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关键词： 谵妄   心力衰竭   老年  

摘要： 目的分析以谵妄为首发症状的老年心力衰竭病例临床特点、误诊原因、治疗方法。方法回顾性分析以谵妄为首发症状的老年心力衰竭病例3例。结果该3例患者均无典型气短、气喘等心力衰竭典型表现,均以谵妄为首发症状,2例诊断考虑老年痴呆,1例诊断考虑脑器质性精神障碍,其中2例曾就诊于神经内科,治疗效果不佳,于我科就诊后结合心脏超声、N末端B型利钠肽前体结果诊断心力衰竭,改善心功能治疗后谵妄状态好转。结论当老年患者出现精神行为异常,应考虑谵妄可能,应拓展思路,综合评估,尤其既往有心脏疾患时,应排查有无心功能异常。

关键词： 英语试题   思路解析   以评促教  

摘要： 依据《义务教育英语课程标准(2022年版)》(以下简称新课标)命题是适应素质教育的需要。以黑龙江省七年级学业水平调研测试英语试题为例,提出素养立意的试题命制要求,指出依标命题的各个维度,即科学制订命题框架、合理选择测试形式、选用适宜的文本素材、设计不同层级的试题任务,并提出以评促教的五点建议。

关键词： 复习备考   核心素养   热点内容   新课标卷   科学探究   证据推理   优化实验   解题思路  

摘要： 化学实验综合题是考查学生必备知识和关键能力的重要载体,也是考查学生宏观辨识、证据推理、科学探究、创新意识等核心素养发展水平的有效手段,已成为高考必考的热点内容。通过对2023年新课标卷、全国乙卷化学实验综合题命题意图、解题思路、学生答题问题的分析,提出高考化学实验命题考查要素和命题趋势。

关键词： 景观照明   照明设计   夜景  

摘要： 在园林景观设计当中,景观照明的设计效果越来越引起业界设计师的重视。照明设计不仅需要满足基本照明,更是一种艺术表现的形式。好的照明设计,能够给景观设计环境增加一种迷人的色彩和魅力,也能为城市夜景起到点缀和美化的作用。所以,光源和灯具的选择是夜景灯光设计的关键。本文将针对景观各要素的照明设计思路进行详细地阐述。

关键词： 动静脉瘘   复合手术   末次随访   血管内栓塞   显微外科   神经外科   头皮   文献复习  

摘要： 头皮动静脉瘘是一种较罕见的头皮血管畸形。目前的治疗方式有手术切除、血管内栓塞及二者联合的复合手术。聊城市第二人民医院神经外科2020年2月单纯采用显微外科手术全切除1例巨大头皮动静脉瘘,患者术中全程无明显出血,至末次随访无复发。

关键词： 数字学习   信息化委员会   综合竞争力   胜任力   网络安全   消费不平等   概念解析   适应力  

摘要： 随着数字化不断加速、数字社会的到来,公民数字胜任力不仅是国家综合竞争力和软实力的关键指标,也是加强网络强国和数字中国建设的重要抓手。2021年10月,中央网络安全和信息化委员会印发《提升全民数字素养与技能行动纲要》(以下简称《行动纲要》),对提升全民数字化适应力、胜任力、创造力做出部署,着力促进全民终身数字学习。与之同时,数字化对旅游者消费行为和旅游经济发展模式产生了广泛而深刻的影响。

关键词： 卵巢上皮性癌   诊断   治疗   全程管理  

摘要： 卵巢癌是致死率最高的妇科常见恶性肿瘤。近年来,由于诊疗模式的改变,卵巢癌的无进展生存期和总生存期均有了显著延长,甚至达到了临床治愈。卵巢癌已被视为一种慢性疾病,倡导长期的全程管理模式。晚期卵巢癌的诊治和管理颇为复杂,涉及多个环节和诸多方面,为了更好地开展工作,我们将其总结为“六句箴言”:决策是方向,手术是基石,化疗是关键,PARP抑制剂是希望,MDT是护航,全程管理是保障。这六点按照卵巢癌诊治过程的顺序呈现,环环相扣,简单易记,而又不失全面深刻。在卵巢癌的临床实践中有着较好的指导价值。

关键词： 基坑   水压力   稳态渗流   解析解   简化解  

摘要： 在基坑工程中,地下水渗流对基坑稳定性的影响不可忽视,但现有的一维渗流理论无法完全满足渗流计算的安全性要求。针对现有理论的不足,对悬挂式不考虑厚度挡墙支护下的各向同性土层中基坑的二维稳态渗流场进行了解析。依据对称性取基坑半截面,将周围土层分成4个规则区域,利用叠加原理和分离变量法分别将4个区域内的水头表示为级数解的形式,结合区域间连续条件及级数解的正交性得出渗流场的显式解。对比解析解与PLAXIS 2D软件的水头计算结果,发现级数项取20的解收敛且取1时的解仍具有一定的精度,可分别视为精确解和简化解。提出的简化解计算方便,借助计算器即可快速完成对基坑任意一点水头的求解。对比一维静水压力、一维考虑渗流的水压力、流网法、简化解、精确解及数值解水压力计算结果,发现精确解与数值解吻合较好且较流网法精度更高,简化解较一维静水压力、一维考虑渗流的水压力精度更高。参数分析表明:精确解和简化解计算的水压力合力相对误差主要受基坑内侧水位和挡墙至不透水层距离的影响;简化解适用于基坑尺寸不大,尤其内侧水位线到挡墙底部距离大于7 m、底部不透水层到挡墙距离小于30 m的基坑,计算挡墙水压力合力作用点则适用于任意尺寸的基坑;与精确解相比,简化解误差主要出现在挡墙底部,其余位置在基坑尺寸不大时,水头误差小于5%。

关键词： 粮食作物   病虫害   绿色防控技术   应用现状  

摘要： 我国是世界上的农业大国,但是农业污染的出现将直接威胁农业生态安全和农业可持续发展,甚至还带来了食品安全等令人焦虑的问题,而虫害是威胁农业生产安全的重要关键。绿色防控技术在农业发展中的应用能够减少虫害的发生,保障农作物的生产安全。为此,文章以浙江杭州粮食作物生产为研究切入点,就粮食作物病虫害绿色防控技术应用现状和应用优化问题进行探究,旨在能够更好的促进粮食作物生产发展,提高粮食作物的产量。

关键词： 急性髓系白血病   RUNX1-RUNX1T1   系统性肥大细胞增多症   异基因造血干细胞移植   文献复习  

摘要： 系统性肥大细胞增多症(SM)伴RUNX1-RUNX1T1阳性急性髓系白血病(AML)是一种较为罕见的髓系肿瘤, 目前尚无标准的治疗方案, 河南省肿瘤医院异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)序贯阿伐替尼治疗2例SM伴RUNX1-RUNX1T1阳性AML患者, 骨髓中肥大细胞消失, C-KIT突变和RUNX1-RUNX1T1融合基因持续阴性。提示allo-HSCT后序贯阿伐替尼可作为SM伴RUNX1-RUNX1T1阳性AML患者的有效治疗手段。