常发生风险。

关键词： 白斑病变   视觉分析法   固定矫治器   隐形矫矫治器   正畸矫治  

摘要： 背景:白斑病变是传统正畸治疗中常见的不良反应。目前有关透光透明矫治器和固定正畸矫治器对正畸治疗患者牙周健康状况、白斑病变发生率、唾液及相关细菌的影响差异仍存在一些争议。目的:采用视觉评分系统对比透明矫治器和固定矫治器对正畸牙齿光滑面的影响。方法:选择2018年1月至2022年12月河北医科大学第二医院口腔正畸科收治的患者80例,采用随机数字表法随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组接受固定矫治器正畸治疗,观察组接受透明矫治器接正畸治疗。治疗前及治疗6,12,24个月后,每位患者选取13、33、16、36牙唇侧或颊侧作为研究对象,采用视觉评分系统评估白斑病变。结果与结论:①治疗前及治疗6,12,24个月后,两组患者牙齿白斑颜色与龋坏严重程度比较差异均无显著性意义(P>0.05);②对于13牙,治疗12个月后的白斑颜色级别与龋坏严重程度均高于治疗前(P<0.05);对于33牙,治疗12个月后的白斑颜色级别与龋坏严重程度均高于治疗前(P<0.05),治疗12个月后的龋坏严重程度高于治疗6个月后(P<0.05);对于16牙,治疗12个月后的白斑颜色级别与龋坏严重程度均高于治疗6个月后(P<0.05);③多水平有序多分类Logistic回归模型分析显示,不同牙位的白斑颜色、严重程度变化与矫治器类型相关性较小,受矫治时间因素影响较大,其中33、13牙初始白斑颜色变化和严重程度在治疗第12,24个月比较有统计学意义;④研究结果尚不能说明固定矫治器和透明矫治器对牙齿光滑面白斑病变的影响有所差异,但可以发现随着正畸治疗时间的延长,牙齿龋坏的风险有所增加。

关键词： 抑郁   转轮运动   CUMS   环加氧酶2   氧化应激   神经元凋亡   小胶质细胞   星形胶质细胞   工程化组织构建  

摘要： 背景:环加氧酶2可显著增强大鼠抑郁样行为,环加氧酶2抑制剂具有抗抑郁作用。运动可明显减少抑郁患者的抑郁样行为,然而,目前尚不清楚运动是否通过抑制环加氧酶2来发挥抗抑郁作用。目的:旨在揭示运动对抑郁大鼠环加氧酶2表达、小胶质细胞和星形胶质细胞激活、氧化应激和神经元凋亡的影响,以及可能的分子机制。方法:通过慢性不可预测的温和刺激诱导抑郁症大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为刺激组和转轮运动组,每组10只;另外选择10只正常大鼠作为对照组。对照组和刺激组大鼠不运动;转轮运动组大鼠进行强制转轮运动,共运动4周。通过蔗糖偏爱测试评价抑郁样行为,免疫荧光染色检测海马环加氧酶2表达,蛋白质印迹分析检测海马环加氧酶2、Iba-1、CD11b、CD45、胶质纤维酸性蛋白、Bcl-2、Bax和cleaved caspase-3蛋白表达,RT-PCR检测海马环加氧酶2 mRNA水平,使用试剂盒测定海马组织匀浆中相关抗氧化酶的活性。结果与结论:与刺激组相比,转轮运动组的蔗糖消耗量增加,海马内的环加氧酶2表达降低,海马内的超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平增加,丙二醛水平降低,海马内的Iba1、CD11b和CD45蛋白表达降低,胶质纤维酸性蛋白水平降低,Bcl-2的蛋白表达升高,Bax和cleaved caspase-3蛋白表达降低(P<0.05)。研究表明:转轮运动可通过抑制慢性不可预测温和刺激大鼠海马中环加氧酶2的表达来减少抑郁样行为,并通过抑制海马中小胶质细胞和星形胶质细胞激活、氧化应激和神经元凋亡来发挥抗抑郁作用。

关键词： 骨缺损   骨水泥   硅酸盐生物活性玻璃   磷酸钙骨水泥   骨移植  

摘要： 背景:磷酸钙骨水泥的力学性能差、成骨能力弱等问题阻碍了其进一步发展。硅酸盐生物活性玻璃因具有良好的生物活性及成骨能力而备受青睐,同时其纤维结构能够加强材料的力学强度。目的:探究硅酸盐生物活性玻璃纤维复合磷酸钙骨水泥的力学性能、生物相容性及成骨效果。方法:将不同质量百分比(0%,10%,20%)的硅酸盐生物活性玻璃纤维分别加入磷酸钙骨水泥固相中,与液相混合后固化48 h,得到磷酸钙骨水泥与硅酸盐生物活性玻璃纤维复合磷酸钙骨水泥,表征骨水泥的力学性能、凝固时间及离子析出情况。将3组骨水泥浸提液分别与MC3T3-E1细胞共培养,通过CCK-8检测、活死染色、鬼笔环肽染色评估材料的细胞相容性;成骨诱导后,通过碱性磷酸酶染色、茜素红染色、RUNX2免疫荧光染色及RT-PCR检测评估材料的成骨诱导能力。结果与结论:①随着硅酸盐生物活性玻璃纤维含量的增加,骨水泥的抗压强度与抗弯强度均升高,凝固时间延长;将骨水泥浸泡于模拟体液中均可检测到硅离子、钙离子、磷离子析出,并且随着硅酸盐生物活性玻璃纤维含量的增加,骨水泥释放的硅离子、磷离子质量浓度升高,钙离子质量浓度降低;②活死染色、鬼笔环肽染色结果显示,硅酸盐生物活性玻璃纤维复合磷酸钙骨水泥对MC3T3-E1细胞无毒性作用;CCK-8检测结果显示,硅酸盐生物活性玻璃纤维复合磷酸钙骨水泥可促进MC3T3-E1细胞的增殖;③随着骨水泥中硅酸盐生物活性玻璃纤维含量的增加,MC3T3-E1细胞的碱性磷酸酶活性及细胞外钙沉积均增加,RUNX2蛋白表达增加,碱性磷酸酶、骨钙素、骨桥蛋白、RUNX2 mRNA表达增加;④结果表明,硅酸盐生物活性玻璃纤维可增强磷酸钙骨水泥的力学性能与成骨诱导能力,其中以20%硅酸盐生物活性玻璃纤维的效果更明显。

关键词： 血流限制抗阻运动   肥胖   血清代谢物   代谢组学   糖代谢   脂代谢   氨基酸代谢   工程化组织构建  

摘要： 背景:血流限制抗阻运动是一种新兴的抗阻运动方式,在较低负荷下限制血流供应,能获得与高负荷运动相似甚至更好的效果。目前关于血流限制抗阻运动的具体作用机制及在肥胖改善方面的应用研究仍较为有限。探索血流限制抗阻运动的潜在机制及其在肥胖人群中的应用,有助于为肥胖人群提供全新的运动处方选择。目的:通过比较单次传统抗阻运动与血流限制抗阻运动对肥胖青年男性血清代谢物的影响差异,探讨血流限制抗阻运动对肥胖相关代谢影响的潜在机制。方法:对25名肥胖青年男性进行单次传统抗阻运动(n=13)或血流限制抗阻运动(n=12)干预。在运动前、运动后即刻、运动后1 h和运动后24 h采集静脉血样本,采用高效液相色谱串联质谱联用(LC-MS/MS)技术检测血清代谢组,对三大能源物质(糖类、脂类和氨基酸类)代谢物及相关代谢通路进行分析。结果与结论:①传统抗阻运动和血流限制抗阻运动均能诱导血清代谢谱的急性改变。②对于传统抗阻运动组,发现2种糖类差异代谢物,4种脂类差异代谢物和3种氨基酸类差异代谢物;对于血流限制抗阻运动组,发现10种脂类差异代谢物,3种氨基酸类差异代谢物。③传统抗阻运动和血流限制抗阻运动均能显著影响肥胖男青年的血清代谢物,且在运动后1 h内达到最大影响。相比之下,血流限制抗阻运动对代谢物的影响更加广泛且持续时间更长。④传统抗阻运动在糖类代谢物调控上更为显著,尤其是D-半乳糖和甘油的消耗,而血流限制抗阻运动在脂类和氨基酸代谢物的调控中表现出独特优势,如磷脂类的增加及天门冬氨酸对脂肪酸氧化的潜在促进作用。这些差异可能与炎症调节和胰岛素敏感性相关,但其临床意义尚需进一步研究验证。

关键词： 补肾健脾方   去势大鼠   骨质疏松   骨代谢   骨微结构   Micro-CT   工程化组织构建  

摘要： 背景:前期研究发现,对于绝经后骨质疏松症患者,补肾健脾方有助于调节血清破骨、成骨相关因子及肠道菌群水平,改善患者临床症状并进一步提高疗效。目的:观察补肾健脾方对去势大鼠骨代谢及骨微结构的影响。方法:采用随机数字表法将24只雌性SD大鼠随机分为4组:假手术组(n=6)切除卵巢周围脂肪,模型组(n=6)、阿仑膦酸钠组(n=6)、补肾健脾方组(n=6)切除双侧卵巢建立去势模型;造模5 d后,补肾健脾方组予以补肾健脾方灌胃(1次/d),阿仑膦酸钠组予以阿仑膦酸钠灌胃(每周1次),假手术组及模型组给予等体积生理盐水灌胃(1次/d),连续灌胃12周。灌胃结束后,检测血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物及肿瘤坏死因子α水平,Micro-CT检测股骨远端微结构,苏木精-伊红染色观察股骨组织形态,免疫组化染色检测股骨内Ⅰ型胶原蛋白、肿瘤坏死因子α表达。结果与结论:①血清ELISA检测显示,与假手术组比较,模型组Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平降低(P<0.05),Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物、肿瘤坏死因子α水平升高(P<0.05);与模型组比较,补肾健脾方组与阿仑膦酸钠组Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平升高(P<0.05),Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物、肿瘤坏死因子α水平降低(P<0.05);②Micro-CT三维重建显示,与假手术组对比,模型组骨小梁数量显著减少、连续性变差、间隙增大,阿仑膦酸钠与补肾健脾方均对此种现象有积极改善作用;③苏木精-伊红染色显示,假手术组比较,模型组骨小梁数量减少且形态变细,网状结构遭到破坏;与模型组比较,补肾健脾方组与阿仑膦酸钠组骨小梁数量增多且形态变粗,网状结构有所恢复;④免疫组化染色显示,与假手术组比较,模型组Ⅰ型胶原蛋白表达减少,肿瘤坏死因子α表达增加;与模型组相比,补肾健脾方组与阿仑膦酸钠组Ⅰ型胶原蛋白表达增加,肿瘤坏死因子α表达减少。结果表明,补肾健脾方可有效改善去势大鼠的骨代谢及骨微结构。