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关键词： 中毒性表皮坏死松解症   奥希替尼   表皮生长因子受体  

摘要： 目的:明确一例可能由奥希替尼引起的中毒性表皮坏死松解症的致敏药物。方法:本例中毒性表皮坏死松解症患者发病前曾服用甲磺酸奥希替尼片、枸橼酸莫沙必利片及双氯芬酸钠缓释胶囊,为明确致敏药物采取Naranjo评分、ALDEN评分、淋巴细胞转化试验(lymphocyte transformation test, LTT)以及酶联免疫斑点试验进行验证;对既往报道的相关文献进行检索。结果:经过Naranjo评分、ALDEN评分,奥希替尼均得2分,在所有使用药物中得分最高且奥希替尼的LTT结果为阳性。文献检索中关于服用奥希替尼导致TEN的报道共7例。结论:结合Naranjo评分、ALDEN评分以及LTT的结果,确诊为由奥希替尼引起的中毒性表皮坏死松解症。

关键词： SOLO分类理论   表现性评价   生物学复习课教学  

摘要： 本文选取高中生物学“遗传和变异”复习课作为研究案例,开展基于SOLO分类理论的表现性评价研究。基于前结构确立表现性评价目标;创设任务情境,设置单点结构的表现性评价;设计实验方案,开展多点结构的表现性评价;分析实验结果,开展关联结构的表现性评价;应用迁移变式,开展抽象拓展结构的表现性评价。实践结果表明,基于SOLO分类理论的表现性评价方式能及时诊断学生的思维发展水平,修正和迭代教学过程,为生物学复习课中表现性评价的实施提供了新的思路和实现方法。

关键词： 白血病   大颗粒淋巴细胞   贫血   再生障碍性   全血细胞减少  

摘要： 目的提高对T大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)继发再生障碍性贫血(AA)的认识。方法回顾性分析徐州医科大学第二附属医院2022年11月收治的1例T-LGLL继发AA患者的临床资料及诊疗经过,并复习相关文献。结果患者为26岁女性,16年前出现血小板减少,数次接受升血小板治疗,后进展至全血细胞减少,骨髓检查提示非重型AA,予以环孢素、左旋咪唑、达那唑治疗后缓解,维持缓解8年余。1年前患者病情进展,出现全血细胞减少加重,输血依赖。完善外周血流式细胞免疫分型及外周血T细胞受体(TCR)Vβ-Jβ重排检测明确诊断为T-LGLL。予抗人T细胞猪免疫球蛋白联合环孢素、达那唑、海曲泊帕治疗,6个月后血常规提示部分缓解,脱离输血。结论对于原因不明的血细胞减少患者,完善外周血TCR基因重排及流式细胞免疫分型可帮助鉴别诊断T-LGLL。对于T-LGLL继发AA患者,强化免疫抑制剂治疗可能有一定效果。

关键词： 气肿性胆囊炎   胆囊炎   并发症   CT  

摘要： 气肿性胆囊炎(Emphysematous Cholecystitis, EC)是一种较少见的胆囊缺血性疾病,属于急性胆囊炎的一种特殊类型。此种类型的胆囊炎发生并发症的概率高、病程进展快,死亡率(约15%)明显高于普通病例(约1.4%)^([1]),早期发现并干预有助于患者康复,及时诊断和治疗能明显减少疾病带来的严重后果。

关键词： 脱硫废水   有机物   分子量   膜污染   生物毒性  

摘要： 燃煤电厂脱硫废水有机物成分复杂,极大地影响零排放系统的高效低耗运行,并存在一定的生物毒性风险。采用现场测试和模拟实验的方法,对某燃煤电厂脱硫废水处理过程中的有机物组分及生物毒性进行解析。结果表明:“两级澄清法”和“高效絮凝剂法”虽不能有效去除脱硫废水的有机物,但能降低废水中的腐植酸类物质。纳滤浓水的回流作用使调节池出水色氨酸和酪氨酸类蛋白质占比降低至30%,但腐植酸类物质占比大幅升高至60%。脱硫废水中污染物的分子量主要集中在2084,612 Da附近,纳滤浓水污染物的分子量相比预处理出水略小,污染物可能通过吸附、堵塞孔隙等导致膜污染。“两级澄清法”和“高效絮凝剂法”能大幅削减调节池出水的生物毒性,发光细菌发光抑制率分别由46.23%下降至12.45%和2.57%;而纳滤浓水富集了大量腐植酸等生物毒性物质,发光抑制率升高至49.05%。脱硫废水有机物较低的分子量导致较高的纳滤膜污染,而腐植酸等的富集增加了纳滤浓水的生物毒性。

关键词： 传染病传播   概念区分   专题复习   重难点   分析题   预防措施   中考   选择题  

摘要： 传染病和免疫专题的重难点为传染源和病原体的概念区分、传染病传播的三个基本环节、预防措施、三道免疫防线。该专题的中考常考题型为选择题和资料分析题,前者注重对基础知识的考查,后者注重对问题分析能力的考查。

关键词： 客观性试题   高考命题   解析几何   基本运算   直线与圆   命题预测   高三师生   分析与预测  

摘要： 2024年高考日益临近,关于高考命题的分析与预测也逐渐引起了高三师生的关注.年年岁岁花相似,岁岁年年都不同.对于考生也许今生只有一次,难,也好.易,也罢.最终都将“随风去”.对于教师就不一样,年年都要思考、年年都要预测“今朝折磨今朝受,明日旧事又袭扰”,无法改变、只有承受.还是让我们一起看看2024年高考在解析几何上可能怎样命题吧!一、有关客观性试题的预测1.围绕直线与圆的基本运算进行设计对于直线与圆,单独直接命题的可能性不大,但与其他知识结合再加上直线与圆的基本运算倒是有可能.

关键词： 优质课评比   初中化学   温故知新   实验室制备   学以致用   新课学习   氧气   复习  

摘要： 2021年江苏省初中化学优质课评比活动指定的参赛课题是“复习常见气体的制备”,学生在之前的新课学习中,已经认识了实验室制备气体的一般思路和方法。考虑到氧气的制备不仅是初中化学实验的重要内容,更是生产生活领域离不开的任务,于是笔者选择“氧气的制备”作为切入点进行复习。

关键词： 初中历史   大概念   复习课   核心素养   深度学习  

摘要： 复习课强调构建知识结构,形成关联,大概念是历史复习课的内在要求。基于大概念的初中历史复习课的实施,主要包含五个策略:大格局解读,提炼核心概念;大概念视角,谋划整体布局;高通路迁移,实施教学评一体;新问题创设,促进深度学习;运用系统思维,建立逻辑关系。基于大概念的初中历史复习课,可以有效帮助学生建立知识结构,培养历史思维,落实核心素养目标。

关键词： 结构化知识   词汇复习   初中英语  

摘要： 农村校初中学生由于英语基础较薄弱,初三复习阶段花费大量时间记忆词汇,但成效甚微。为了改善高耗时、低效率的现象,本文依托结构化知识建构探索提升英语词汇复习实效的教学策略:教师课前要围绕主题选定语篇,明确词汇复习的目标;课中以主题意义为引领,通过读前创设多模态情境激活词汇知识背景、读中搭建多元思维支架和读后创设概述微情境促进词汇运用,帮助学生建构结构化词汇知识;课后以真实的实践性作业为引领,促进主题词汇知识的迁移,巩固词汇结构化复习实效。