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关键词： 脑实质   脑皮质   硬脑膜附着   脑膜瘤   显微手术  

摘要： 目的探讨无脑膜附着的脑实质内或皮层下脑膜瘤的临床、影像学和组织病理学特征及手术疗效。方法回顾性分析2019年12月—2022年12月在海南省人民医院手术治疗的4例无脑膜附着脑膜瘤患者的临床特点,影像学和组织病理学特征,对手术处理原则、手术疗效及长期随访结果,结合文献进行总结。结果所有患者好发部位是额顶叶,3例囊实性。癫痫发作为术前、术后常见症状。三维核磁共振成像(MRI)示,肿瘤均位于脑内,术前MRI及术中、术后病理均证实无硬脑膜附着。4例患者全切,2例WHOⅠ级,2例WHOⅡ级,1例不典型性脑膜瘤术后复发,1例术后无放疗,3例术后行放疗。平均随访1.5年,存活3例。结论无脑膜附着的脑实质内或皮层下脑膜瘤术前容易被误诊,部分皮层下或脑实质内脑膜瘤的瘤周水肿严重发生在病变附着于周围脑组织的区域,并非包围整个肿瘤表面,MRI波谱等特征可能有助于鉴别。WHOⅡ级非典型脑膜瘤其增殖率高,侵犯脑实质,复发概率高。首选手术治疗,肿瘤完全切除是预防肿瘤复发的最重要因素。对于非典型或恶性脑膜瘤,建议在初次手术后立即进行放疗。

关键词： 新加坡   平衡外交   中美关系   战略竞争  

摘要： 在美国对华竞争背景下,新加坡平衡外交出现了一些新的发展。对美外交以寻求支持为重点,提高对美合作的主动性;对华外交以增进互信为重点,坚持理性务实的主基调;地区外交则以“再平衡”为重点,意在影响和塑造中美关系的走向。对新加坡来说,这些发展既是提升战略自主程度、追求“小国大外交”的需要,也是加快产业数字化转型、打造科技创新中心的需要,还是塑造大国间竞合关系、维持地区均势格局的需要。不过,与美国的深度伙伴关系、实用主义的政策逻辑以及国内政治生态的变化,都在一定程度上制约着新加坡平衡外交政策的发展。对此,中国应持理性态度,并需要采取一些针对性措施予以积极引导。

关键词： 资源化消纳   铅银渣   直接还原熔炼   动力学   反应效率  

摘要： 利用铅火法熔炼资源化消纳铅银渣等含铅固废已成为大势所趋。然而,由于原料结构明显差异导致常规高铅渣直接还原控制理论并不适用于混配铅银渣的反应过程。为此,在原料赋存状态及热力学分析基础上,结合还原实验对资源化消纳铅银渣的直接还原过程成渣特性及反应动力学规律进行了研究。结果表明,还原初期及还原后期(>30 min)均受界面反应控制,还原20~30 min内受外扩散控制,可通过增大反应界面及降低黏度来强化还原反应效率。随还原过程进行,渣中含铅相不断减少,锌黄长石相和铁锌尖晶石不断增加,硅酸盐结构由简单SiO_(4)^(4-)变为Si_(2)O_(7)^(4-),还原渣熔化温度及黏度均有所增加;控制终渣FeO/SiO_(2)=1.6,CaO/SiO_(2)=0.6,ZnO≤20 wt.%,可满足还原熔炼生产要求。

关键词： 博格达山北缘   构造特征   凸起   滑脱层  

摘要： 博格达造山带夹持于吐哈和准噶尔盆地之间,经历多期隆升、剥蚀、沉降,遭受多次构造运动叠加,形成复杂的构造特征,其山前构造特征横向变化对油气分布有重要意义。利用准东最新二维地震解释成果,结合区域地质资料,对博格达山北缘准噶尔盆地山前带的构造特征进行描述分析,指出沿博格达山从东向西,构造样式上存在由基底卷入的高角度冲断到铲式滑脱冲断再到基底卷入的低角度叠瓦冲断(并发育断裂相关褶皱)的变化,分析认为产生这种变化的控制机制主要为早期山前凸起控制和软弱滑脱层控制。

关键词： 彩色多普勒超声诊断仪   维修   故障问题   处理措施  

摘要： 以往几十年中,超声频谱多普勒探测血流相关工作应得较大进展。彩色多普勒超声诊断仪对于血流的显示更加直观,为现阶段定性诊断较为可靠的办法,随着设备在临床实践中的应用范围逐步扩大,重要性逐步显现。因此,本文在分析彩色多普勒超声诊断仪的工作原理的主要基础上,注重研究彩色多普勒超声诊断仪的常见故障以及处理措施,能够为彩色多普勒超声诊断仪稳定工作提供更多的思路以及处理办法。

关键词： 异物   鱼刺   穿孔   肝脓肿  

摘要： 吞食异物并发消化道穿孔较为常见,但鱼刺致消化道穿孔少见,并且其初期症状轻微,直至出现并发症后才能得到诊断。该文报道了1例鱼刺穿透胃壁致肝脓肿病人的诊治过程,并复习了相关文献。该类病例少见,关键是准确诊断和合理治疗,难点在于术前诊断。

关键词： 古代丝绸之路   合作伙伴关系   主旨演讲   一带一路   融通式   主题复习   国际合作高峰论坛   开幕式  

摘要： 一、热点链接。2023年10月,国家主席习近平在第三届“一带一路”国际合作高峰论坛开幕式上发表主旨演讲,宣布了中国支持高质量共建“一带一路”的八项行动,强调中方愿同各方深化“一带一路”合作伙伴关系,推动共建“一带一路”进入高质量发展的新阶段,为实现世界各国的现代化作出不努力。

关键词： 解析势能函数   光谱常数   振动能级  

摘要： 采用多参考组态相互作用(MRCI)方法,结合aug-cc-pV6Z(AV6Z)基组,计算了C_(2)+(X^(4)Σ_(g)^(-),1^(4)Σ_(u)^(+))的势能曲线,计算过程中考虑了Davidson修正和相对论效应,并将结果外推至完备基组(CBS)的极限.基于得到的单点能量,用最小二乘法方法进行了Murrell-Sorbie函数拟合,得到了势能函数解析式(APEF).基于APEF,计算了C_(2)+(X^(4)Σ_(g)^(-),1^(4)Σ_(u)^(+))离子体系的离解能De,平衡核间距Re,光谱常数ωe,ωeχe,Be,αe,结果与实验和其他理论计算值符合较好.通过求解双原子分子核运动的Schr?dinger方程,得到了C_(2)+(X^(4)Σ_(g)^(-),1^(4)Σ_(u)^(+))在j=0时的振动能级.分别计算了每个振动态的惯性转动常数B_(v)及6个离心畸变常数D_(v),H_(v),L_(v),M_(v),N_(v),O_(v),画出了振动能级图像.该工作可以为后续研究工作提供数据参考.

关键词： 克莱恩-莱文综合征   睡眠障碍   精神发育迟滞  

摘要： 克莱恩-莱文综合征(Klein-Levin syndrome, KLS)也称周期性过度嗜睡,以反复发作的严重嗜睡伴认知、精神和行为异常为主要表现,该病罕见,目前尚无特效治疗。该病发病早期间隔时间短、反复发作,随年龄增长,发作持续时间、严重程度和频率均减少甚至不再发作。本例个案报道1例KLS患者,分析其临床表现、检验检查及治疗效果,并进行相关文献复习。

关键词： Rett综合征   生酮饮食   MECP2基因   癫痫   疗效  

摘要： 目的探讨生酮饮食(KD)治疗Rett综合征(RTT)的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2020年12月至2021年11月就诊于江西省儿童医院的2例RTT患儿的临床资料,分析患儿的临床特征和KD对其治疗情况,并进行文献复习。结果2例RTT患儿均在1岁左右发病,表现为发育落后、反应差,手部刻板动作,在2~4岁发作癫痫。基因检测结果显示,1例为MECP2基因缺失,1例为MECP2基因移码变异。KD治疗6~10个月后,MECP2基因缺失患儿RTT情况得到有效改善,MECP2基因移码变异患儿未见明显效果而中止,均未出现明显不良反应。通过相关文献复习,发现在KD治疗的12例RTT患儿中,11例有明显疗效或部分有效,1例无明显疗效。结论生酮饮食能一定程度上控制RTT患儿的癫痫发作,患儿在行为认知方面有一定改善,是可供选择的一种治疗方案。