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关键词： 原发性肾上腺皮质功能减退症   Addison病   误诊漏诊   糖皮质激素  

摘要： 原发性肾上腺皮质功能减退症又称为艾迪森病(Addison病),是内分泌系统的罕见病,临床表现多样且缺乏特异性,因此极易出现误诊漏诊。在取得患者知情同意的情况下,就笔者医院收治的1例Addison病进行学习,并回顾相关文献,提高临床工作者对该病的认识,提高患者生活质量,避免出现肾上腺危象等严重危及生命的情况。

关键词： 脑炎   癫痫   自身免疫性脑炎   LGI1   磁共振成像  

摘要： 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是一类非感染性神经系统炎性疾病,由自身免疫反应引起[1]。自2007年Dalmau等[2]首次在女性畸胎瘤患者血液及脑脊液中发现抗N-甲基-D-天冬氨酸受体以来,众多AE相关的抗体被不断发现,其中新发现的抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucinerich glioma-inactivated protein 1,LGI1)抗体是一类神经细胞膜表面抗原抗体[3],主要累及边缘系统。

关键词： 长尾理论   综艺节目   小众文化   传播特征   节目策划  

摘要： 社会文化市场的长尾部分是由众多小众文化组成的,它拥有具有较大发展潜力的综艺节目取材库,垂直细分的小众文化综艺是未来综艺持续发展新态势。基于兴趣爱好的身份认同群体、碎片化与参与式的传播模式及消费情怀的集体记忆与狂欢是在长尾理论视角下解析得到的小众文化综艺主要传播特征。未来,小众文化综艺仍需深耕文化背景、描摹受众画像、加强顶层设计和突破圈层隔阂的节目策划理念。

关键词： 马铃薯   发育时期   淀粉合成积累   转录组测序  

摘要： 淀粉是马铃薯重要的品质性状之一,广泛应用于食品、医药、石油化工等行业,市场上对高淀粉马铃薯品种的需求逐年提高。为探究马铃薯块茎淀粉积累特性及调控的关键基因,本研究通过RNA测序分析,分别对高、低淀粉含量马铃薯品种大西洋(DXY)、定薯1号(DS1)的匍匐茎(a)、块茎膨大前期(b)、块茎膨大中期(c)、块茎膨大后期(d)及成熟期(e)进行转录组谱分析,5个时期共获得9494个差异表达基因(DEGs),结合功能注释发现差异基因主要富集在结合绑定和催化活性等分子功能中,代谢通路分析发现差异基因主要富集在碳水化合物途径中,其中有137个DEGs与淀粉和蔗糖代谢相关。筛选获得9个调控淀粉合成关键基因,其中蔗糖合酶基因PGSC0003DMG400013547在大西洋整个生育期表达量较高,且在各时期表达量均高于定薯1号;果糖激酶基因PGSC0003DMG400026916在a、b时期大西洋的表达量显著高于定薯1号;定薯1号中淀粉酶基因PGSC0003DMG400009891、PGSC0003DMG400001549和葡聚糖内切-1,3-β-葡萄糖苷酶基因PGSC0003DMG400024642、PGSC0003DMG400003181分别在c和e时期表达量显著高于高淀粉品种大西洋。上述基因可能是参与淀粉的合成与积累的关键调控基因。本研究为不同类型马铃薯品种块茎淀粉代谢调控机制研究提供参考。

关键词： 城市修补   整合设计   桥区空间  

摘要： 从城市修补的视角出发,提出对整个桥区空间进行整合设计,剖析桥区空间现状及属性,探讨整合需求,分类并梳理桥区空间整合要素,提出要素的整合肌理,为立交桥沿线城市环境的一体化设计提供参考。

关键词： 非开挖施工   类矩形顶管   地表位移   解析解  

摘要： 随着城市的发展,地下可利用空间越来越紧张,传统的地面明挖施工在很多工况下已不适用。在拥有相同有效空间的条件下,非开挖施工(顶管或盾构)比明挖施工可有效节约地下空间,减少工程造价,符合国家绿色低碳的发展方向。同时非开挖矩形断面隧道与圆形相比,不仅能节约地下空间,还可以减小隧道埋深,在城市发展建设中优势将越来越明显。依托上海轨道交通14号线静安寺站类矩形顶管隧道工程,对大断面类矩形顶管掘进过程中各施工参数引起的地面沉降进行了解析解计算及分析。

关键词： 诺卡菌病   临床特征   诊断   药敏   治疗  

摘要： 目的对诺卡菌病的临床特征进行分析总结,为临床诺卡菌病的诊治提供更多经验,减少误诊。方法回顾性分析2016年1月-2022年12月复旦大学附属华山医院34例诺卡菌病患者的临床资料。结果17例为播散性诺卡菌感染,17例为单一部位感染:9例为肺部感染,6例为皮肤感染,2例为肌肉感染。其中26例因基础疾病曾使用免疫抑制剂。一般炎性指标稍升高,细胞免疫指标下降,其中播散性感染组与单一部位感染组比较,白细胞、C反应蛋白和CD8^(+)T淋巴细胞更低。影像学表现多为结节、肿块和胸腔积液。培养和二代测序是诊断的重要方法。大多数明确诊断后正规治疗预后较好,部分合并颅内感染者预后较差。结论诺卡菌病可累及全身多个系统,临床表现无特异性,易误诊,使用免疫抑制剂或免疫低下的中老年患者若出现慢性发热伴有全身以结节或肿块为表现的病灶,需警惕感染诺卡菌的可能。需积极寻找病原学依据,并结合感染部位、严重程度和药敏综合制定治疗方案。

关键词： EN 50155:2021   型式试验   轨道交通   机车车辆   电子设备  

摘要： 本文对EN 50155:2021中的型式试验要求进行了解读,概述了各试验项目的要求,总结了按标准开展型式试验过程中的注意事项,为业主、设备供应商和第三方检测机构的相关人员在开展型式试验时提供必要的技术参考。

关键词： PM_(2.5)   碳组分   水溶性无机离子   污染特征   来源解析  

摘要： 通过实时高分辨率在线监测2019年邯郸市城区PM_(2.5)中碳组分和水溶性无机离子的质量浓度,分析研究了2019年全年邯郸市PM_(2.5)组分的变化特征和不同污染情景下PM_(2.5)组分的变化规律,同时采用正定矩阵因子分解模型和后向轨迹模型探究了PM_(2.5)及其组分的来源.结果表明:研究期间邯郸市PM_(2.5)中OC和EC的月变化和日变化特征相似.水溶性无机离子的季节变化特征为冬季>秋季>春季>夏季,NO_(3)-、SO_(4)^(2-)和NH_(4)^(+)是PM_(2.5)中主要的水溶性无机离子组分,在四个季节均与PM_(2.5)有较强的相关性.邯郸市PM_(2.5)呈弱碱性,NH4+主要以(NH_(4))_(2)SO_(4)、NH_(4)NO_(3)和NH_(4)Cl的形式存在.OC、EC和二次无机离子在PM_(2.5)污染日和O_(3)污染日有所增加.冬季污染加重时,碳组分和水溶性离子质量浓度随PM_(2.5)的增加而升高,OC和EC占比下降,SO_(4)^(2-)和NO_(3)-占比升高,且SOR和NOR也逐渐增加.PMF分析结果表明二次源,机动车源和燃烧源是邯郸市大气颗粒物污染的主要来源.后向轨迹结果表明邯郸市主要受到河南北部,山东西北部,山西中部和河北南部传输影响.该研究将会为重工业城市大气污染防治提供重要的科学理论依据.

关键词： 复读生   应届生   高考失利   复习   挑战性  

摘要： 问题1.我是一名复读生,越临近高考,就越感到心慌,我该如何调整复习心态?天津考生张珈玉答:很佩服复读生,这不仅需要勇气,也需要智慧。复读的时候,不仅要完成艰巨的学习任务,还要克服高考失利的阴影,特别具有挑战性。当然,复读生的优势也很明显,最大的优势是比应届生多经历了一年的复习。