课程文献中心 更多>>

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   呼吸功能   体外膈肌起搏器   肺康复  

摘要： 目的探讨体外膈肌起搏器(EDP)联合肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌功能与肺功能的影响。方法选取于2022年5月至2023年11月就诊上海市第二康复医院呼吸与危重症康复科60例稳定期COPD患者,根据组间基线一般资料匹配的原则,采用随机数字法分为观察组(30例)和对照组(30例)。两组均予常规药物及吸氧等基础治疗。观察组采用EDP联合肺康复治疗,对照组仅采用肺康复治疗。所有患者连续治疗1个月,比较两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC%)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、膈肌活动度(DE)、用力呼吸时吸气末膈肌厚度(DTei)、呼气末膈肌厚度(DTee)、增厚分数(DTF)、6分钟步行距离(6MWD)等相关指标。结果治疗1个月后,观察组与对照组患者的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、DTee、DTei和DE均优于治疗前,且观察组疗效优于对照组(P<0.05);在观察组中,FEV_(1)%pred、6MWD较治疗前明显改善(P<0.05);而两组DTF治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论EDP联合肺康复训练治疗可明显改善稳定期COPD患者的膈肌功能与肺功能。

关键词： 白菜   萝卜   生物有机肥   产量   经济效益  

摘要： 为在蔬菜生产中推广应用生物有机肥,本文以白菜德高90、萝卜韩春101为材料,采取田间试验,研究在磷、钾肥施用量相同情况下,尿素减量配施生物有机肥对两种材料农艺性状、产量及经济效益的影响。结果表明,尿素减量10%~100%,配施相同氮当量的生物有机肥处理白菜,农艺性状表现较好;白菜产量显著提高,其中尿素减量70%,即施生物有机肥6 827 kg/hm^(2)+尿素147 kg/hm^(2)+过磷酸钙470 kg/hm^(2)+硫酸钾240 kg/hm^(2)的产量最高,达100 266.7 kg/hm^(2);经济效益较高,达90 550元/hm^(2)。尿素减量10%~100%,配施相同氮当量的生物有机肥处理萝卜,农艺性状表现较好;萝卜产量显著提高,其中尿素减量100%,即施生物有机肥6 525 kg/hm^(2)+过磷酸钙750 kg/hm^(2)+硫酸钾360 kg/hm^(2)的产量最高,达70 266.7 kg/hm^(2);经济效益较高,达60 112元/hm^(2)。由此表明,在磷、钾肥施用量相同情况下,白菜尿素减量70%配施当量的生物有机肥,萝卜尿素减量100%配施当量的生物有机肥是最佳搭配组合。本文为尿素减量配施生物有机肥在农业生产中的应用提供参考。

关键词： 椎间孔镜微创术   腰椎间盘突出症   腰椎活动度   生活质量  

摘要： 目的观察椎间孔镜微创术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及对患者腰椎活动度的影响,为临床提供参考。方法选取2023年6月至2024年6月河池市第一人民医院收治的124例LDH患者进行回顾性分析,根据手术方式的不同分为对照组(行椎板开窗髓核摘除术)和观察组(行椎间孔镜微创术),各62例。比较两组患者疗效、临床指标(术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间)、腰椎活动度、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分和并发症发生情况。结果观察组患者整体疗效更好,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患者术中出血量更少,手术时间、下床活动时间、住院时间均更短(均P<0.05)。术后3个月,两组患者前屈、后伸、左侧屈、右侧屈腰椎活动度均增大,且观察组均更大(均P<0.05)。两组患者术后3个月VAS疼痛评分均降低,SF-36评分均升高,且观察组改善均更明显(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜微创术治疗LDH患者的疗效较好,能够降低患者出血风险,缩短恢复时间,改善腰椎活动度,提高生活质量,且安全性良好。

关键词： 低分子肝素钙   无创呼吸机   重症肺源性心脏病   呼吸衰竭   心肺功能  

摘要： 目的探析为重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者,在对症治疗基础上,联合低分子肝素钙的临床效果。方法纳入2023年1月至2024年3月间嘉兴市秀洲区人民医院收治的80例重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭症状患者,对其资料展开回顾性分析,采取对应治疗方案,40例实施对症治疗、无创呼吸机干预患者设对照组,40例同时应用低分子肝素钙干预患者设观察组。比较组间临床病情改善效果、血气指标检测、肺功能指标检测、心功能指标检测差异。结果观察组干预后重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭疗效评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者pH值、血氧饱和度、二氧化碳分压、动脉氧分压血气指标,优于对照组检测数据,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量指标检测,优于对照组检测数据,差异有统计学意义(P<0.05)。针对心功能指标,观察组患者在干预后,左心室舒张末期内径,左心室收缩末期内径、左室射血分数优于对照组检测数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙可作为对重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者辅助药物干预手段,可缓解症状恶化发展,改善患者血气指标和心肺功能。

关键词： 中高压液相色谱   夏佛塔苷   异夏佛塔苷   斑马鱼   高脂血症  

摘要： 旨在从垂穗披碱草(Elymus nutans Griseb.)中分离黄酮类化合物,并研究其对高脂饮食诱导的高脂血症斑马鱼脂质代谢的影响。采用中高压液相色谱结合二维液相色谱等方法进行分离纯化,利用核磁共振波谱(NMR)、质谱(MS)等技术鉴定化合物结构;建立高脂饮食诱导的斑马鱼幼鱼高脂血症模型,化合物持续喂养5 d后,检测各组斑马鱼幼鱼的存活率、体重、体长、BMI的变化;油红O染色、HE染色分别观察脂质积累情况和组织病理学变化;生化试剂盒测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c);实时荧光定量PCR(qRT PCR)检测脂质代谢相关mRNA的表达变化。从垂穗披碱草中分离得到2个黄酮类同分异构体化合物,分别鉴定为夏佛塔苷和异夏佛塔苷。夏佛塔苷和异夏佛塔苷能明显改善高脂饮食诱导的斑马鱼肝脏脂质积累和肝脏组织细胞排列松散及空泡化现象;与模型组相比,两种化合物均能降低TG、TC、LDL-c并提升HDL-c水平,异夏佛塔苷改善效果更为显著。其作用机制可能与下调脂肪酸合成基因SREBF1和FASN的表达、提高胆固醇代谢相关基因RORα的表达有关。

关键词： 企业价值   区块链技术   企业创新投入   商业信用  

摘要： 区块链技术为企业创造和获取价值提供了新方式。选取2016—2022年A股上市公司为样本,分析区块链技术对企业价值的影响,并探究企业创新投入和商业信用的作用机制。研究结果表明:区块链技术应用会对企业价值产生显著正向影响,企业创新发挥了部分中介效应,商业信用发挥了正向调节作用;应用区块链技术的企业中,信息透明度越高,越能显著提升企业价值;在高科技行业以及劳动密集型和资本密集型企业中,区块链技术的应用对企业价值的提升更为显著。

关键词： 高血压   心力衰竭   沙库巴曲缬沙坦   酒石酸美托洛尔   疗效   心功能  

摘要： 目的探讨沙库巴曲缬沙坦与酒石酸美托洛尔联合应用对高血压伴心力衰竭的临床疗效及其对血压及心功能指标的影响。方法选取2022年4月至2023年5月江西省新余北湖医院收治的100例高血压伴心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、心功能指标水平、血压及不良反应。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05)。2组治疗前心功能指标水平及血压比较均无差异(P>0.05);2组治疗后左室射血分数(LVEF)均较治疗前高,且观察组治疗后LVEF均较对照组高(P<0.05);2组治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张压、收缩压均较治疗前低,且观察组治疗后LVESD、HR、LVEDD、舒张压、收缩压均较对照组低(P<0.05)。2组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗可以降低高血压伴心力衰竭患者的血压,改善其心功能,临床疗效明显,且安全可靠。

关键词： 慢性胃炎,脾胃虚寒型   黄芪建中汤   穴位敷贴   免疫功能  

摘要： 目的观察穴位贴敷联合黄芪建中汤对脾胃虚寒型慢性胃炎患者免疫功能和胃黏膜损伤的影响。方法选取2022年8月—2023年8月南安市中医院收治的脾胃虚寒型慢性胃炎患者90例,采用随机数字表法分为汤剂+贴敷组和汤剂组各45例。汤剂组给予黄芪建中汤治疗,汤剂+贴敷组给予穴位贴敷疗法联合黄芪建中汤治疗,2组均治疗21 d。比较2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜病理指标评分、免疫功能指标、胃黏膜损伤指标。结果治疗21 d后,2组体倦身重、口渴喜冷、恶心反酸、胃脘隐痛、大便干结、舌干少津积分均下降,且汤剂+贴敷组低于汤剂组(P<0.05或P<0.01);2组肠上皮化生、萎缩程度、异型增生评分均下降,且汤剂+贴敷组低于汤剂组(P<0.05或P<0.01);2组红细胞C3b受体花环率升高,免疫复合物花环率下降,且汤剂+贴敷组高/低于汤剂组(P<0.01);2组叉头状转录因子P3、程序性死亡受体1、环氧合酶-2、钙黏蛋白E水平均降低,且汤剂+贴敷组低于汤剂组(P<0.05或P<0.01)。结论穴位贴敷疗法联合黄芪建中汤可改善脾胃虚寒型慢性胃炎患者免疫功能,减少胃黏膜损伤,继而提高治疗效果。

关键词： 教育考试院   高考综合改革   英语试题   适应性测试   普通高中英语课程标准   测试题   首考   命制  

摘要： 2025年,河南、山西、陕西、四川、云南、宁夏、内蒙古、青海等第五批高考综合改革省、自治区将要首考落地。为了确保2025年6月顺利实施新高考,实现平稳过渡,这八个省(自治区)统一进行了新高考适应性测试。适应性测试英语学科的测试题依据《普通高中英语课程标准(2017年版2020年修订)》,由教育部教育考试院命制。

关键词： 综合能源系统   安全域   碳排放   碳流约束   电-气耦合系统  

摘要： 安全域是综合能源系统安全分析的重要手段,现有的能流安全域没有考虑系统运行中可能存在的“高碳”风险。为此,文中提出了一种考虑碳流约束的综合能源系统能碳安全域。首先,建立了综合能源系统能量流以及碳排放流模型;其次,提出了综合能源系统能碳安全域定义;进而,建立了综合能源系统能碳安全域模型;再次,给出了基于二分修正仿真的能碳安全域的求解与观测方法;最后,通过电-气耦合系统算例验证了所提模型的有效性。